南昌三三四医院神经内科 330024
摘要：目的：探讨长春西汀与灯盏细辛注射液配合治疗脑供血不足的效果。方法：择选2017年1月-2017年12月，于我院确诊为脑供血不足患者82例，随机分为研究组（n=41）和对照组（n=41）。对照组予以灯盏细辛注射液治疗，研究组在对照组基础上联合使用长春西汀治疗，观察对比组间疗效差异。结果：研究组患者显效、有效例数分别为31例、9例，见效总例数多于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论：长春西汀与灯盏细辛注射液配合治疗脑供血不足效果显著。
关键词：长春西汀；灯盏细辛注射液；脑供血不足
脑血管疾病具有高死亡率，多并发症的特点，严重影响着患者的生活质量[1]。一旦发病会引发患者神经功能损伤，为家庭造成巨大经济负担。脑供血不足安全有效的治疗方式一直是临床探究的热门话题。鉴于此，本文中笔者特择选2017年1月-2017年12月，于我院予以长春西汀与灯盏细辛注射液配合治疗患者41例，作为研究主体，就疗效情况展开探析。
1资料与方法
1.1一般资料
择选2017年1月-2017年12月，于我院确诊为脑供血不足的患者82例，随机分为研究组（n=41）和对照组（n=41）。对照组男21例，女20例，年龄55岁-85岁，平均（65.7±10.3）岁；研究组男22例、女19例，年龄54岁-86岁，平均（65.3±10.1）岁。借助统计学软件SPSS21.0完成入选患者基本数据资料的比对，结果显示，两组数据比对差异性不明显（P＞0.05），符合实验分组的比较标准。（1）纳入标准：纳入经影像学诊断为脑供血不足；治疗依从性好的患者。（2）排除标准：排除药物过敏；近期存在出血病史及手术史患者。
1.2方法
依照2007年人民卫生出版社出版的《中国脑血管病防治指南》，给予患者常规治疗。为患者开展抗血小板凝聚、脑细胞营养和抗感染治疗。针对患者脑循环状态予以药物改善。如患者存在糖尿病、高血压病史予以药物治疗。
对照组予以灯盏细辛注射液（云南生物谷灯盏花药业有限公司，国药准字：Z53021569，规格10ml）治疗。取灯盏细辛注射液30ml加入0.9%250ml生理盐水中。静脉滴注，1次/d。7d为一疗程。共治疗2疗程。
研究组在对照组基础上联合长春西汀（河南润弘制药股份有限公司，国药准字H20010467，规格2ml：10mg）注射液治疗。取20ml加入0.9%250生理盐水中。静脉滴注，1次/d。半月后观察对比两组治疗效果差异。
1.3观察指标
观察对比组间疗效差异评价结果[2]。
1.4评价标准
疗效判定标准[3]：采用2000年日本CCCI推出的《脑供血不足诊断与治疗标准》，评判疗效。显效：经TCD观察患者血流速度与正常人无异，无血管痉挛现象。有效：经TCD检查患者相较治疗前，血流速度明显增加，血管痉挛得以缓解。无效：经TCD检查，患者血流速度及血管痉挛情况与治疗前无改变。
1.5统计学处理
采用统计学软件spss21.0分析数据，所有计量资料通过“?x±s”表示，对比结果采取t检验；计数资料通过“n（%）”表示，对比采用X2检验。如果P＜0.05，则说明数据间差异具有统计学意义。
2结果
研究组起效（显效+有效）例数多于对照组，存在统计学差异，P＜0.05。
3讨论
脑供血不足作为人脑局部血液供应不足引发的功能性障碍，发病多与脑动脉硬化有关。其临床主要症状表现为头晕、头痛，常伴随心烦耳鸣、健忘多梦等。如若不能及时开展治疗，极易引发脑梗死或痴呆[4]。
脑供血不足从中医学角度讲，属于“眩晕头痛”范畴[5]。其与情志失调，劳倦过度有着不可脱离的关系。该类疾病发病于肝肾亏虚，瘀血阻滞。故应予以活血化瘀，通经养髓治疗。灯盏细辛注射液具有活血化瘀，通络止痛的效果。灯盏细辛注射液内含灯盏花素，可扩展患者微动脉，改善患者心脑供血。故对于缺血性中风，冠心病心绞痛等疾病的治疗效果甚佳。将其应用于临床脑供血不足的治疗中可改善患者脑循环，增加患者脑血流量。还可用于抑制血小板凝聚之中。但是单纯使用灯盏细辛注射液治疗对于改善患者神经功能损伤，效果并不确切。长春西汀能够增加大脑组织对葡萄糖和氧气摄入与消耗，改善患者大脑缺氧状态。还能够缓解兴奋性氨基酸诱发的细胞毒作用，进而抑制大脑依赖钠离子通道和钙离子通道受体。从而增强腺苷水平，使其对患者神经起到保护作用。其应用于临床治疗中，可促进患者神经功能的改善，缓解脑血管痉挛现象。故长春西汀联合灯盏细辛注射液可有助于在保证患者脑供血的基础上，改善患者神经功能损伤。陈瑛等人在《长春西汀注射液联合灯盏细辛注射液治疗脑供血不足的临床疗效观察》中，也证实了本文论点。其还针对单独用药和联合用药引发的不良反应进行了探讨。实验证实联合用药无明显不良反应。故联合用药具有较好的安全性，药用价值较高。
综上所述，长春西汀与灯盏细辛注射液配合治疗脑供血不足效果显著，值得临床推广和使用。
参考文献：
[1] 乔娜.长春西汀治疗慢性脑供血不足的临床治疗效果评价[J].医学理论与实践，2017，30（17）：2550-2551.
[2] 胡淑梅，张利焕，张爽.长春西汀治疗慢性脑供血不足临床效果观察[J].北方药学，2017，14（3）：62-63.
[3] 黄秀英.研究长春西汀注射液治疗慢性脑供血不足的临床疗效[J].医药，2016，7（12）：00197-00198.
[4] 尹成凤.长春西汀注射液治疗慢性脑供血不足60例临床疗效观察[J].医药卫生：文摘版，2016，3（8）：00263-00264.
[5] 陈瑛，王明霞，潘俊晓.长春西汀注射液联合灯盏细辛注射液治疗脑供血不足的临床疗效观察[J].中外女性健康研究，2016，1（13）：194-195.
论文作者:肖建林,符艳清
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第16期
论文发表时间:2018/8/7
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