南县人民医院 湖南益阳 413200
摘要：目的：观察奥美拉唑联合抗生素治疗萎缩性胃炎患者的疗效。方法：选自2013年11月到2014年10月，在我院治疗萎缩性胃炎的患者，作为研究对象，共计收集80例。将这80例萎缩性胃炎的患者进行随机分组，分为观察组和对照组这2组，每组各40例。对照组使用奥美拉唑治疗，观察组使用奥美拉唑联合抗生素治疗，观察其临床病症、生命体征、幽门螺杆菌转阴情况。结果：观察组萎缩性胃炎患者的幽门螺杆菌转阴率为82.50%，对照组萎缩性胃炎患者的幽门螺杆菌转阴率为62.50%（P＜0.05）；观察组萎缩性胃炎患者的总有效率是87.50%，对照组萎缩性胃炎患者的总有效率是70.00%（P＜0.05）。结论：针对萎缩性胃炎的患者，使用奥美拉唑联合抗生素的方式进行治疗，能够显著提高幽门螺杆菌的转阴率，获得显著的治疗效果，在临床上有非常积极的重大影响力。
关键词：奥美拉唑；抗生素；萎缩性胃炎；治疗效果；幽门螺杆菌
在临床上，萎缩性胃炎是内科当中一种常见的疾病，具有高发性[1]。本文研究当中，针对萎缩性胃炎的患者，使用奥美拉唑联合抗生素的方式进行治疗，取得的临床成效是非常可观的，现将详情报告如下，以供临床参考和研究。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选自2013年11月到2014年10月，在我院治疗萎缩性胃炎的患者，作为研究对象，共计收集80例。将这80例萎缩性胃炎的患者进行随机分组，分为观察组和对照组这2组，每组各40例。所有患者入院后，经过临床诊治，均符合萎缩性胃炎疾病的标准，且经过胃镜检查，确诊患者的幽门螺杆菌呈现阳性。观察组当中，男性患者占18例、女性患者占22例，年龄27岁到56岁之间、平均年龄（39.63±5.94）岁，病程时间1年到6年之间、平均时间（3.64±1.59）年；对照组当中，男性患者占17例、女性患者占23例，年龄26岁到57岁之间、平均年龄（38.28±5.15）岁，病程时间1年到7年之间、平均时间（3.71±1.26）年。对两组萎缩性胃炎患者的一般资料进行比较，没有明显的对比差异，不具有统计学意义（P＞0.05），因此可以进行研究对比。
1.2 方法
对照组当中，给本组萎缩性胃炎的患者，使用奥美拉唑单一用药的方式进行治疗[2]。奥美拉唑具体使用方式为，一天两次，每次口服20mg剂量。
观察组当中，给本组萎缩性胃炎的患者，采取奥美拉唑联合抗生素的方式进行治疗。奥美拉唑具体使用方式同对照组，同时给患者使用阿莫西林和呋喃唑酮进行治疗。阿莫西林[3]具体使用方式为，一天两次，每次口服1000mg剂量。呋喃唑酮[4]具体使用方式为，一天两次，每次口服100mg剂量。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
对两组萎缩性胃炎的患者，按照不同的治疗方式，实施对应的治疗方案，观察两组萎缩性胃炎患者的临床病症和生命体征，对患者进行胃镜和病理学检查，监测患者的血常规情况、尿常规情况、肝功能情况、肾功能情况、幽门螺杆菌转阴情况等，以此作为观察指标。
1.3.2疗效判定标准
观察两组萎缩性胃炎的患者，在经过不同方式治疗后的效果，将其分为三个等级标准：
治愈：经过胃镜检查后，萎缩性胃炎患者的临床病情症状、生命体征得到明显的改善。
有效：经过胃镜检查后，萎缩性胃炎患者的临床病情症状、生命体征有所改善。
无效：经过胃镜检查后，萎缩性胃炎患者的临床病情症状、生命体征没有改善，严重者病情加重。
总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%
