上海市杨浦区控江医院 上海 200093
摘要：目的：对糖化血红蛋白在糖尿病临床治疗中的应用效果进行分析。方法：将我院2017年3月-2018年3月收治51例糖尿病患者，与50例同期健康体检者进行监察分析，对两组人员的糖化血红蛋白与清早空腹的血糖值进行检测，并做好两组结果的对比分析。结果：糖尿病患者的糖化血红蛋白与空腹血糖值要比健康体检者高很多。结论：糖化血红蛋白不会受到血浆葡萄糖浓度的影响，也不会受到机体运动和饮食方面的影响，将其应用到糖尿病临床治疗中，可以将患者的真实指标反映出来，在糖尿病的诊断和和血糖控制效果监测方面有着重要作用。
关键词：糖化血红蛋白；糖尿病；临床治疗；应用效果
糖尿病是目前发病率比较高的疾病，对人们的身体健康有着较大的影响，严重情况下会危害患者的生命。糖尿病主要是由于机体分泌胰岛素的功能发生障碍，或者糖、脂、蛋白质代谢异常，导致人的身体处于血糖较高的状态，长期处于这种状态，会对脏器功能产生影响。这就需要对糖尿病患者进行早期确诊和治疗，有利于提高患者的恢复，改善患者的生存状况。糖化血红蛋白可以将血糖浓度展示出来，将其作为糖尿病检测的一种实验室指标，可以保证检测结果的准确性，对糖尿病的临床治疗有着积极影响。
一、资料与方法
1、资料
选取我院2017年3月-2018年3月收治51例糖尿病患者，其中并发症合并者21例、无并发症者30例。选取同期于我院进行糖尿病筛查的健康者50例（无肝肾功能不全及血糖异常者），两组比较性别与年龄情况，差异无统计学意义（P＞0.05）。
2、检测方法
两组待检人员均于清晨采取空腹静脉血，约2 mL，采用全自动糖化血红蛋白检测分析仪，通过高效液相离子交换层析法进行糖化血红蛋白检测；而采取约3ml空腹静脉血测定其空腹血糖值，应用全自动生化检测分析仪，通过葡萄糖氧化酶法测定。所用仪器均于检测前均做好室内质控，糖化血红蛋白的参考值正常范围为4.0%～6.5%，空腹血糖的参考值正常范围为3.90 mmol/L～6.10 mmol/L。
3、统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2 检验；计量资料以“`x±s”表示。以P＜0.05为差异有统计学意义。
二、结 果
1、糖化血红蛋白和空腹血糖值的组间比较
糖尿病患者的糖化血红蛋白和空腹血糖值的检测值均高于健康者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
三、讨 论
糖化血红蛋白升高对机体的影响比较大，在这一过程中，血液中红细胞对氧分子的亲和力发生了较大变化，严重的情况下，会导致细胞出现缺氧的情况，很容易引起心脑血管疾病的发生，也会是对肾小球产生一定的刺激作用，从而引发糖尿病肾病；糖化血红蛋白在增加，还会提高血液中的粘稠度，不利于血液的正常流动，这也会导致心脑血管疾病的出现。为了对以上病症进行有效控制，则需要对人体的糖化血红蛋白进行检测，了解患者的血糖情况，有利于临床评估，在糖尿病治疗和控制方面有着重要作用，可以帮助糖尿病患者进行早期确诊，避免并发症的出现，实现对患者的早期治疗干预，由此可见，糖化血红蛋白在糖尿病临床治疗中的应用效果较为明显。糖尿病的发病率比较高，如果机体处于长期代谢紊乱的情况下，也会对在脏器器官造成损坏，严重时还会导致器官病变或者衰竭，这就需要对糖尿病患者进行尽早治疗，有利于改善患者的生存质量。
空腹血糖值对糖尿病确诊有着重要作用，是目前糖尿病临床诊断过程中主要应用的方式，整体的操作方式较为简单，如果患者出现典型症状，则可以进行确诊。主要是对患者尿液中糖尿病靶器官损坏标志物进行检查，同时也会对血糖含量进行检查，这是对糖尿病患者进行诊断的主要方式，进而对患者机体的免疫情况和胰岛素功能进行检测。糖化血红蛋白可以将人体内3月左右的血糖平均浓度反应出来，在治疗、管理和控制患者糖尿病方面有着重要作用。糖化血红蛋白在应用于糖尿病临床治疗中时，其受到其他因素的影响比较小，抽血时间、是否使用胰岛素和患者是否空腹等，都不会对糖化血红蛋白的检测效果造成影响。
从本次研究可以发现，糖化血红蛋白在糖尿病患者疾病的检测和控制效果监测中起到了重要作用，是一项精准的检测指标。本文对两组人员的糖化血红蛋白和空腹血糖值进行了监测，糖尿病患者的这两项数值要明显高于将康体验者，两组对患者具有可比性。另外，发生并发生的糖尿病患者，以上两项指标也明显高于没有并发症的患者。
综上所述，对于血糖不稳定的患者，在对患者进行检测的过程中，需要进行多次的血糖测定，才能保证测定结果的准确性，1次、2次测量无法制定完善的治疗措施。而糖化血红蛋白检测值，可以将患者一段时间内的平均血糖值反应出来，检测结果的准确性可以得到保证，糖化血红蛋白检测对糖尿病患者的早期确诊和治疗有着重要作用，可以帮助医生对患者的病情进行全面了解和掌握，在糖尿病临床治疗中可以加强推广和应用。
参考文献：
[1]齐小明.糖化血红蛋白对糖尿病治疗的临床应用效果观察[J].糖尿病新世界，2017（04）：75-76.
[2]梁达权.糖化血红蛋白测定对糖尿病诊断和治疗的临床应用价值[J].中外医学研究，2013（3）：53-54.
论文作者:郭庆妍
论文发表刊物:《健康世界》2019年11期
论文发表时间:2019/9/27
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