山东省威海市市立医院南院区普外科 264200
摘要：目的：探究应用改良小切口手术对甲状腺瘤患者的临床治疗效果。方法：将本院收治的94例甲状腺瘤患者作为观察对象，分为观察组与对照组各47例。观察组使用改良小切口手术方式实施治疗；对照组采用传统甲状腺切除术进行治疗。对比两组的疗效和并发症发生情况。结果：观察组患者的手术时间、住院时间以及手术过程中的出血量要低于对照组患者，差异具有统计学意义；同时观察组患者的并发症发生率也要低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用改良小切口的手术方式治疗甲状腺瘤具有高效、安全的特征，具有很好的临床推广价值。
关键词：甲状腺瘤；改良小切口手术；甲状腺切除术；临床效果
甲状腺瘤是一种相对常见的良性肿瘤【1】，患者出现甲状腺滤泡增生的症状，同时甲状腺组织肿胀，在发病初期没有显著的不适症状，但是随着时间的推移，患者会出现程度不一的重度症状，部分患者会伴随甲亢【2】。该病的发病率正呈现上升的趋势，临床中通常使用手术进行治疗。本文研究使用改良小切口手术方式治疗甲状腺瘤的临床疗效，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院于2.12年5月-2013年5月之间收治的94例罹患甲状腺瘤的患者作为观察对对象，随机分为观察组与对照组各47例。根据严格的临床中诊断和患者的病例切片确诊为甲状腺瘤。观察组中有男性患者29例，女性患者18例，年龄在25-66岁之间，平均（40.5±2.6）岁；对照组中有男性患者27例，女性患者20例，年龄在23-65岁之间，平均（38.9±3.5）岁.两组患者在性别、年龄等一般资料不具有统计学意义。
1.2方法
对照组患者进行常规的甲状腺切除术；观察组患者实施改良小切口手术，具体流程为：患者实施颈部麻醉，采取平卧位，在锁骨上方约1-2cm处进行切口，切口中心点位于患者两根锁骨的交界点。将甲状腺显露出来之后实施游离处理，注意要保护好患者左侧喉上神经以及喉返神经。沿着甲状腺肿物实施分离。切开甲状腺表面组织直到肿瘤的表面，并沿着肿瘤的四周实施钝性分离，将甲状腺瘤完全从组织中剥离出来，将蒂部切断之后进行结扎。
1.3统计学方法
本研究中使用SPSS15.0软件对数据实时统计处理，计量资料使用t值进行检验，以P＜0.05作为观察组组与对照组之间的差异具有统计学意义。
2.结果
观察组组患者的手术时间、住院时间以及手术中的出血量要明显少于对照组患者，组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者的并发症发生率要显著低于对照组患者，组间的差异同样具有统计学意义。详细见下表。
注：与对照组比较，*代表P＜0.05
3.讨论
绝大多数的甲状腺瘤为良性肿瘤【3-4】，当前医学并未明确其发病机制和原因，该病的病情发展速度较为缓慢，在初期患者没有明显的症状，但是随着病情的蔓延，患者颈部会出现明显的肿块，大多都呈现圆形或者椭圆形，肿块的便面较为光滑，不会出现明显的压痛感。会有少部分的病情非常严重的患者出现癌变的可能性，因此同样需要及时采取有效的措施进行治疗。临床中使用手术方式较为广泛，传统使用的甲状腺切除术在实施期间需要横断患者的颈前肌群，造成的伤害较大，患者在进行治疗之后会出现发声和吞咽困难的现象，甚至对患者的颈部美观造成破坏【5】。
随着医学的发展治疗甲状腺瘤的方法也不断改进，改良小切口手术方式对患者造成的伤害小，手术期间无需放置引流管，更不会造成颈前肌群的活动困难。手术的安全系数高，患者更容易接受。在本文研究中，对47例观察组患者实施改良小切口手术方式治疗，其手术时间、住院时间和手术中出血量都要明显低于对照组患者，同时没有出现1例并发症患者，而对照组出现3例不同程度的并发症，组间的差异具有统计学意义（P＜0.05），证明改良小切口手术方式疗效可靠、安全性高、患者的恢复速度快，值得在临床中推广使用。
参考文献：
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论文作者:邢超,姚秋英
论文发表刊物:《健康世界》2015年5期
论文发表时间:2015/10/23
标签：甲状腺论文; 患者论文; 手术论文; 对照组论文; 小切口论文; 统计学论文; 疗效论文; 《健康世界》2015年5期论文;