温阳降浊中药汤剂治疗糖尿病肾病临床观察论文_周红秀

湖南省衡阳市祁东县人民医院 湖南祁东 421600

【摘 要】目的:探讨温阳降浊中药汤剂治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选自2014年1月至2015年3月我院收治的糖尿病肾病患者66例,采取随机分成2组的方式,每组33例患者,分别命名为观察组和对照组。观察组患者采用温阳降浊中药汤剂治疗,对照组患者采用常规西药治疗。结果:观察组各个疗程症状改善评分、临床治疗的有效率高于对照组患者,复发率低于对照组患者。结论:温阳降浊中药汤剂治疗糖尿病肾病疗效显著,复发率低,该种治疗方法值得在临床上推广。

【关键词】温阳降浊中药汤剂;糖尿病肾病;疗效

糖尿病在临床上属于慢性疾病,其具有较大的危险性,发展期的糖尿病易诱发多种并发症,其中肾病就是糖尿病诱发的较为严重的并发症,如果控制不及时,将会累及到患者的其他器官,甚至是危及到患者的生命安全。此外,糖尿病已经成为我国的高发疾病,发病率在逐年提高。糖尿病肾病具有较高的致死率,在临床上需要引起高度的重视。在临床治疗方面,糖尿病肾病属于难治性疾病,复发率高,治疗疗程长,见效慢,给患者造成巨大的经济负担。因此,需寻求更为高效、科学的治疗方法,减轻患者的痛苦,提高治疗的疗效。在中医理论上,糖尿病属于浊气上升,内外失调所致,因而采用温阳降浊中药汤剂治疗能够收到较好的效果,在本次的研究中,也主要针对于该种治疗方法的疗效进行了观察。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组33例患者中男性患者13例,女性患者20例,年龄在48岁到73岁之间,平均年龄为51.2士1.4岁。对照组33例患者中男性患者12例,女性患者21例,年龄在49岁到74岁之间,平均年龄为52.6士1.2岁。

1.2 方法

对观察组33例糖尿病肾病患者采用温阳降浊中药汤剂治疗,温阳降浊中药汤剂的主要中药成分包括:桂枝8g、干姜10g、枸杞子15g、茯苓18g、生黄芪15g、山茱萸9g。将上述中药成分作为1剂量,将其倒入到500ml的水中进行煎煮,待剩却200ml后冷却后服用,每天2汤剂,饭后服用[1]。对对照组33例糖尿病肾病患者采用常规西药治疗,给与患者格列喹酮片治疗,每次口服40mg,每天2次。对2组患者连续治疗5个疗程,每个疗程7天。

1.3 临床观察指标

对2组患者各个疗程症状改善评分、临床治疗的有效率、9个月内的复发率进行对比观察。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0软件进行统计,对计数资料采用t检验,对计量资料采用卡方检验,P<0.05具有统计学意义。

2 结果

3 讨论

在临床上,糖尿病肾病属于肾小球性病变导致散播性的肾小球硬化,具有较大的危险性。根据相关临床调查治疗显示,糖尿病肾病具有一定的致死率,其在1.21%左右。糖尿病肾病的发病机制与血液高黏、脂肪代谢紊乱以及血液高凝状态有关[2]。随着糖尿病肾病的发展,会诱发尿毒症等高危疾病。因此,在临床上,需采用科学、高效的治疗方法,高质量的开展糖尿病肾病疾病的治疗。但是,由于很多的西药药效强烈、半衰期短、副作用高、对患者的影响大。而在中医理论上,糖尿病肾病属于肾阴亏损的范畴,通过合理的应用温阳降浊中药汤剂能够实现良好的治疗效果。在本次的研究中,对观察组患者采用温阳降浊中药汤剂治疗,对对照组患者采用常规西药治疗,从结果上看,观察组各个疗程症状改善评分、临床治疗的有效率高于对照组患者,复发率低于对照组患者。观察组患者治疗的疗效要优于对照组患者[3]。

温阳降浊中药汤剂其主要的中药成分包括桂枝、干姜、枸杞子、茯苓、生黄芪、山茱萸等,上述中药成分能够补充元气、温补肾阳、养心益脾以及补脾健肾的功效,将其作用于糖尿病肾病患者中,具有较为显著的临床治疗效果,且安全可靠,副作用低。

此外,由于温阳降浊中药汤剂属于中药,性情温良,在治疗的初期,患者症状改善不明显,但是,随着治疗工作的进展,患者症状会逐步改善,并且温阳降浊中药汤剂具有长效机制,患者的身体也会随之康复[4]。另外,由于糖尿病肾病属于高危疾病,进展期的糖尿病肾病还会诱发其他的重大并发症,损害患者的脏器器官,甚至是危及到患者的生命安全。因此,在采用温阳降浊中药汤剂治疗的过程中,为了将温阳降浊中药汤剂的药效发挥到最大,还应注意如下几个方面。①在治疗疗程方面,由于中药发挥药效较慢,前2个疗程疗效不明显,因此,需要对患者进行持续多个疗程的治疗,针对于部分症状较为严重的患者,应将温阳降浊中药汤剂与其他的中药联合应用,将药效发挥到最大,确保临床治疗的质量[5]。②中药汤剂的熬煮时间及熬煮分量非常关键,如果熬煮时间较短,药效无法充分的融合,影响到对患者的治疗效果,如果熬煮的分量不足,将无法达到预期的治疗效果。因此,应结合糖尿病肾病患者的实际情况以及患者的临床症状,合理的把握温阳降浊中药汤剂的熬煮时间和熬煮分量,确保将药效发挥到最大。

总之,温阳降浊中药汤剂治疗糖尿病肾病疗效显著,见效快,安全性高,患者康复效果明显,该种治疗方法具有临床上广泛的应用优势,可进行临床推广。

参考文献:

[1]龚保文,芮筱青,郑衍平, 胡卫东,陈德宁,邹达民,周文彬,杨安群.益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病血液流变学和血脂的临床研究[J]. 光明中医. 2012,13(04):132-133.

[2]尹辉,孔令玉,路欣,张涛.糖尿病肾病血清胱抑素C检测意义及益气养阴活血法干预的研究进展[J]. 河北中医. 2012,11(04):109-110.

[3]陈菲菲,张宁,李同侠,刘世巍,罗燕楠.益气养阴活血方对肾小球系膜细胞增殖及ERK通路的影响[J]. 中华临床医师杂志(电子版). 2012,04(10):173-174.

[4]罗静,王韶军,王利军,王黎敏,陈传琦,张宏美,钟晓红,孟莉.益气养阴、活血通络法治疗糖尿病肾病40例临床研究[J]. 江苏中医药. 2012,14(07):131-132.

[5]崔爱国.益气养阴活血法治疗糖尿病肾病疗效观察[J]. 首都医药. 2012,10(24):112-113.

论文作者:周红秀

论文发表刊物:《航空军医》2016年第4期

论文发表时间:2016/6/2

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