长沙市第一医院 湖南长沙 410005
【摘 要】目的：分析对急诊艾滋病患者行以心理干预及护理的临床效果。方法：择取2016年1月至2017年12月我院急诊收治的66例艾滋病患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组33例患者行以常规护理，研究组33例患者在常规护理基础上加行心理护理干预，对两组临床效果进行分析和比较。结果：护理干预前两组患者的焦虑评分和抑郁评分比较无显著差异，护理干预后研究组焦虑评分以及抑郁评分均明显低于对照组（P<0.05）；研究组临床总满意度为100%，对照组临床总满意度为84.85%，研究组患者临床总满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：对急诊艾滋病患者行以心理干预及护理效果良好，可改善患者的负性情绪，提高患者对临床工作的满意程度，具有显著临床价值。
【关键词】急诊；艾滋；心理护理干预
艾滋病通常是因人类免疫缺陷病毒而导致的免疫缺陷综合征，主要特征为T淋巴细胞损害，该疾病不仅具有较高的传染性，而且病死率也相对较高，不仅会给患者带来生理方面的不良影响，同时也会对患者的心理状态和精神状态产生严重影响[1]。艾滋病患者通常会出现焦虑、抑郁、恐惧、厌世等负性情绪，对治疗也持有一定抵触心理，临床依从性低。对于此则需要以患者的心理状态为依据开展心理护理干预，使患者积极配合治疗，生活质量得到提升[2]。基于此，本文择取2016年1月至2017年12月我院急诊收治的66例艾滋病患者，分析对急诊艾滋病患者行以心理干预及护理的临床效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2016年1月至2017年12月我院急诊收治的66例艾滋病患者，所选患者均经过血液检查，与艾滋病诊断标准相符合，且患者及其家属均知晓并同意参与本次研究，已签署知情同意书。排除精神障碍、意识障碍、沟通障碍等患者。随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组33例患者中，男20例，女13例，年龄最大为66岁，最小为22岁，年龄均值为（38.9±3.6）岁；研究组33例患者中，男21例，女12例，年龄最大为65岁，最小为23岁，年龄均值为（38.8±3.7）岁；两组基线资料无统计学差异，可以进行比较。
1.2护理方法
对照组患者行以常规护理。研究组患者在常规护理基础上加行心理护理干预：①在急诊诊疗期间，应对患者隐私予以保护，并将患者分诊至专门隔离诊疗区。按照对待普通患者的方式对待艾滋患者，使其情绪得到稳定，主动与患者沟通，协助其对病情及预后进行了解，另外嘱患者充分休息。②对于护理人员工作中的表现和行为，多数艾滋病患者均比较敏感，担心受到歧视，害怕护理人员对自己不负责，进而容易产生不信任心理，对于此护理人员应按照职业防护要求，除开展有创操作时需要佩戴手套和口罩等，其他护理操作应与普通一样对待，防止因防护过度而使患者感受到歧视，同时以亲切的态度和温和的语言与患者沟通，倾听患者的主诉，并通过手势和点头等动作予以回应，让患者感受到真诚和尊重，拉近护患之间的距离。③针对艾滋病患者应做好健康宣教工作，及时解答患者的疑惑，消除其恐惧，并向患者说明通过药物治疗辅助情绪调节，可以对疾病进行有效控制。④对患者的隐私权予以保护，同时对患者知情权予以保护，使患者精神压力减轻，敢于面对现实。大部分患者对艾滋病相关知识的认识不足，容易焦虑、恐惧等不良情绪，甚至部分患者因外源血液传染而感到愤怒，对于此护理人员应给予其鼓励和关爱，对其心理情绪表示接受和理解，并鼓励其与家属之间的沟通和交流，如果家属表现出惊慌失措，则应劝其先行离开，针对镇静的家属，则应将患者情况作如实告知，并说明诊疗方案，在患者家属和医护人员的帮助下，使患者建立治疗信心。
1.3临床观察指标
通过焦虑自评量表评估两组患者的焦虑情绪，以50分为分界线，评分越高则说明患者的焦虑情绪越严重；通过抑郁自评量表评估两组患者的抑郁情绪，以53分为分界线，评分越高则说明患者的抑郁情绪越严重；通过自制调查问卷调查评估两组患者对临床工作的满意度，该问卷满分为100分，评分在90分以上为满意，评分介于60-90分为一般，评分在60分以下为不满意，满意+一般=总满意。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1两组护理干预前后焦虑及抑郁评分比较
护理干预前两组患者的焦虑评分和抑郁评分比较无显著差异，护理干预后研究组焦虑评分以及抑郁评分均明显低于对照组（P<0.05）。见表1：
3讨论
针对艾滋病患者产生的心理问题，有效的心理护理干预非常重要。因此护理人员应利用心理疏导、人文关怀以及健康宣教等措施，使患者的消极因素得到缓解，并向积极因素转化[3]。从急诊分诊开始，需要对患者的隐私予以保护，同时应注意对其他患者的安全做好保护工作，将患者分诊至专用诊疗区，做好隔离防护工作。在艾滋病发生原因的影响下，患者确诊之后容易产生自卑心理，对于此则需要护理人员做好对应护理干预，对患者不良情绪进行调节，使患者以积极的心态面对疾病和治疗，使护患之间的关系更加和谐，提高患者对临床工作的认可程度和满意程度。护理人员应对心理学相关知识进行学习，并对社会学相关知识进行了解，另外需要掌握一定沟通技巧[4]。护理工作中，护理人员需要对患者的内心想法进行掌握，对其错误的认识和观念进行及时纠正，通过积极的沟通和交流，使患者的焦虑、抑郁情绪得到缓解，帮助患者建立积极应对疾病的信心[5]。
本次研究中，针对艾滋病患者除常规护理之外，采取心理护理干预，结果显示，经过心理护理干预的患者焦虑评分和抑郁评分均明显下降，说明心理护理干预可以有效改善患者的负性情绪；同时在患者对临床工作满意度评估上，研究组优于对照组，由此可见心理护理干预的实施可以让患者更加满意和认可临床工作，因此效果良好。
结语：
对急诊艾滋病患者行以心理干预及护理效果良好，可改善患者的负性情绪，提高患者对临床工作的满意程度，具有显著临床价值。
参考文献：
[1]刘萍，黄平.艾滋病患者50例心理护理干预效果评价研究[J].现代医药卫生，2016，01（03）：454-455.
[2]孙慧，张羊羊.对急诊患者进行心理护理干预的效果观察[J].大家健康旬刊，2016，10（08）：248-248.
[3]陈淑芳，黄曼.急诊患者采用心理护理干预的效果分析[J].现代养生月刊，2016，02（20）：254-254.
[4]郑志女.心理护理干预对艾滋病患者免疫功能的影响分析[J].中国实用医药，2017，12（11）：160-161.
[5]任艳叶.探讨心理护理干预对艾滋病患者免疫功能的影响[J].世界中医药，2017，01（01）：242-243.
论文作者:姚妮
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年1期
论文发表时间:2018/6/5
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