【关键词】改良芒硝外敷袋；舒适护理；急性胰腺炎；临床疗效；护理舒适度
急性胰腺炎患者患病后，会出现严重恶性呕吐和发热腹痛等症状，严重影响其生活质量和身心健康，必须及早采用适合方式进行治疗，并配合使用相应护理方式，减轻疾病对患者影响。本次研究中主要探讨在急性胰腺炎患者中采用改良芒硝外敷袋联合舒适护理对临床疗效及护理舒适度的影响，现报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料
选取我院2017年7月至2019年9月收治的94例急性胰腺炎患者为治疗观察对象，此项研究经医院伦理委员会批准同意，且患者签订知情同意书，设置对照组与观察组，每组均为47例，对照组：男27例，女20例，年龄30-60岁，平均年龄（42.8±3.3）；观察组：男26例，女21例，年龄31-59岁，年龄均值（43.1±3.1）岁；两组患者一般资料比较，P＞0.05，可进行比较。
1.2方法
对照组：采用自制芒硝外敷袋常规治疗，以及病情检测、饮食护理和用药纸指导等常规护理。
观察组：在对照组基础上实施改良芒硝外敷袋治疗与舒适护理。
治疗方式：结合患者腹围、体型，确定改良芒硝外敷袋具体分隔区和小布袋数量，通常选择3-4个分隔区，并与每个小布袋放入100g芒硝，将芒硝外敷袋平敷于腹部，要求将第一层与腹壁紧贴，而固定袋于背后穿过，固定后在腹部打结，保持适合松紧度。
护理方式：①护理人员保持良好态度，通过与患者沟通交流，了解其心理状况，利用转移注意力等方式缓解其紧张、不安等情绪[1]；②向患者详细讲诉病情，告知其病因、治疗方案和护理措施等，利用讲述疾病成功治疗案例等方式，消除患者担忧，积极主动配合治疗；③为患者提供良好的住院环境，根据其需求调整室内光线强度、温度和空气湿度，定期进行消毒通风处理，并保持病房安静；④对患者就行科学体位护理，适当抬高床头，帮助患者保持半卧位，对肢体移动患者定时翻身、拍背，以及按摩[2]。
1.3观察指标
观察两组患者治疗后生理领域、心理领域、社会领域和环境领域几项舒适护理指标，参考世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)进行评价，总分为100分，每项均为25分别，评分越高护理舒适度越高。
1.4疗效判定
治疗效果根据治疗后急性胰腺炎患者临床症状和炎症情况进行判断，其中，痊愈：临床症状和炎症完全消失，患者恢复正常；显效：治疗后临床症状明显减轻，炎症明显好转；有效：临床症状和炎症有所好转；无效：不符合上述指标，甚至急性胰腺炎症状加重。
总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.5统计学方法
采用SPSS22.0统计分析，计量资料及计数资料分别采用t和检验法，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组护理舒适度评分
观察组各项护理舒适度指标评分均高于对照组，两组差异显著（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者护理舒适度比较（±s）
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注：与对照组相比，*P＜0.05
2.2两组治疗效果比较
观察组治疗总有效率为95.56%，对照组为82.22%，两组差异显著（P＜0.05），详见表2。
表2 两组患者治疗效果比较（n,%）
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注：与对照组相比，*P＜0.05。
3讨论
有关研究表明，对急性胰腺炎患者及早采用芒硝外敷，利于患者快速康复。但传统自制芒硝外敷袋，受本身设计缺陷影响，难以充分发挥芒硝外敷作用。通过芒硝外敷袋进行改良后，吸水效果提升，可有效避免芒硝液化对患者皮肤影响，同时利用改良后芒硝外敷袋，将芒硝均匀敷于患者腹部，能后充分发挥芒硝作用[3]。此外，治疗中关注患者实际需求，从其心理等方面进行考虑，实施心理、体位和环境等方面护理，可提升患者身心舒适度，促使患者配合治疗，既可加快疾病恢复速度，又可提升患者生活质量[4]。
本次研究结果显示，观察组患者护理舒适度评分和治疗总有效率均高于对照组，组间差异存在统计学价值（P＜0.05）；与仅实施常规治疗、护理方式相比，加用舒适护理与改良芒硝外敷袋治疗，对急性胰腺炎患者病情改善程度更加理想，且该方式可提升患者生活质量，具有推广使用价值。
综上所述，对急性胰腺炎患者实施常规治疗与护理后，加用改良芒硝外敷袋，可提升对炎症减轻效果，同时配合使用舒适度护理，利于减轻患者不适感，加快病情好转。
【参考文献】
[1]张桂珍,华亚芳,王岚,等.自制纳米芒硝外敷袋在急性胰腺炎患者中的应用[J].中西医结合护理,2018,4(7):118-121.
[2]赵艳梅,菅志远,王好,等.芒硝热敷袋腹部热敷在重症急性胰腺炎治疗中的应用价值[J].中华现代护理杂志,2016,022(025):3636-3640.
[3]周红.舒适护理对急性胰腺炎患者的护理满意度及生活质量的影响[J].当代护士旬刊,2019,26(9):71-73.
[4]刘阳,潘丽英,洪宗元,等.重症急性胰腺炎患者肠内营养支持的应用与护理进展[J].齐鲁护理杂志,2016,22(20):40-41.
论文作者:陈琦
论文发表刊物:《医师在线》2020年7期
论文发表时间:2020/4/22
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