个体化护理对癫痫患儿治疗依从性的改善效果评价论文_李婉婷

哈医大一院群力分院脑卒中病房 哈尔滨 150001

【摘 要】目的:临床探究个体化护理方法对癫痫患儿治疗依从性的改善效果。方法:通过抽取2015年8月~2016年8月间住院治疗的120例癫痫患儿作为本文的研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用一般性药物进行治疗及护理,而观察组则在此基础上采用个体化护理方法,并综合对比两组癫痫患儿的治疗依从性。结果:两组患儿在14d、1mo时无明显的差异性,无统计学意义(P>0.05);在癫痫患儿出院6mo、12mo之后,观察组患儿的治疗依从性明显高于对照组(P<0.01)。结果出院3个月、6个月、1年后研究组治疗依从性高于对照组(P<0.01)。结论:在癫痫患儿治疗中采用个体化护理方法,有利于增强患儿的治疗依从性,提高癫痫患儿的生活质量,具有较强的临床推广价值。

【关键词】个体化;癫痫患儿;治疗依从性

癫病主要是指一种反复发作的短暂性慢性脑功能失调综合征,且发病仅次于脑卒中,属于多发性的神经系统疾病。相关报道显示,当前癫痫患儿治疗依从性是影响癫痫病治疗的重要性问题[1]。我院根据患有癫痫病患儿的特点,主要采用个体化护理干预方法,取得了显著的治疗成效。具体报道如下:

1.一般资料和方法

1.1 一般资料

通过选取2015年8月~2016年8月间住院治疗的120例癫痫患儿作为本文的研究对象。男58例,女62例。年龄在1.9~15岁;病程时间在8个月~5年。随机将选取的120例患儿分为对照组和观察组,且两组患儿在性别、年龄、病程、病情程度、住院时间及药物治疗方面均无明显的差异性,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采用一般性药物和常规护理方法进行治疗,观察组则在此基础上采用个体化护理方法。具体内容如下:?护理人员应该及时与患儿家属进行沟通,全面了解患儿的生活质量,再根据实际情况设计个体化的护理方法。例如:针对心里障碍的患儿应给予细心的疏导,以及认知行为的相关治疗;针对认知能力较低的患儿,可组织开展文艺演出和朗诵表演等活动,让患儿能够在参与集体活动的活动中有效减少自己的孤独感,从而提升患儿的社会交往能力。?护理人员还应该指导患儿家属全面了解癫痫患儿在日常生活中的注意事项,以及日常护理中的重点内容,强化患儿的遵医行为。同时,在癫痫患儿出院之后应该给予电话随访,全面了解患儿的用药治疗情况、药物不良反应,并根据患儿实际发生的问题进行针对性的指导,让患儿家属及时带患儿到院复查,以此增强治疗的依从性。?指导患儿家属学习癫痫病的发病原因、治疗方法、病情转归、突发情况等知识,改变癫痫病患儿家属对疾病错误的理解观念,以便患儿能够通过合理的药物治疗和社会性的支持而早日康复[2]。④根据癫痫病患儿的实际情况,构建完善的健康支持体系,鼓励患儿能够实现良性的自我认识。我院还可以组织开展健康知识讲座,降低社会人士对癫痫疾病的偏见和歧视,以便让患儿在得到社会和家庭支持的情况下能够大幅度减少抑郁、自卑和焦虑的情绪。

1.3 观察指标

通过对癫痫患儿出院之后的14d、1mo、6mo、12mo进行随访,比较观察两组患儿的治疗依从性。依从性:严格按照医生规定的剂量、方案完成治疗计划,全力配合医护人员的各项护理操作方案;不依从性:用药不及时、不规范,对各种药物的作用了解不全面,加重了病情的发作。

1.4 数据统计学

本文采用SPPSS13.0软件进行统计分析,计量资料以 来表示,组间对比采用t检验,计数资料采用 检验,P< 0.OS为差异具有统计学意义。

2.结果

对比两组在出院之后的14d、1mo、6mo、12mo时的治疗依从性,在14d、1mo时无明显的差异性,无统计学意义(P>0.05);在癫痫患儿出院6mo、12mo之后,观察组患儿的治疗依从性明显高于对照组(P<0.01)。见表1:

表1 患儿在出院后14d、1mo、6mo、12mo时的治疗依从性对比(n,%)

与对照组相比, <0.01

3.讨论

从表1中的数据能够清晰的看出,在癫痫病患儿出院6mo、12mo之后,观察组患者的治疗依从性明显高于对照组(P<0.01),与相关报道的结果一致。在本次研究中,大部分癫痫病患儿由于受到病情的影响,其心理障碍表现程度不同,所以通过采用个体化护理方法对患儿的身体状况进行综合评估和判断,再采用个体化的护理方法,有效改善了患儿的生活质量,增强患儿的治疗依从性。观察组患儿通过采取个体化的护理方法,有针对性的对患儿进行心理疏导和健康教育,大幅度提高了癫痫患儿在治疗过程中的积极性和配合程度[3]。同时,根据一些存在心理障碍和认知能力的癫痫患儿,护理人员应该给予施行认知行为指导和心理治疗。

因为癫痫病属于一种短暂性且反复发作的神经性疾病,而很多家长在患儿发病期间对药物治疗的重视程度较低,导致患儿的治疗依从性较差。在本文研究过程中,采用个体化的护理方法,大幅度提高了患儿的治疗依从性,取得了良好的治疗效果。

参考文献:

[1] 李佳,阮静,张晓芸,郭玲,韩蓉,辛军芳.个体化护理干预对育龄期女性癫痫患者生活质量的影响[J].中国当代医药,2015,36:149-152.

[2] 陈琴凤,陈亮,高锦华,赵晓燕,江琳.癫痫患者院前发作时发生意外伤的相关因素及对策[J].解放军护理杂志,2015,21:63-65.

[3]唐莉.个体化护理对癫痫患儿治疗依从性及疗效的影响[J].中国社区医师,2015,28:139+141.

论文作者:李婉婷

论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期

论文发表时间:2017/2/24

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