梁俊梅
（甘肃省庆阳市人民医院检验科 甘肃庆阳 745000）
【摘要】目的：探讨红细胞体积分布宽度(RDW)与冠心病的相关性。方法：选择2017年1月至2018年1月疑似冠心病的患者100例，在结合冠状动脉造影诊断的基础上分为两组，观察组患者60例为冠心病患者，对照组患者40例为非冠心病患者，且在结合冠脉病变支数等情况的基础上把观察组分成多个亚组，两组患者都进行了临床专业诊断，对探讨红细胞体积分布宽度(RDW)指标进行检测，研究该指标和冠心病之间的相关性。结果：经过临床专业检测和对比观察可知，在两组探讨红细胞体积分布宽度上，对照组明显低于观察组，且在冠脉病变支数不断增多的同时，相应的MPV水平和RDW水平也不断提升。结论：红细胞体积分布宽度(RDW)与冠心病之间存在一定的相关性。
【关键词】红细胞体积分布宽度；冠心病；冠脉病变；Gensini 评分；相关性
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）06-0049-02
为了研究在冠心病患者临床诊断过程中，红细胞体积分布宽度（RDW）检测的重要性和作用，本文主要把疑似冠心病参与者100例进行情况研究和相关分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究相关数据和相关信息主要来源于2017年1月至2018年1月疑似冠心病参与者100例，在结合临床专业诊断结果的基础上分成两组，观察组患者60例，都为冠心病患者，其中男40例，女20例，年龄在50～78岁之间，平均年龄为66岁，在心功能分级上，II级30例、III级20例和IV级10例，高血压患者28例、伴糖尿病患者23例以及伴脑梗死患者9例；对照组参与者40例，为非冠心病患者，其中男25例，女15例，患者年龄范围为51～77岁，平均年龄65岁。本研究对那些肝功能不全患者进行了排除，对那些肿瘤疾病患者和贫血患者进行了临床排除。
1.2 方法
采取回顾性研究分析方法和Gensini评分系统进行指标检测，在结合患者病变位置和程度的基础上区分，最终分成左主干、回旋支以及右冠状动脉等，且全面掌握患者血管狭窄程度，最终确定各个患者对应的冠脉病变情况以及相应的Gensini积分。还要全面收集和记录和患者相关的血液指标，不仅包括红细胞数量和白蛋白含量，还包括胆固醇含量、低密度脂蛋白含量、甘油三酯含量、血糖含量、血肌酐含量以及红细胞体积分布宽度等[1]。
1.3 统计学方法
本研究选择SPSS14.0软件进行统计学相关研究和相关分析；其中计数资料选择χ2进行检验；而计量资料主要选择t进行检验；差异存在统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1 两组患者临床血常规指标对比可知，患者入院血压、血脂、肌酐和血红蛋白含量上都不存在差异性，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。但在WBC、Hs-CRP以及红细胞体积分布宽度（RDW）上，观察组明显高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。具体数据见表1。
2.2 不同病变支数下对应的RDW含量和MPV含量对比。针对本研究当中的60例冠心病患者来说，冠脉病变诊断后分为单支组、双支组和三支组，对应的例数分别为56例、38例和24例，在 WBC含量、RBC含量、HGB含量上，三组不存在明显差异，差异不存在统计学意义（P＞0.05），但在、MPV、RDW水平上，三组存在明显差异，随着病变支数的增多，患者RDW水平逐渐提升，差异存在统计学意义（P＜0.05）。详细结果见表2。
3.讨论
综上所述，近年来，随着冠心病患者的不断增加，患者发病率也不断提升，当患者患上冠心病之后，不仅会大大降低身体素质和生活质量，还会导致一系列并发症状出现，严重威胁患者生命健康[2]。因此，要想从根本上降低冠心病患者并发症发生率和死亡率，必须加强对患者的早期病情诊断，在掌握患者实际病情的基础上，采取相应有效的治疗方法[3]。
针对冠心病患者来说，往往采取血液常规诊断方法和分析仪测定方法，且要从根本上检测患者血液当中的红细胞分布宽度，了解细胞形态，进而评估患者病情，为冠心病患者后期临床有效治疗奠定坚实基础[4]。针对冠心病患者来说，其发病过程中的风险因素和危险因素比较多，该疾病的产生是多种因素作用下的结果。在冠心病患者临床诊断过程中，通常用到的血常规诊断指标有两个，就是MPV和RDW，指标检验过程简单，检验费用较低，可以进行临床大力应用和推广。经过专业化实验研究表明，针对冠心病患者病情发展来说，红细胞体积分布宽度（RDW）相关性是比较明显的，随着RDW水平和MPV水平的不断提升，患者病情严重程度逐渐加大，且患者死亡风险也逐渐提升[5]。
总之，在红细胞体积分布宽度指标上，冠心病患者和普通患者之间存在明显差异性，随着冠心病患者病变程度的加大，相应的RDW水平也不断提升，因此在冠心病患者临床诊断和检测过程中，RDW指标检验是非常重要的[6]。
【参考文献】
[1]师伟.红细胞体积分布宽度与冠心病关系的探讨[J].山西医药杂志,2014,(2):216-217.
[2]张翠苹,马向红.红细胞体积分布宽度与冠心病的关系研究[J].中国全科医学,2013,16(12):1332-1335.
[3]陈敏,许邦龙,吴继雄等.红细胞体积分布宽度与冠心病及炎性标志物的相关性分析[J].安徽医药,2015,(6):1140-1142.
[4]盛春梅,马礼坤.红细胞体积分布宽度与冠心病的关系研究[J].安徽医学,2014,(12):1667-1669.
[5]陶袁,高丹忱.红细胞体积分布宽度与冠脉病变关系的临床分析[J].浙江临床医学,2015,(3):421-422.
论文作者:梁俊梅
论文发表刊物:《心理医生》2019年第6期
论文发表时间:2019/3/29
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