【摘要】目的 探讨生化指标及免疫学检查对肾脏疾病诊断的意义。方法 回顾性调查74例肾病综合征疾病血栓形成的患者在我院治疗过程中的各项检查结果，探讨生化指标及免疫学检查对肾脏疾病诊断的意义。结果 肾病综合征的病例分型在患者病例数目上及尿蛋白检查结果中无显著性差异，具有可比性；肾病综合征的病理分型检查结果中，MN的抗凝血酶Ⅲ明显高于其它两种类型，FSGS的血清肌酐显著高于其它，P<0.05。结论 生化指标及免疫学检查可提供诊断肾病综合征疾病的有利指标，对其诊断具有重要意义。
【关键词】 生化指标 免疫学检查 肾病综合征
【中图分类号】R714.258 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）37-0017-01
【Abstract】Objective: To investigate the biochemical markers and immunological tests of significance for the diagnosis of kidney disease. Methods: A retrospective survey of the test results in patients with nephrotic syndrome, 74 cases of thrombotic disease in our hospital during treatment, and to explore the significance of biochemical indices and immunological tests for kidney disease diagnosis. Results: The cases of nephrotic syndrome in the number of cases of non-patients and urine protein test results in a significant difference, with comparable; pathological type examination results nephrotic syndrome, MN antithrombin Ⅲ was significantly higher than the other two types of serum creatinine were significantly higher than other FSGS, P <0.05. Conclusion: The biochemical indices and immunological tests can provide diagnostic indicators of favorable disease nephrotic syndrome, its diagnosis is important.
【Keywords】 biochemical indicators immunology nephrotic syndrome
据临床疾病统计结果显示，目前肾脏疾病的发生率呈现出逐年上升的趋势，患有此病的患者会出项乏力、纳差、水肿及蛋白尿等症状。肾病综合征（NS）是临床是最常见的肾脏疾病，因此本文研究的对象是患有肾病综合征血栓形成的患者。通过医学研究可知，NS具有“三高一低”的特征，包括大量蛋白尿、低蛋白血症、（高度）水肿和高脂血症，严重者伴有其他的代谢紊乱症状，该病病情复杂且较严重，因此及时发现及诊治此病受到了越来越多的关注。本文通过采用回顾性调查分析的方法，调查2011年7月至2012年7月期间的74例患有肾病综合征疾病血栓形成的患者在我院治疗过程中的各项检查结果，从而探讨生化指标及免疫学检查对肾脏疾病诊断的价值。具体如下：
1资料和方法
1.1一般资料
搜集我院的74例患有肾病综合征疾病血栓形成的患者的相关信息，其中男性患者有38例，女性患者有36例，年龄介于9～65岁之间，中位数年龄是41岁。74例患者均在我院经相关检查确诊，其中有25例属于微小病变型肾病（MCD），有29例属于膜性肾病（MN），有20例患者属于局灶节段性肾小球硬化（FSGS）。
1.2方法
1.2.1采用回顾性调查分析的方法，调查2011年7月至2012年7月期间的74例患有肾病综合征疾病血栓形成的患者在我院治疗过程中的各项检查结果，从而探讨生化指标及免疫学检查对肾病综合征疾病诊断的意义。
1.2.2辅助检查：生化指标的检测方法包括血常规、尿常规、抗凝血酶原时间测定；免疫学检查：抗基底膜抗体、免疫球蛋白、循环免疫复合物、血清补体、
冷球蛋白等。
1.2.3诊断指标：（1）大量蛋白尿：每天超过3.5g
（2）不同程度的水肿
（3）高脂血症
（4）血浆蛋白低于0g/L
1.3统计处理 对此数据采用17.0软件系统进行统计和分析，采用X2检验，结果具有明显差异，具有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
2.1分析我院的47例肾病综合征血栓形成的患者的生化检查结果，具体分析结果见表1：
表1 47例患者的生化检查结果分析
从上表结果可以得出，NS的病例分型在患者病例数上及尿蛋白检查结果中无显著性差异，具有可比性；NS的病理分型检查结果中，MN的抗凝血酶Ⅲ明显高于其它两种类型，FSGS的血清肌酐显著高于其它，比较结果中有明显差异，且P<0.05，具有统计学意义。
3 结论
目前，肾脏疾病是临床中常见疾病之一，该病早期无明显症状，一但发现该病时患者的病情较为严重，因此早期发现肾脏疾病以至于早期诊断、及时治疗该病受到了越来越多的关注。随着医学检测水平的不断进步与发展，生化检查、免疫学检查被广泛应用于肾脏疾病的检查以辅助该病的诊断中。生化检查、免疫学检查可对肾脏功能或状态进行早期评估，可明确肾脏损伤的原因[2]。生化指标的检测方法包括血常规、尿常规、肾功能测定、肝功能测定及抗凝血酶原时间测定等。生化检查中可检测尿微量白蛋白及转铁蛋白：尿微量白蛋白数量在30～300mg/24h之间或白蛋白排除速率在20～200Lg/min之间提示患者肾小球处于初期损伤的状态；血清肌酐可以作为评价肾小球的滤过功指标；尿酶及低分子量蛋白（蛋白的分子量小于5万单位）可反应出肾小管的损伤情况等。免疫学检查：抗基底膜抗体、免疫球蛋白、体液免疫、血清补体及淋巴细胞转化实验等[3]。免疫学检查可检测出抗中性粒细胞浆抗体，该抗体有助于肾脏疾病中原发性小血管炎疾病的诊断；还可检测出LBT、IgG、IgA、IgM、C3、C4值等，有利于慢性肾炎、肾病综合征、继发性肾病疾病的诊断等。
本文通过采用回顾性调查分析的方法，调查2011年7月至2012年7月期间的74例患有肾病综合征疾病血栓形成的患者在我院治疗过程中的各项检查结果发现，NS的病例分型在患者病例数上及尿蛋白检查结果中无显著性差异，具有可比性；NS的病理分型检查结果中，MN的抗凝血酶Ⅲ明显高于其它两种类型，FSGS的血清肌酐显著高于其它，比较结果中有明显差异，且P<0.05，具有统计学意义。研究结果表明，生化检查、免疫学检查在辅助肾脏疾病诊断中具有重要的作用，可发现早期的肾脏损伤，因此通过此项检查可以早发现、早诊断及早治疗肾脏疾病，做到早期控制患者疾病的发展，以防止肾脏损伤病情的加重，从而减轻肾脏疾病患者的痛苦及减少肾脏疾病的病死率。因此生化检查、免疫学检查值得在临床疾病检查中广泛使用[4]。
参考文献
[1]李莉莉.如何及早发现肾脏疾病[J].医患直通车,2012.1(1):24.
[2]徐志静.肾脏疾病检验技术进展[J].齐鲁医学检验,2005.5(16):66.
[3]王智仙.肾脏疾病的免疫功能观察[J].临床研究,2012.2(24):80.
[4]姚迎霜.肾脏疾病的生化、免疫检查40例临床诊治分析[J].吉林医学,2012.12(33):2511.
论文作者:王光琴
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年37期供稿
论文发表时间:2014-4-10
标签：肾脏论文; 疾病论文; 免疫学论文; 生化论文; 患者论文; 检查结果论文; 肾病综合征论文; 《中外健康文摘》2013年37期供稿论文;