甘肃省平凉市中医医院 744000
摘要：目的：观察苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床效果。方法：选取2014年6月-2016年6月期间，我院进行治疗的100例霉菌性阴道炎患者作为研究对象，根据治疗方法的不同，将其随机分为对照组和观察组，每组50例患者，对照组采用单纯苦参凝胶治疗，观察组采用苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗。治疗后对比两组患者临床症状（白带异常、外阴瘙痒、阴道疼痛、黏膜充血）改善时间、临床疗效和复发率。结果：观察组患者的临床症状改善时间和临床疗效均优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组患者复发率远低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床效果显著，值得在临床工作中大力推广应用。
关键词：苦参凝胶；氟康唑胶囊；霉菌性阴道炎；临床效果
霉菌性阴道炎是一种常见的、发病率日益增高的妇科疾病，主要是因为患者受到白色念珠菌的感染，出现炎症反应，主要的临床表现有：白带异常、外阴瘙痒、阴道疼痛、黏膜充血等，导致患者坐卧不安以及异常痛苦等，严重影响患者的工作、学习以及睡眠[1]。因此，本文就苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床效果做了进一步分析研究。具体内容如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月-2016年6月期间，我院进行治疗的100例霉菌性阴道炎患者作为研究对象，根据治疗方法的不同，将其随机分为对照组和观察组，每组50例患者，所有患者均符合霉菌性阴道炎的临床诊断标准，排除患有严重精神障碍、意识障碍和存在严重沟通障碍的患者。对照组患者年龄范围25-59岁，平均年龄（41.2±6.3）岁，病程范围2-10个月，平均病程（5.2±1.8）个月；观察组年龄范围26-60岁，平均年龄（42.3±5.3）岁，病程范围3-10个月，平均病程（5.4±1.8）个月。观察组和对照组患者在年龄、病程等一般资料对比中无较为明显的差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组采用单纯苦参凝胶（规格：5g*4支，国药准字：Z20050058，生产企业：贵阳新天药业股份有限公司）治疗，每晚一支，注入阴道深处即可，两周为一个疗程，持续使用2个疗程[2]。观察组采用苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗，苦参凝胶的用法同对照组，患者每天服用氟康唑胶囊（规格：6粒/盒，国药准字：H20033091，生产企业：海南林恒制药有限公司），每天3次，每次3粒，两周为一个疗程，持续使用2个疗程[3]。
1.3观察指标
两组患者临床症状（白带异常、外阴瘙痒、阴道疼痛、黏膜充血）改善时间、临床疗效和复发率。（治愈：患者症状完全消失，且不存在复发的状况；显效：患者症状基本消失，复发率少；有效：患者症状开始好转，复发率少数；无效：患者症状未见好转，甚至恶化[4]。）
1.4统计学方法
数据均采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计量资料为临床症状改善时间，采用t检验，两组患者间比较结果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；计数资料为临床疗效和复发率，采用n，%表示，组间对比采用x2检验，两组患者间比较结果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床症状改善时间比较
观察组患者的临床症状改善时间优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义，具体分析见表1。
2.3两组患者复发率比较
治疗后随访发现观察组患者的复发率为4%（2/50）远低于对照组16%（8/50），两组比较结果显示卡方值为4.000，P值为0.045，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
近年来妇科病的发病率日益呈上升趋势，给女性群体的生活造成了极大的影响。霉菌性阴道炎是一种临床上较为常见的阴道炎，其中白色念珠菌的传染具有外源性和内源性。外源性传染指的是体外霉菌大部分为间接传染的，内源性传染是指白色念珠菌长期寄居在阴道内，在适宜的环境条件下迅速繁殖导致的，妊娠、糖尿病或者长期使用抗生素的患者多发，影响人们的日常生活[5]。而且发生霉菌性阴道炎时，各种临床症状会使得患者出现不同程度的焦虑、紧张、不安和烦躁等不良情绪，再加上患者对疾病缺乏一定的了解，进一步的加重了患者的心理负担。临床上治疗霉菌性阴道炎一般选用药物进行治疗，近年来苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎在临床上被广泛应用，患者药物治疗的过程中，要密切的观察患者的各项指标，观察患者的临床症状改善情况和阴道改善情况，在用药之前要询问患者是否具有药物过敏史，在给予患者药物的过程中要密切观察患者是否发生异常反应，询问患者是否具有不适感，用药之前，要对患者阴道内是否发生流水现象进行检查，为患者讲述发生该现象的原因，消除患者的紧张心理[6]。但是在日常生活中患者仍需做好预防工作，患者要注意日常卫生，养成便后洗手的好习惯，不要滥用阴道洗涤剂，勤换贴身衣物，重视对贴身衣物的清洗，要具有健康的性生活等，才能更好的降低疾病的发生率，提高生活质量。
本文研究显示，观察组患者的临床症状改善时间和临床疗效均优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组患者复发率远低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
综上所述，苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床效果显著，值得在临床工作中大力推广应用。
参考文献：
[1]王娜梅，崔琳，马春芬，等.苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].中国中药杂志，2015，40（05）：978-980.
[2]赵玉杰.苦参凝胶辅助治疗霉菌性阴道炎效果观察[J].山东医药，2015，55（34）：107-108.
[3]张燕，许艳玲，赵春梅，等.伊曲康唑胶囊联合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2015，08（31）：63-64.
[4]付秀玲.观察伊曲康唑胶囊联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎临床疗效[J].北方药学，2016，13（01）：51.
[5]王春艳，胡旦红.苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎疗效观察[J].新中医，2016，48（08）：180-181.
[6]黎江.氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察[J].中国医药导刊，2013，15（S1）：157-158.
论文作者:李学萍
论文发表刊物:《健康世界》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/24
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