谌红芳
武汉大学中南医院营养科 430071
摘要：目的 探究饮食护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法 选取我院收治的78例妊娠期糖尿病患者（2017.9~2018.9）为研究对象，采取抽签法分为甲组、乙组，甲组（单号，39例）应用常规护理；乙组（双号，39例）应用常规护理+饮食护理干预，比较两组患者干预前后血糖水平（空腹血糖、餐后2h血糖）变化。结果 空腹血糖水平、餐后2h血糖水平干预前组间患者数据输入至统计学中分析，无差异性（P＞0.05），乙组患者干预后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均低于甲组，对比有显著差异性（P＜0.05）。结论 饮食护理干预用于妊娠期糖尿病患者护理中，可以控制患者血糖水平，护理效果显著，建议在临床中广泛应用。
关键词：妊娠期糖尿病；饮食护理干预；血糖水平
妊娠期糖尿病是妊娠女性多发的疾病之一，近几年来，人们生活水平显著提升，临床妊娠期糖尿病发生率也随之升高，如果不能得到及时、有效干预，不仅对女性健康安全造成一定影响，严重的甚至还会导致母婴死亡，危害性极大[1-2]。饮食干预是目前临床护理的重要组成之一，通过饮食干预，可以有效控制患者血糖水平变化，为母婴安全提供了保障。本次研究对妊娠期糖尿病患者78例分组干预，探究饮食护理干预的应用效果，结果作如下报道。
1资料与方法
1.1基础资料
78例妊娠期糖尿病患者为参选本次研究对象，时间段为2017.9~2018.9，抽签法将患者分为甲组、乙组，各39例，甲组：年龄范围24~33（28.6±2.2）岁，孕周23~29（26.3±1.2）周，初产妇21例，经产妇18例；乙组：年龄范围22~34（29.1±2.0）岁，孕周24~30（26.7±1.3）周，初产妇24例，经产妇15例。将所有纳入对象资料数据进行统计学处理，组间对比无差异性（P＞0.05）。
1.2方法
甲组：该组患者入院后开展常规护理，包括协助患者完成相关检查，评估患者血糖水平，监测胎儿胎心变化，同时向患者、患者家属简单介绍妊娠期糖尿病的发布原因、危害性、预防措施等，并对患者进行基本的饮食指导，细致为患者答疑解惑，对患者存在的不良心理予以积极疏导，根据其喜好，为其播放轻松、舒缓、柔情的音乐，使其保持积极心态，提高其依从性。此外，还需要为患者制定运动方案，并叮嘱患者定期复查。
乙组：该组患者入院后在常规护理基础上加强饮食护理干预，具体如下：（1）病情评估：患者入院后，评估患者的机体营养状态，对其血糖水平准确记录，调查患者口味、爱好、体重等等，以患者个体差异性为依据，结合患者的病情，制定合理的饮食方案。（2）饮食方案的落实：根据患者的体重，营养师可以计算患者每日所需的热量，并结合食物热量，制定科学、合理的食谱，保证饮食均衡性。一般情况下，患者每日主食量在300~500g左右；碳水化合物摄入以低糖食物为主，例如土豆、粗粮等；对于优质蛋白，多建议患者禁食鱼、肉、奶等，此外，患者还需要摄入适当维生素、丰富纤维食物，以保证排便的通畅性。在进食过程中，要以少食多餐为原则，合理对热量分配，保证饮食的合理性。（3）饮食方案调整：在护理中要做好患者血糖水平的监测，根据监测的结果，患者病情改变等，及时调整患者的饮食方案，保证饮食方案的科学性、准确性，使其在保证患者营养供给充足的情况下，严格控制糖量摄入，从而对患者血糖水平予以有效控制。
1.3统计学方法
统计学软件工具SPSS24.0对研究指标数据分析，用（x±s）对计量资料表示，t检验，以P＜0.05表示数据存在差异性。
2结果
两组患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平干预前数据输入至统计学中分析，无差异性（P＞0.05），乙组患者干预后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均低于甲组，对比存在显著差异性（P＜0.05），见表1。
3讨论
妊娠期糖尿病属于代谢性慢性疾病，以高血糖为主要特征，如果长期处于该状态下，容易诱发多种并发症的发生，危及母婴安全[3]。妊娠期糖尿病患者血糖水平控制效果与其妊娠结局具有紧密的关系，如果血糖未能得到有效控制，则会导致羊水过多、早产儿、产后出血等多种并发症发生。在该背景下，有必要对妊娠期糖尿病患者开展一定的护理干预，以控制其血糖水平，减少不良妊娠结局的发生。
相关研究学者指出，对于妊娠期糖尿病患者，其饮食方面极为关键，如果营养摄取不足，则会诱发丙酮酸中毒发生，倘若营养摄取过量，则会提高患者血糖水平，进而对其妊娠结局造成极大不良影响[4]。邹苗[5]在研究中发现，对于妊娠期合并糖尿病患者，在常规护理同时应用个体化饮食干预，患者血糖控制优良率高达98.11%，满意度为96.23%，证实了个体化饮食干预的有效性，且该护理模式得到大部分患者的认知，证实了该护理模式的可行性。本次研究中，乙组患者干预后各血糖指标水平控制效果均优于甲组（P＜0.05），说明饮食护理干预的应用，科学性高，在保证患者营养充足的基础上，能减少糖量的摄入，从而有效控制患者血糖水平变化，防止患者病情加重。
综上所述，饮食护理干预在妊娠期糖尿病患者中开展，血糖水平控制好，推广应用价值高。
参考文献：
[1]王培红， 罗健， 程湘玮，等.系统护理干预对妊娠期糖尿病患者疾病知识及妊娠结局的影响[J].护理学杂志， 2017， 32（16）：24-26.
[2]刘宝霞.健康教育及心理护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].山西医药杂志， 2017， 46（3）：353-355.
[3]谢红， 钟瑞仪， 覃小燕， 等.饮食护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用[J].当代护士：专科版（下旬刊）， 2018， 25（5）：113-115.
[4]陆巧叶.观察饮食护理在妊娠糖尿病患者中的应用效果[J].中国乡村医药， 2018，14（8）：63-63.
[5]邹苗.个体化饮食指导在妊娠合并糖尿病患者中重要性研究[J].实用临床护理学电子杂志， 2017，17（43）：142-143.
论文作者:谌红芳
论文发表刊物:《健康世界》2019年7期
论文发表时间:2019/8/12
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