江苏徐州医科大学附属医院神经内科 221000
【摘 要】目的 探讨神经内科护理教学中应用临床病例的效果。方法 取2016年7月-2018年7月于我院神经内科实习护士68名，按照随机表法将其分为传统组和观察组，每组各34名。其中传统组护士采用传统护理教学模式，观察组护士应用临床病例护理教学模式，对两组实习护士临床病例护理评分、理论知识成绩进行比较。结果 观察组实习护士在理论知识成绩上与传统组相比差异不显著，P>0.05。观察组临床病例护理评分明显优于传统组，P<0.05。结论 临床病例护理在神经内科护理教学中应用，可以使实习护士理论成绩提高，有利于提高实习护士的临床护理能力，值得应用。
【关键词】神经内科；护理教学；临床病例护理
临床护理教学主要是为了提高护理人员的专业护理能力，随着现代医疗护理模式不断转变与完善，对于护理工作要求越来越高，同时提高了护理教学的要求。现代护理教学主要是为了对全面护理人才的培养，在临床护理教学中将理论知识与实际相结合，提高实习护士临床综合能力。临床病例教学模式是让实习护士在特定护理场景中，通过实际病例对实习护士进行引导，从而提高实习护士问题解决能力和分析能力[1]。与传统教学模式相比，临床病例教学可以有效调动护士学习兴趣，提高护士实际应用能力。本次就对我院神经内科实习护士分别采用传统护理教学模式和临床实践教学模式，对其应用效果进行比较。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料：
选取2016年7月-2018年7月于我院神经内科实习护士68名，按照随机表法将其分为传统组和观察组，每组各34名。其中传统组男4名，女30名；年龄20-27岁，平均年龄（24.67±3.41）岁；本科生12名，专科生22名。观察组男3名，女31名；年龄19-28岁，平均年龄（25.37±3.56）岁；本科生14名，专科生20名。两组一般资料比较无显著差异，P>0.05，可比。
1.2方法：
传统组采用传统护理教学模式，由神经内科护师根据专业课程内容，通过口头讲解形式向学生传授相关知识，根据教学内容及教学进度安排实习护士进行护理专业知识学习。
观察组采用临床病例教学模式，护师选用合适病例，同时对病例应用可行性进行充分探讨，将所选用病例及护理要点进行详细记录，在病例选用中应充分考虑到实习护士对于专业理论知识掌握程度，对病例发展过程进行密切关注，在明确病例教学内容后，提出适当问题，让学生提前做好功课，调动学生自主性和积极性[2]。在实践教学过程中，护师通过对病例患者基本资料，临床表现，既往病史，护理特点及其注意事项等进行分析，从而引导学生在不同阶段护理程序及护理方法进行思考，并强调要把握患者心理情绪。在病例教学中根据前面所提出问题让实习护士进行解答，结合课程内容，对神经内科知识进行拓展，使专业知识内容更加丰富。最后应加强实践模拟训练，让实习护士分别扮演患者及护理人员，通过情景化护理教学模式，让实习护士掌握与患者之间的交流技巧和方法，根据实习护士学习情况总结神经内科病例护理特点及护理要点，掌握专业护理内容。
1.3观察指标：
对两组实习护士理论知识成绩与临床病例护理评分进行记录和比较。
1.4统计学方法：
采用统计学应用软件SPSS17.0对本组研究所得数据进行统计分析，其中计数资料行X2检验，计量资料行t检验，P<0.05，表明差异有统计学意义。
2.结果
两组实习护士护理教学成绩进行比较：观察组实习护士在理论知识成绩上与传统组相比差异不显著，P>0.05。观察组临床病例护理评分明显优于传统组，P<0.05。
表1：两组实习护士护理教学成绩进行比较
3.讨论
随着现代医疗技术水平不断提高，医疗条件改善，对于护理工作要求不断提高，不仅需要确保患者身体健康，促进疾病康复，同时还要对临床护理管理机制进行不断完善，提高临床护理质量，为患者提供优质的服务。为满足护理目标，就要不断提高护理人员职业道德水平与护理专业水平，因此护理人员应加强学习护理专业知识，调整教学模式，从而推动在护理教学中从传统教学模式逐渐向现代护理教学模式转变。
神经内科作为临床重点科室，主要是对脑血管疾病、神经系统疾病、脑部炎症疾病等，临床护理工作强度大，同时部分患者有意识障碍，在护理中难以配合，从而给护理工作带来了难度。在常规护理教学中仅仅是注重对专业理论知识的传授，照本宣科，难以提高学生对于临床实际问题的解决能力[3]。而临床病例教学模式是一种实践教学模式，为实习护士提供明确的学习方向，加强对神经内科基础护理及重症护理内容的掌握，通过临床实际病例让学生有真实的护理体验，可以积极的提出问题，并进行思考，同时通过真实生动的教学方式，加强学生对于科室专业知识要点的掌握与理解，有助于提高实习护士对于神经内科护理工作中实际问题分析与解决能力，提升自身专业知识水平与操作水平，从而提高临床护理质量。
在本次研究中针对我院神经内科实习护士采用传统教学模式与临床病例教学模式，经此次研究结果来看，临床病例教学模式在护理教学汇总应用，可以有效提高实习护士理论知识成绩和临床病例护理评分，与传统护理教学模式相比更具优势。在采用临床病例教学模式后，护理实习生学习主动性与积极性得到充分调动，对于专业知识掌握能力提高，有助于培养出更加优秀的护理人才。
综上所述，在临床神经内科护理教学中，采用临床病例教学模式，可以有效增强学生对于护理专业理论知识与操作的认知，提高其临床护理能力，值得应用。
参考文献：
[1]袁桂菊，杨桂香.CBL、PBL联合模拟培训教学模式在神经内科临床护理教学中的应用[J].湘南学院学报（医学版），2017，19（04）：76-78.
[2]宋杰，毛芳，张丽.以问题为基础的床旁教学在神经内科护理学教学中的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（17）：2215-2216.
[3]陈艳.护生自评式教学模式在神经内科护理教学中的应用及效果研究[J].大家健康（学术版），2015，9（24）：280-281.
论文作者:宋艳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/11/21
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