杜作丽（遵义市红花岗区人民医院 贵州 遵义 563000）
摘要：目的：探讨布地奈德雾化吸入用于老年COPD 患者治疗的临床价值。方法：选取240 例老年COPD 患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组患者接受常规治疗方法，观察组患者接受布地奈德雾化吸入治疗方法。对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为87.5%，对照组患者的治疗总有效率为57.5%，两组存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。在治疗后，观察组患者的PO2、PCO2、SaO2 含量分别为70.1±3.8mmHg、50.2±3.1mmHg、90.5±4.2mmHg，明显优于对照组患者，具有统计学意义（P<0.05）。结论：布地奈德雾化吸入用于老年COPD 患者治疗，可以有效提高患者的治愈率，改善血气变化，值得广泛应用与推广。
关键词：布地奈德；雾化吸入；老年COPD【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）15-0030-02COPD
是指慢性阻塞性肺病，又称为慢阻肺，是一种慢性的呼吸系统疾病，影响患者的生命质量以及生活质量［1］。COPD 临床治疗上多采用抗感染、支气管扩张以及吸氧等常规治疗方法［2］。本次研究使用布地奈德雾化吸入方法治疗老年COPD，取得了良好的治疗效果，现具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取于2012 年3 月~2015 年6 月来我院接受治疗的老年COPD患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组患者共120 例，男性患者共85 例，女性患者共35 例，年龄在62~86 岁之间，平均年龄为（）岁；观察组患者共120 例两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。所有患者均经过诊断检查，确诊为COPD患者，且排除糖尿病、高血压、哮喘等疾病患者。
1.2 方法对照组患者接受常规治疗方法，观察组患者接受常规治疗方法的基础上，接受布地奈德雾化吸入治疗方法。其中，布地奈德剂量为1mg，配成2ml 的生理盐水溶液，每天雾化吸入两次，连续治疗一周。治疗前后，检查患者的血清指标。治疗后，观察患者的治疗效果。
1.3 疗效评定患者的治疗效果分为3 个等级，主要为（1）显著：治疗后，患者的COPD 疾病的各种临床病症，全部消除，身体恢复良好。（2）有效：患者的COPD 临床病症，部分消失。（3）患者的COPD 临床症状基本保持不变，没有明显变化，或者有并发症的发生。
1.4 统计学方法对上述两组患者的资料记录数据，分类整理，运用统计学软件SPSS17.0 对F 分析处理数据，对比以P＜0.05 为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比观察组患者的治疗总有效率为87.5%，对照组患者的治疗总有效率为57.5%，两组存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。具体如表1 所示。
3 讨论
COPD，是一种破坏性的肺部疾病，其疾病特征是不完全的气流受限。气流受限是进行性发展的，主要与有害颗粒以及气体的异常炎症反应有关。COPD 是气道上的疾病，严重时可以引发全身系统的影响，具有很强的破坏性，需要进行及早预防以及治疗。
本地奈德雾化液可以与激素受体进行有效结合，具有很高的水溶性，同时微粒的体积比较小，在吸入之后可以直接进入到气道中，能够在肺内广阔分布，同时不会被代谢掉，可以表现出强烈的抗炎抗过敏性［3］。主要的运作机理在于，通过对气道高反应以及非特异性炎症的减轻，达到恢复纤毛功能的作用。另外，布地奈德雾化液，可以帮助机体清除肺炎支原体［4］。而特布他林雾化液可以通过对腺苷酸环化酶活性的激活，使得细胞内环甘酸含量增多，进而实现支气管平滑肌的舒张［5］。
研究结果表明，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者的治疗总有效率为两组存。在治疗后，观察组患者的PO2、PCO2、SaO2 含量明显优于对照组患者。因此，布地奈德雾化吸入用于老年COPD 患者治疗，可以有效提高患者的治愈率，改善血气变化，具有临床应用价值，值得广泛应用与推广。
参考文献：
[1] 武海霞.布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD39 例临床护理观察［J］.基层医学论坛,2014,15:1920-1921.
[2] 王梦芝,佘德宇,卢淑玲.不同剂量布地奈德混悬液氧气雾化对慢性阻塞性肺疾病的疗效比较［J］.中国医药科学,2014,16:12-15+22.
[3] 胡碧丹,丁震.雾化吸入布地奈德在AECOPD 中的疗效分析［J］.临床肺科杂志,2013,12:2184-2186.
[4] 苏稼航,张敏,张才擎,李怀臣,龙飞.布地奈德短期雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者糖代谢及骨密度的影响［ J ］ . 新医学,2011,12:815-817.
[5] 樊国芳,郑捷,徐伍洪.沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期肺功能的影响［J］.海峡学,2012,11:198-200.
论文作者:杜作丽
论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第15期供稿
论文发表时间:2015/10/13
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