刘艳伟
黑龙江省大庆市第二人民医院 163461
摘要：目的：探讨中药治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法：整理收集我院收治的122例慢性荨麻疹患者，随机分为观察组61例采用中药荆防四物汤治疗，对照组61例采用西药扑尔敏治疗。观察对比两组患者的临床效果、复发率、副作用等情况。结果：观察组的总有效率为98.4%，对照组的总有效率为96.7%，两组疗效无明显差异，P>0.05。但观察组的复发率为11.4%，对照组的复发率为28.9%，观察组的复发率明显低于对照组，P<0.05，且观察组出现副作用的情况明显低于对照组。结论：中药治疗慢性荨麻疹具有良好疗效，且复发率较低，值得临床推广。
关键词：中药；荆防四物汤；慢性荨麻疹；疗效
荨麻疹是临床比较常见过敏性皮肤病之一，其发病原因多且复杂，主要是指由于各种因素导致皮肤、血管、黏膜出现暂时性炎性充血、组织内水肿的疾病现象[1]。若病程超过6周，在中医学上则被称为慢性荨麻疹。本研究通过对比分析中西药治疗慢性荨麻疹的临床效果，以探讨中药治疗慢性荨麻疹的临床疗效。现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料：选取2011年11月至2012年11月我院收治的122例慢性荨麻疹患者作为研究对象，所有患者均符合慢性荨麻疹的诊断标准：①皮肤出现苍白色或鲜红色的风团，风团形状大小不一；②皮肤瘙痒，发作时间不定，反复发作时间达6周以上；③皮肤出现红斑，持续时间不定，消退后不留痕迹，伴有瘙痒。排除妊娠期妇女以及有严重的肝、肾疾病以及心脏血管疾病的患者，所有患者在1周内未使用过糖皮质激素和抗组胺类药物。采取随机分配的方法分为观察组合对照组。观察组61例，29例女性，32例男性；年龄14～65岁，平均年龄39.7±9.8岁；病程6周～10年，平均病程5.4±2.3年；对照组61例，25例女性，37例男性；年龄15～67岁，平均年龄41.1±10.0岁；病程6周～9年，平均病程5.8±3.1年。两组患者的一般资料无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1观察组：给予该组患者中药荆防四物汤加减治疗，基本方：11g防风、11g荆芥、16g生地、16g当归、16g白芍、13g僵蚕、11g蝉蜕、13g川芎、30g白癣皮。加减法：奇痒难忍者加16g白蒺藜、16g地肤子；湿重者加11g苦参、13g苍术；热盛者则加16g紫花地丁、13g赤芍、35～55g水牛角。服用方法：用水煎服，每天服用1剂，连续服用一周作为一个疗程，坚持服用12个疗程。
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1.2.2对照组：给予该组患者口服扑尔敏片（西药）治疗。每天3次，每次50mg，一周作为一个疗程，坚持用药12个疗程。
1.3观察项目：在服药过程中观察两组患者的临床症状，疗程结束后，统计分析两组患者的治疗效果，并进行对比分析。随访1年，跟踪观察患者的复发情况，并做比较。
1.4统计学处理：所有数据的统计分析均使用SPSS 16.0软件[2]，用t检验计量数据，用x2检验计数资料。用P <0.05 表示差异较大，具有统计学意义。
2结果
治疗后，总结分析两组的临床疗效，观察组的总有效率为984%，对照组的总有效率为96.7%，两组的临床疗效无显著差异，P>0.05，不存在统计学意义。对痊愈患者进行为其1年的跟踪随访，结果显示观察组的病情复发率为11.4%，对照组复发率为28.9%。观察组的复发率明显低于对照组，且P<0.05，具有统计学意义。在服药治疗过程中，观察组未见明显的副作用现象。对照组则出现不同程度的副作用现象，其中，5例头晕、8例乏力、3例嗜睡、6例发热，4例其他症状。
3讨论
慢性荨麻疹是一种发病率极高的过敏性疾病。其发病原因复杂，且大多难以找到病发原因。根据目前的研究结果显示，慢性荨麻疹的发病机制有细胞免疫参与，同时也有IgE介导体液免疫参与[2]。慢性荨麻疹患者可表现为天天发生皮疹，或者每天多次出现、断断续续出现等，其症状时重时轻，症状反复长达数月甚至数年之久。中医又称慢性荨麻疹为“风疹”、“瘾疹”或“隐疹”，究其病因，中医解释多为机体遭受风邪入侵、正气不足导致。西医则解释为受多种因素影响，引发粘膜、皮肤、小血管扩展和渗透性增加，由此造成的局限性水肿现象。
慢性荨麻疹可反复发作或难以治愈，造成患者气血耗损严重、气血不足、身体虚弱、奇痒难忍等。中医认为治疗慢性荨麻疹应先治血，真所谓“血行风自灭，养血活血方能祛风止痒”。因此，在使用中医治疗慢性荨麻疹时，应选择具有“养血活血”功效的中药。荆防四物汤是中医常用治疗慢性荨麻疹的药物，具有补血活血的良好功效。其方中采取荆芥、蝉蜕、防风、僵蚕、白癣皮等，具有养血活血、祛风止痒的良好功效，且药物安全可靠，无副作用。在本研究中，观察组采用荆防四物汤治疗慢性荨麻疹，取得了良好的临床效果，总有效率达到98.4%，可见其效果显著。
而西医治疗慢性荨麻疹一般多采用皮质类固醇激素和抗组胺等药物治疗，也能取得良好的临床效果。在本研究中，给予对照组口服扑尔敏片治疗，治疗总有效率也达到96.7%，与使用药治疗的观察组（98.4%）相比，两组的近期临床总有效率无明显差异，P>0.05，不存在统计学意义。但对比中医与西医治疗慢性荨麻疹的根治效果，中医占据明显优势。
由此可见，采用中药、西药治疗慢性荨麻疹的近期疗效不存在明显差异，具有良好疗效。但从远期效果来看，中药治疗方法更具优势，表现为疾病复发率低，可见其根治效果良好。除此之外，在中药治疗过程中，其副作用也较小。因此，采取中药治疗慢性荨麻疹疗效确切，副作用小，复发率低，值得临床推广。
参考文献：
[1]施慧.慢性荨麻疹的辨证施治[J].云南中医学院学报，2010，33（02）：49-50
[2]周强.中药治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31（20）：3273
论文作者:刘艳伟
论文发表刊物:《健康世界》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/10/29
标签：荨麻疹论文; 患者论文; 疗效论文; 对照组论文; 率为论文; 两组论文; 病程论文; 《健康世界》2015年6期供稿论文;