徐晓晨
（江苏省扬州市江都人民医院介入诊疗室 江苏 扬州 225200）
【摘要】 目的：探析急诊外伤患者诊疗中优质护理服务的临床应用效果。方法：选取我院收治的124例急诊外伤患者为研究资料，按随机分配的原则将其分为两组，每组62例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上增加优质护理服务，对比分析临床护理效果。结果：观察组的临床治疗有效率为98.38%，优于对照组的82.26%（P＜0.05）；观察组的护理满意度为96.77%，优于对照组的80.65%（P＜0.05）；观察组的焦虑、抑郁评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论：急诊外伤患者在诊疗中实施优质护理服务的临床效果较为显著，可提升临床治疗有效率和护理满意度，具有临床应用和推广价值。
【关键词】急诊外伤患者；优质护理服务；临床应用效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）14-0307-03
随着医院护理模式的不断转变，“以患者为工作中心”的护理工作理念在医院内部不断深入，优质护理模式应运而生。尤其是120途中急救、急诊抢救，优质的护理能够保证急救患者抢救有效率。本文选取124例急诊外伤患者为研究资料，对急诊外伤患者诊疗中优质护理服务的临床应用价值进行评价，获得较好的临床效果，具体如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月～2015年6月我院收治的124例急诊外伤患者为研究资料，按随机分配的原则将其分为两组，每组62例。对照组中，男性患者35例，女性患者27例；年龄区间为15～57岁，平均年龄为（32.54±2.14）岁；脑部受伤患者23例，骨折及复合伤患者21例，腹部受伤患者18例。观察组中，男性患者34例，女性患者28例；年龄区间为16～58岁，平均年龄为（32.78±2.54）岁；脑部受伤患者22例，骨折及复合伤患者23例，腹部受伤患者17例。两组患者在基本资料方面无显著差异（P＞0.05），具有可比性。所有患者均为自愿参与本次研究。
1.2 方法
对照组给予常规护理，选择适宜体位，对患者进行常规急救，并在手术开始之前进行常规麻醉。处置或手术结束后，密切监测患者的心电图、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
观察组给予优质护理，具体如下：
首先，治疗期的优质护理。急诊患者的病情相对来讲较为危急且严重，因此，护理人员要对患者的生命体征进行24小时的监测，直至患者的各项生命体征恢复正常且处于相对平稳的状态后，根据具体情况适当缩短监测的时间。
其次，恢复意识期的优质护理。可为患者注射适量的营养液，提高患者的机体免疫力。同时，摄入少量的高营养、高蛋白流食，要遵循少食多餐的原则，避免摄入辛辣、坚硬等刺激性食物。
再次，疾病稳定期的优质护理。待患者的病情得到有效控制且基本稳定后，护理人员对患者进行简单的肢体功能康复训练，并帮助患者逐渐恢复各项生理功能，使各项生理指标逐步恢复正常。
最后，疾病康复期的优质护理。护理人员根据患者的不同心理状况，制定针对性的心理护理措施。同时，认真解答患者的疑虑，使其缓解自身的不良情绪和不良心理，积极配合医护人员的工作。
1.3 评价标准
护理满意度评价：本院自制调查问卷，内容包括：就医程序、医护人员服务态度、医务工作人员专业素养、病房环境等，评价等级分为非常满意、基本满意、不满意三项。
采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者的焦虑、抑郁情绪进行评价[1]，分数越高表示患者的焦虑、抑郁程度越深。
疗效评价标准[2]：显效：经治疗和护理后，患者痊愈出院，且未发生并发症；有效：患者各项生命指标均恢复正常，生命体征趋于平稳；无效：经护理和治疗后，患者各项生理指标均未恢复正常，治疗效果不明显，甚至患者治疗无效死亡。
1.4 统计学方法
本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计，计量资料用（x-±s）进行表示，计数资料用%表示，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床治疗有效率比较
观察组的临床治疗有效率为98.38%，对照组为82.26%（P＜0.05），具体见表1。
3.讨论
随着交通事故、社会突发事件以及自然灾害等事件发生频率的不断增加，随之受伤或死亡的人数也在不断增加。急诊科作为收治病情危急和病情严重患者的科室，其护理方法也在不断变化。在120急救途中,随车护士需要在急救现场对伤员进行粗略检查，对伤员呼吸、心跳、出血等做出判断，并辅助医生完成关键的气道开放、包扎止血、心肺复苏、骨折固定、抗休克等，率先稳定外伤患者生命体征。在完成初步抢救辅助后，护士在随车护送的途中守护伤员身边，伤员在车中保持头后脚前的体位，并适当抬高伤员下肢，使伤员保持头低脚高，避免出现脑部供血、供氧不足情况发生。急诊抢救中，护士做好药械准备，并在抢救过程中做好配合工作。抢救过程中配合急救医生对伤员进行心肺复苏、胸外心脏按压、吸痰、人工呼吸、心电监测等。如果患者为开放性外伤，需要采取急诊手术，护理人员则需要配合医生完成手术全过程。手术配合中，手术室护士要准备好手术器材及抢救药物，时刻监测患者生命体征。术中辅助医生完成清创与缝合，并时刻按照医生指示完成静脉通道的建立，维持患者血压、心率、血样饱和度等。
通过对相关文献和医学报道的研究发现[3]，给予急诊外伤患者常规护理，只是为外伤患者提供基础的护理,从一定程度上忽略了对患者心理和情绪上的护理。随着护理模式的不断转变，以患者为中心的护理理念日益突出，优质护理理念的提出和应用成为护理工作中的里程碑。优质护理在常规护理的基础上增加了多种针对性护理，首先，加大对患者治疗期、康复期生命体征监测的护理力度，降低患者死亡率。其次，对患者治疗及康复阶段的饮食进行针对性护理，保障患者的营养摄入，提高机体免疫力。最后，对患者的心理、情绪进行针对性干预，有效缓解患者的负面情绪，大大增加了患者的治疗有效率，提高患者满意度。通过增强护患间的沟通和交流，可增进护患关系，促进医患、护患关系的和谐发展。
本次研究结果显示，观察组的临床治疗有效率为98.38%，优于对照组的82.26%（P＜0.05）；观察组的护理满意度为96.77%，优于对照组的80.65%（P＜0.05）；观察组的焦虑、抑郁评分明显优于对照组（P＜0.05）。本结果与相关研究结果相符[4]，从结果中可以看出，对急诊外伤患者实施优质护理，可提升患者的临床治疗有效率，改善患者的负面情绪，提升护理满意度，值得推广和应用。
综上所述，急诊外伤患者在诊疗中实施优质护理服务的临床效果较为显著，可提升临床治疗有效率和护理满意度，具有临床应用和推广价值。
【参考文献】
[1]谢玉敏.优质护理服务在急诊患者护理中的应用效果[J].护理实践与研究,2013,10(4):24-25.
[2]卢换香.优质护理服务在急诊患者救治中的应用效果[J].护理实践与研究,2013,10(12):22-23.
[3]李琳娜,汤伟芬.优质护理服务在急诊大面积脑出血患者中的应用分析[J].中国医药指南,2013,11(11):769-770.
[4]周振英，谭丽．急诊外伤患者在处置过程中实施相关优质护理的效果分析[J].中国保健营养:下旬刊，2013，33(5):2435．
论文作者:徐晓晨
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第14期
论文发表时间:2016/6/22
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