在给两组萎缩性胃炎的患者，停止用药一个月后，对患者进行胃镜复查，观察其幽门螺杆菌的情况，若结果显示为阴性，则判定幽门螺杆菌转阴。
1.4 统计学处理
在本次研究结束后，两组治疗萎缩性胃炎疾病的患者中，其临床病情症状、生命体征、治疗效果、幽门螺杆菌转阴情况等各项观察指标的研究数据，均根据研究的实际情况，在确认无误后，录入到SPSS20.0软件中，进行统计数据处理，以数据上下浮动5%作为可信区间。计数资料的表示使用例数（%），对比方法使用χ2检验；计量资料的表示使用均数±标准差（x±s），对比方法使用t检验。当P＜0.05时，表示两组萎缩性胃炎疾病的患者之间，在经过不同方式的治疗后，对比治疗效果存在差异，统计学具有意义。
2 结果
两组萎缩性胃炎患者分别接受治疗后，临床病情症状、生命体征等表现均有不同程度的改变。在停止用药一个月后，观察组萎缩性胃炎患者的幽门螺杆菌转阴率为82.50%（33/40），对照组为62.50%（25/40）。根据结果显示，观察组萎缩性胃炎患者的总有效率是87.50%，高于对照组的总有效率70.00%。故此，对比两组萎缩性胃炎患者之间，在经过不同的方式治疗后，对比治疗的效果有差异，统计学具有意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
3 讨论
有关资料显示，受到幽门螺杆菌感染，是导致患者产生胃炎的主要因素之一，故此，提高幽门螺杆菌的消除速率，对于治疗胃炎的患者，具有非常重要的意义。
奥美拉唑[5]，是一种脂溶性弱碱性药物，对于胃酸以及刺激引起的胃酸分泌等状况，具有非常显著的抑制效果。此外，奥美拉唑极其容易在酸性环境中生存，作用于胃液当中，能够有效减弱其酸度值。因此，在临床上，通常使用奥美拉唑来治疗慢性萎缩性胃炎的患者。但是，单一使用奥美拉唑时，并不能够对幽门螺杆菌的消除起到理想的作用，且其治疗效果有所欠佳，而在奥美拉唑联合抗生素治疗后，其消除幽门螺杆菌的效果以及治疗效果均大幅度的提升。在本次研究当中，观察组萎缩性胃炎的患者，在采取奥美拉唑联合抗生素的方式进行治疗后，其幽门螺杆菌转阴率高达82.50%、治疗的总有效率高达87.50%，而对照组萎缩性胃炎的患者，只使用奥美拉唑治疗后，其幽门螺杆菌转阴率仅有62.50%，治疗的总有效率仅有70.00%。由此可见，两组萎缩性胃炎患者的治疗情况对比有差异，统计学具有意义（P＜0.05）。
综上所述，使用奥美拉唑联合抗生素治疗萎缩性胃炎的患者，能够显著提高幽门螺杆菌的转阴率，获得显著的治疗效果，在临床上有非常积极的重大影响力。
参考文献：
[1]冯盛才，夏敏，晏明君等.多潘立酮聚肌胞与奥美拉唑治疗Hp（-）慢性萎缩性胃炎疗效的比较研究[J].四川医学，2011，32（8）：1269-1270.
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[3]张燕梅，任琳莉.中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析[J].中国医药导报，2011，08（11）：93-94.
[4]杨泽民，陈蔚文，王颖芳等.慢性萎缩性胃炎脾虚与脾胃湿热证患者物质能量代谢基因差异表达研究[J].中国中西医结合杂志，2012，32（9）：1180-1187.
[5]邬建民，张力.血清胃蛋白酶原、胃泌素-17和幽门螺杆菌IgG抗体对萎缩性胃炎的诊断价值[J].检验医学，2011，26（6）：375-378.
论文作者:李,峰
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/24
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