（余姚中医医院手外科 ；浙江 余姚市 315400）
【摘要】目的：探讨功能康复护理用于断指再植术后的价值。方法：收集2017年1月-2018年5月我院90例断指再植术患者，随机分组，对照组予基础干预，实验组予功能康复护理。比较效果。结果：实验组断指再植术患者满意率、手指功能、握力水平、关节活动度、生活自理能力、断指活动功能改善时间、局部疼痛肿胀缓解的时间、指功能障碍发生率方面相较于对照组，体现出明显的优势，P＜0.05。结论：功能康复护理在断指再植术护理中的干预结果确切，可减少指功能障碍发生率，改善指功能，促进患者生活自理能力提高和满意度提高。
【关键词】功能康复护理；断指再植术后；价值
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0219-02
断指再植术是改善断指功能的关键，本研究分析了功能康复护理用于断指再植术后的价值，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2017年1月-2018年5月我院90例断指再植术患者，随机分组，分别45例病人。实验组男、女是32和13例。年龄22-72岁，平均（47.24±2.02）岁。其中，32例患者为锐器引起 , 10例为挤压伤，3例为碾压伤。受伤至手术时间最短为 3 h, 最长为24h，平均是（7.24±2.11）h。
对照组男、女则30和15例。年龄22-71岁，平均（47.21±2.11）岁。其中，32例患者为锐器引起 , 11例为挤压伤，2例为碾压伤。受伤至手术时间最短为 3 h, 最长为23h，平均是（7.21±2.16）h。两组一般资料无显著差异。
1.2方法
对照组予基础干预，实验组予功能康复护理。第一，关节功能训练。①给予腕部关节屈曲运动，伸直指间关节及掌指关节；②腕关节伸直运动、屈曲指间关节及掌指关节；③屈曲指间关节并伸直 掌指关节 ；④伸直指间关节并屈曲掌指关节屈曲。以上为个循环，每次进行五个循环[1-2]，逐渐增加到15个循环。每天3次逐渐增加到5次。第二，物理治疗。术后2周可给予红外线、超短波和低频脉冲治疗仪进行治疗，每次20分钟，每天两次。第三，术后三周可指导患者收缩前臂肌肉，积极预防肌肉萎缩，合理按摩和揉捏断指周围，每次五分钟，每天两次。第四，术后第四周可延长上述训练和治疗时间[3-4]。
1.3观察指标
比较两组断指再植术患者满意率；断指活动功能改善时间、局部疼痛肿胀缓解的时间；护理前后患者手指功能（分值是0-10分，越高越好）、握力水平（分值是0-10分，越高越好）、关节活动度（分值是0-10分，越高越好）、生活自理能力（分值是0-10分，越高越好）；指功能障碍发生率。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件分析统计，采用的检验方式是t检验、卡方检验，P＜0.05显示统计学有意义。
2结果
2.1两组断指再植术患者满意率对比
实验组断指再植术患者满意率高于对照组，P＜0.05。如表1.
表1两组断指再植术患者满意率对比[例数（%）]
2.2护理前后手指功能、握力水平、关节活动度、生活自理能力对比
护理前两组手指功能、握力水平、关节活动度、生活自理能力相似，P＞0.05；护理后实验组手指功能、握力水平、关节活动度、生活自理能力优于对照组，P＜0.05。如表2.
表2护理前后手指功能、握力水平、关节活动度、生活自理能力对比（）
3讨论
断指再植术后尽可能的恢复再植指功能为手术的目的，在保障断指成活同时，需要尽最大限度修复断指的血管和肌腱、神经，给予有效固定。术后康复锻炼工作可对断指存活和功能产生重要影响。通过功能康复护理，循序渐进实现对断指的功能锻炼和改善局部血运，可有效提高断指活动功能，预防粘连等并发症的发生，促进患者生活质量的改善[5-6]。
本研究中，对照组予基础干预，实验组予功能康复护理。结果显示，实验组断指再植术患者满意率、手指功能、握力水平、关节活动度、生活自理能力、断指活动功能改善时间、局部疼痛肿胀缓解的时间、指功能障碍发生率方面相较于对照组，体现出明显的优势，P＜0.05。
综上所述，功能康复护理在断指再植术护理中的干预结果确切，可减少指功能障碍发生率，改善指功能，促进患者生活自理能力提高和满意度提高。
参考文献：
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论文作者:张卫利
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/13
标签：功能论文; 患者论文; 实验组论文; 术后论文; 关节论文; 握力论文; 能力论文; 《医师在线》2018年第15期论文;