（四川省雅安市中心血站；四川雅安625000）
在经济快速增长的背景下，逐渐推动了我国献血事业的发展，使得越来越多的群众参与到献血事业当中。但对于大多数人来说，只是对献血具有简单的了解，而对单采血小板这一献血方式的了解程度则不是很高，在一定程度上限制了我国献血事业的发展。因此，提升社会群众对单采血小板的了解程度，对我国献血事业的发展至关重要。
一、什么是单采血小板
单采血小板是当前常用的一种血液采集方式，指的是通过自动化采血设备，从健康人员身体当中，采集一些病人治疗所需要的血小板，而对于其他血液成分来说，则返回到献血者的身体当中，得到浓缩血小板悬液，通过将这些血小板悬液输注到患者体内，以改善患者的凝血功能，从而达到止血的治疗目的。国家规定，捐献者可以每半个月捐献一次单采血小板，但一年捐献的次数应控制在24次以下。每次可献1个至2个治疗单位，或者1个治疗单位及不超过200mL血浆，全年血小板和血浆采集不超过10L.
二、单采血小板的作用
单采血小板主要是采集献血者血液中的血小板，其对一些患者的治疗具有重要作用，主要使用于血小板生成障碍引起的血小板减少、肿瘤大剂量放化疗、骨髓功能抑制或破坏、血小板计数低有出血倾向、血小板功能异常或障碍的病人。单采血小板时，一袋血小板的含量在250mL左右，将其输注到患者体内之后，可以加快出血严重患者的止血速度。同时可通过单采血小板的方式，治疗一些由不同病因引发的血小板减少，或者是血小板功能不正常的疾病，如白血病等。但采过程中，捐献者可以根据自己的身体情况，向捐献1～2个治疗单位的血小板，对于献全血来说，相当于其中5～10倍的血小板，不仅效果更好，而且采集的更加快捷。同时还避免了患者一次输入多人血液，有效降低了血液疾病的传播。
三、单采血小板与献全血的区别
单采血小板献血方式与献全血存在非常大的区别，具体来说，主要表现在以下几个方面：（1）采集时间不同。献全血采集时，直接将血液采集到血液储存袋内，所需要的时间短仅几分钟乃至数十分钟。而对于单采血小板来说，需要先将献血者的血液采集出，并从中分离出来血小板，之后将剩余的血液成分回输到献血者体内，且整个流程需要重复数次，所以，该方式采集时间较长，通常在60分钟左右。（2）恢复时间不同。对于血小板来说，存活周期较短，大多数为6～11天，每天都会有一些血小板死亡，同时还有一部分新的血小板出现，使得人体内血小板的数量保持相对平衡。但采集血小板后，捐献者恢复时间较短，2天左右即可恢复至原来状态。而对于献全血来说，血小板数量想要恢复到原来状态下，则需要花费单采血小板的数倍。（3）捐献者标准不同。单采血小板不仅需要满足献全血的要求，而且还需要满足其他更多的指标，如血小板计数等。（4）接受者针对性不同。对于不同的类型的患者来说，并不是需要血液中的所有成分，只输入某种成分即可，这种情况下，若输入全血，则会导致血液成分浪费的同时，还会使病人出现一些不良问题。而单采血小板只采集血液中的血小板，输入到特定的患者体内，疗效非常显著。
四、单采血小板的条件
捐献单采血小板时，应满足以下几个条件：捐献1个治疗量的血小板时，体内血小板含量应150×109∕L，捐献2个疗程的血小板时，血小板数量应在230×109∕L以上；与献全血与健康标准相同，并在身体检查时，未发现不良问题。此外，捐献者体内红细胞比容较大，在0.36以上；捐献者体重在50kg以上；在捐献者的手臂处，具有明显的凸起，无静脉注射药物痕迹。
五、单采血小板的前期准备
对于长期献血的人员来说，若前一次为献全血，应在3个月之后捐献单采血小板，若前一次为单采血小板献血，则应在2周之后再次单采血小板献血；在单采血小板前的一周以内，不能服用抑制或损害血小板功能的药物；采集3天之内，不能饮酒，在1天之内，不能吃脂肪含量较高的食品。在捐献之前，应食用一些清淡食品，不能空腹进行采集；捐献的前一天，捐献者应早睡，确保自己具有充足的睡眠，同时，捐献者还要保持良好的情绪，不能紧张；在护理人员的引导下，进行一些简单的运动等。捐献完成后，捐献者应将三个手指放置到针孔处，静压5分钟，并休息15分钟左右。
六、哪些人不能捐献单采血小板
对于一些人员来说，即便符合上述捐献条件，也不能捐献单采血小板，具体来说，主要由以下两种情况：暂不能捐献单采血小板的人员，包括：（1）半个月内进行了一些小手术的患者，如拔牙患者。（2）正常妇女月经出现的前后三天，处于妊娠期的孕妇，6个月内出现流产现象，以及一年内生过孩子的妇女。（3）1周以内患过感冒等疾病，1月之内患有尿道感染等疾病，三个月之内患有肺炎等疾病的患者。（4）半年内出现痢疾等传染病，1年内出现伤寒等疾病，2年内出现布氏杆菌病，3年内出现疟疾等疾病的患者。永远不能捐献单采血小板的人员，包括：（1）携带传染病病菌的患者，如艾滋病患者、肺结核患者等；（2）患有心血管疾病的患者，如高血压患者、糖尿病患者等；（3）呼吸系统、神经系统、消化系统、泌尿系统存在病症的患者。（4）吸毒人员以及同性恋人员等。
总结：综上所述，并不是所有人员都可以捐献单采血小板，我们应正确认识自己，根据自己的实际情况，确定是否达到捐献单采血小板的条件。
论文作者:杨林慧
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
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