张 梅
安岳县康复医院 四川资阳 642350
血液是我们人体中重要的运输介质，能够起到新陈代谢的作用并且协助人体内的各个脏器进行正常的运转，并对于体内的激素变化、各种细胞组织的转化起到了重要的作用，是人体能够生存的重要因素之一。由于血液能够反应出许多人体内部的组织变化情况，因此血常规检验在临床上检验科将采血作为常见且基本的检验方法之一，但是从许多检验案例表明，检验科采血的准确性能够影响医生对于患者疾病的正确判断，那么在检验科采血有哪些要求呢？
一、检验科对采血人员及流程的要求
检验科人员在进入实验室时，应根据实验室的有关规定穿戴工作服及其它装备，如口罩、工作帽、手套等，妥善安置好自己的手机、钥匙等私人物品，做好无菌操作准备。待采血者准备好各项用品后，需要认真消毒且做好个人防护后才可进入采血室。
热情对待每一位被采血者，等待人数较多时，要注意控制排队顺序，安抚等待被采血者的焦躁情绪，在采血时认真核对采血项目的申请单，让其放松身心，避免出现过度紧张的精神情绪。对被采血的姓名、性别、年龄及采血项目、有无碘过敏史等要做到基本的询问与核对，认真做好记录，并做到“急诊优先”的原则。
在检验科采血中，相关工作人员进行血液标本采集时，需要严格根据标准的血检流程来进行每一环节的内容，避免因人为因素导致血常规检验的结果出现误差。采血时，需严格做到感染防范，应根据一人一针一管一带的原则来操作，各类采血时所需的用品都应在使用前严格检查使用日期，并保证在有效期内使用，一次性用品在包装拆除暴露于空气后，应于24h内使用完毕。在使用试管、注射器等一次性检测用品时，应进行无害化处理，避免此类用品二次误用，而操作人员也应在采血中需动作迅速干练，无论是采血或者样本处理都应保持标准的速度，防止血凝或血溶现象的发生。在需要晃动血液采集试管时，动作应幅度不宜过大，同时还应在第一时间将样本送到检验科，争取在最短的时间内完成血液样本的处理和检验。
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采血人员在完成所有工作流程后，应先消毒后摘除手套，随后按照专业的“六步洗手法”来对手部进行消毒，工作人员提高洗手消毒的质量，能够有效降低实验室内的感染几率。
二、检验科采血室的要求
在采血开始前，采血人员应配好室内急救用品，例如葡萄糖液、生理盐水、肾上腺素、血压计、阳气面罩等，而采血医师则需要具备晕厥休克、空气栓塞等急救技术。
为了提高检验科采血的准确性，检验科从业人员也应该定期对检验设备进行清洁和保养，并且在当日第一次使用仪器前，就做好校准或初试的操作，以检测设备功能是否完好，相关人员在对采血检验设备进行养护时，需要严格根据说明书来进行，同时还应把握好相关注意事项，避免在清洁和保养的过程中损坏仪器。
采血人员应在采血准备的过程中对采血室进行消毒，用浓度适量的含氯消毒剂溶液清洁地面以及擦拭所要食用的器械，当清洁完毕后在采血室应开启紫外线灯照射，时间为0.5h~1h。若采血工作连续进行4h后，采血人员应先暂停采血，及时进行采血室的二次消毒，保证采血室的清洁状态。此外，采血人员还应定期对采血室进行大清洗和彻底的消毒工作，用营养琼脂平皿暴露15min，菌落数低于200个/m，当在大清洗过程中发现致病细菌后，相关人员需要将其彻底擦拭和清洁，再用浓度适当的福马林蒸汽消毒。
三、被采血者的各项准备
检验科采血的标本来源于被采血者，被采血者的身体状况、良好的精神状态以及稳定的生理体征以及各项指标都会影响最终的检验结果，因此，为了提高检验科采血结果的真实性和准确性，医护人员应告知被采血者在进行血液标本采集前，不宜进行剧烈运动，并且嘱咐被采血者保持正常的睡眠，在采血前一天应按照清淡饮食的标准来进食，在血检前一晚切勿熬夜，在采血前应保持平和的心态，了解采血过程中情绪因素对检验结果的影响，消除紧张的情绪。其次，采血人员应建议被采血者尽量在采血前一晚洗澡，并将手臂或静脉这类常用采血部位清洗干净，用肥皂进行二次清洗后方可进入采血室。
科普小结
在临床上，提高检验科采血质量对于我们来说是一项刻不容缓的工作，需要保证检验结果的真实性和准确性，这不仅有利于患者疾病的诊疗以及提高单位的竞争能力，同时也能够为临床和患者提供更为精准的医疗服务，医院的管理者还应严格把控好血常规检验中的操作环节，制定好奖惩分明的措施，并定期培训考核，以提高相关工作岗位人员的专业能力和实操水平，降低人为因素中出现失误的发生率。
论文作者:张梅
论文发表刊物:《健康世界》2019年21期
论文发表时间:2020/3/10
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