永康市中医院，浙江 永康 321300
摘要：目的：探讨在对腰椎间盘突出症患者治疗期间中医骨伤手法联合独活寄生汤加减的治疗方式所发挥出的作用。方法：在本院接受治疗的腰椎间盘突出症患者中选取50例，收治时间为2018年8月-2019年3月，按照实验开展的要求，将所选患者进行分组，观察组与对照组患者均25例，两组患者在治疗期间均使用中医骨伤手法，在此基础上，前者增加独活寄生汤加减治疗，后者结合常规牵引进行治疗。结果：与治疗前相比较，两组患者疼痛程度均得到缓解，组间数值相比较，观察组患者疼痛评估值偏低，各项数据间的差异具有可比性（P<0.05）。观察组患者仅有1人治疗无效，总有效率为96.00%，与对照组（76.00%）相比较，组间差值具有可比性（P<0.05）。结论：与常规牵引治疗相比较，使用中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗的方式，大大缓解了腰椎间盘突出症患者身体上所承受的疼痛，加快了患者身体康复的速度，治疗效果明显，具有较高的应用价值。
关键词：中医骨伤手法；独活寄生汤加减；腰椎间盘突出症；疼痛
1.资料与方法
1.1一般资料
在本院接受治疗的腰椎间盘突出症患者中选取50例，收治时间为2018年8月-2019年3月，通过对患者身体进行全面检查，均已确诊，患者肝、肾等重要器官功能正常，生活可以自理，精神状态良好，本次研究均获得患者签字同意，对比分析两组患者年龄、性别等基本信息，组间差值不具有可比性（P>0.05）[1]。
1.2方法
对照组以常规牵引联合中医骨伤手法按摩治疗方式为主，在患者住院期间，医务人员应提前告知患者相关注意事项，嘱咐其注意休息，不宜太过劳累，保持良好的心态，积极配合医生的工作。在指导患者进行腰椎牵引时，应明确患者的体重，以此为依据对牵引重量进行调整。一般情况下，后者为前者的25%-50%范围内。将患者每一次的牵引练习情况进行详细记录，观察效果。需要注意的是，需要对牵引时间进行合理把控，最佳时间为20-30分钟之间。中医骨伤手法按摩主要包括松懈手法、学位手法和关节活动法三种，不同按摩手法的具体操作方式也会存在一定的差异性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中，松懈手法可让患者的肌肉得到放松，将双手叠放后一同按压至患者背部，注意按摩力度和手法，遵循自上而下的按压顺序，循序渐进，由轻到重，在这种情况下，可缓解患者身体上的疼痛，带给患者更多舒适的感觉。穴位手法主要作用于患者特定的部位，在按摩前，找准穴位，如：肾俞穴、环跳穴等。关节活动法主要作用于患者的患侧关节部位，在医师的指导下，患者呈俯卧位姿势，通过对患者疼痛部位进行观察，选取合适的关节运动方法，以此来加快患者关节功能恢复的速度，帮助患者早日恢复健康。
在对观察组患者治疗时，同样采用上述常规治疗措施，除此之外，给予患者独活寄生汤，每天服用一次，连续服用三周的时间。
1.3疗效判断标准
按照VAS评分标准，对两组患者的疼痛程度进行评估，总分值为10分，评估值越高，则表示患者疼痛越剧烈。此外，如果患者身体基本康复，腿部抬高程度超过80°，能够正常的生活，则表示为痊愈；如果患者疼痛程度得到明显缓解，腿部抬高程度在70°-80°之间，无需家人搀扶，则表示为显效；如果患者腿部抬高程度在50%-60%之间，与治疗前相比较，患者可缓慢走动，疼痛减轻，则表示为有效；如果患者病情无明显变化，疼痛程度仍较为剧烈，则表示为无效。
1.4统计学处理
在对实验数据进行分析时，使用SPSS20.0统计学软件，两组患者疼痛评估值比较为计量资料，两组患者治疗效率作为技术资料，分别使用t、卡方值进行检验，当组间数值差异符合P<0.05时，则表示为具有可比性。
2.结果
2.1观察组患者疼痛评估值由原来的(7.43±1.54）分降低至(2.46±0.21）分，对照组患者由原来的（7.62±1.85）分降低至（5.32±0.11）分，对治疗后两组患者疼痛评估值相比较，组间差值具有可比性（P<0.05）。
2.2观察组与对照组患者治疗无效人数为1例、6例，治疗总有效概率分别为96.00%、76.00%，组间差值具有可比性（P<0.05）。
3.讨论
随着社会的发展，人们的生活习惯和饮食结构等方面发生了较大的转变，在带给人们更多美好体验的同时，也增加了各种疾病的发生概率。近年来，腰椎间盘突出症患者人数不断增加，并且逐渐向年轻群体方向发展。在患病期间，往往会伴随着较为剧烈的疼痛，对患者正常的工作和生活带来一定的负面影响。通常情况下，在对腰椎间盘突出症患者临床治疗时，主要以西医或手术治疗为主，虽然能够在短时间内改善病情，减轻患者的病痛，但是从长远的角度来看，在对患者治疗后，病情容易反复发作，治疗周期较长，无法达到理想的效果。如今，我国医疗事业已经取得了较大的进步，为了帮助腰椎间盘突出症患者早日恢复健康，更多的医学研究人士也在不断探寻新的治疗方案，在大量的临床实践当中可知，将中药与手法按摩相结合进行治疗，不仅可以减轻患者的病痛，还能够加快患者身体的康复速度，治疗效果显著，被多数患者和医生所认可[2]。
在本次研究当中，将中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗的方式作用于腰椎间盘突出症患者的临床治疗当中，治疗总有效率为96.00%，患者疼痛评估值由原来的(7.43±1.54）分降低至(2.46±0.21）分，治疗效果更加显著，有利于患者身体的早日康复。
参考文献：
[1]廖良华.中医治疗腰椎间盘突出症的临床观察[J]. 光明中医,2018,33(01):9-11.
[2]李上民.中医骨伤手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的临床价值研究[J]. 中医临床研究,2018,10(31):61-63.
论文作者:毛钊河
论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/26
标签：患者论文; 手法论文; 疼痛论文; 独活论文; 中医论文; 腰椎间盘突出论文; 可比性论文; 《健康世界》2019年第09期论文;