(四川省江油市人民医院血透室；四川江油621700)
摘要:目的：探究将个体化心理护理应用于血液透析护理中的实践效果。方法：2018年3月至2019年7月，选取我院行血液透析治疗的患者100例设为研究样本，以随机数表法进行分组，分为对照组和观察组，各50例，对照组实施常规护理干预，观察组以常规护理干预为基础实施个体化心理护理干预，对照比较两组患者心理状态。结果：与护理前比较，护理后两组患者的心理状态评分均有所降低，其中护理前两组无显著差异，护理后有显著差异，观察组评分低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：将个体化心理护理应用于血液透析护理中的实践效果显著，改善了患者的心理状态。
关键词：血液透析；个体化心理护理；实践效果
血液透析器俗称人工肾，有空心纤维型、盘管型及平板型3种 。最常用的是空心纤维型 ，由1～1.5万根空心纤维组成，空心纤维的壁即透析膜，具半透膜性质。血液透析时血液流入每根空心纤维内，而透析液在每根空心纤维外流过 ，血液的流动方向与透析液流动方向相反，通过半透膜原理清除毒物，通过超滤及渗透清除水分。由于血液透析属于高度专业性的治疗措施，所以导致多数患者对血液透析的了解程度较低，因此易产生负面情绪。为此，积极实施护理措施措施成为了提升医疗服务质量的关键所在[1]。本研究从我院选取行血液透析治疗的患者100例设为研究样本，探究了个体化心理护理的实践效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2018年3月至2019年7月，选取我院行血液透析治疗的患者100例设为研究样本，以随机数表法进行分组，分为对照组和观察组，各50例。对照组男性28例、女性22例，年龄21～73岁、平均年龄为（48.7±4.1）岁；观察组男性29例、女性21例，年龄22～74岁、平均年龄为（49.6±4.0）岁。两组患者在年龄、性别等基线资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有对比性。
1.2方法
对照组方法：常规护理措施，比如生命体征监测，及时处理异常情况等。
观察组方法：以常规护理为基础实施个体化心理护理，具体内容主要可分为以下几个方面：其一，心理疏导干预。通常情况下，血液透析患者需长时间接受治疗，所以患者极易在心理上产生严重负担，甚至失去治疗信心，继而产生多种负面情绪，比如焦虑、抑郁等。针对这类问题，要求护理人员积极与患者展开沟通，赢得患者的信任。与此同时，积极结合患者的基本资料，比如年龄、性别、工作等采取针对性的个体化心理护理。并从休息、饮食等方面予以关怀，进一步缓解患者的不良心理状态，且积极提升患者的治疗信心，继而提升患者的治疗依从性[2]；其二，健康宣教。通常情况下，接受血液透析的患者对自身疾病并不具备全面充分的认识，多对血液透析存在恐惧心理，甚至认为自身疾病无法治愈而放弃治疗。针对上述情况，结合患者自身疾病的发病机制、治疗方法、预后情况详细讲解血液透析流程，积极告知患者血液透析过程中可能产生的不良反应，促使患者具备充足的心理准备，从根本上消除患者的负面情绪[3]。
1.3临床观察指标
对照比较两组患者的心理状态。采用抑郁自评量表（SAS）和焦虑自评量表（SDS）实施评价，评分和心理状态呈反比[4]。
1.4统计学方法
数据录入Excel，采用SPSS19.0分析，计量资料以（±s）描述，组间比较采用t检验方法，差异在两组之间采用P表示，当P值小于0.05时，提示本文两组之间间存在显著差异，P＜0.05，具备统计学价值。
2结果
与护理前比较，护理后两组患者的心理状态评分均有所降低，其中护理前两组无显著差异，护理后有显著差异，观察组评分低于对照组，差异显著（P<0.05）。见表1。
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3讨论
血液透析治疗是将患者的血液和透析液同时引进透析器（两者的流动方向相反），利用透析器（人工肾）的半透膜，将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外，并补充碱基以纠正酸中毒，调整电解质紊乱，替代肾脏的排泄功能。近几年来，肾功能衰竭在临床中的发生率呈现出逐年上升的趋势，而对肾功能衰竭患者实施治疗最为有效的措施为血液透析，不仅疗效显著，而且安全性较高，可将肾功能衰竭患者体内多余的水分和毒素有效排除，继而达到纠正患者水电解质平衡和延长患者生存时间的作用[5]。血透室一般主要是做血液透析，主要用于肾衰竭的病人，比如说像尿毒症的病人一般情况下会做血液透析治疗。血液透析是肾脏晚期病人治疗肾脏疾病的，一种比较好的方法，一般情况下需要做肾功能，查一下肌酐是否达到需要做血液透析的指标。
本文研究结果显示，与护理前比较，护理后两组患者的心理状态评分均有所降低，其中护理前两组无显著差异，护理后有显著差异，观察组评分低于对照组。由此可见，个体化心理护理的临床应用效果显著，分析原因：个体化心理护理有效结合了患者的病情、性格特点制定了针对性的心理护理方案，继而制定了具有针对性的心理疏导措施，有效消除了患者的负面情绪。与此同时，个体化心理护理还有效促进了患者良好生活习惯的养成[6]。
综上所述，将个体化心理护理应用于血液透析护理中的实践效果显著，改善了患者的心理状态。
参考文献：
[1]刘莉莉.个体化心理护理对血液透析患者心理健康程度和治疗配合率的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(25):91-96.
[2]朱凤敏.血液透析护理中个体化心理护理的实践效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(17):130.
[3]袁文军,阮敏.个体化心理护理在血液透析护理中的临床应用效果研究[J].基层医学论坛,2018,22(33):4705-4706.
[4]井上.个体化心理护理在血液透析护理中的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(04):155-156.
[5]刘敬贺.个体化心理护理在血液透析护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(62):214-215.
[6]王卫莲.研究血液透析采用个体化心理护理的效果[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(05):944-945.
论文作者:邓红怡
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月19期
论文发表时间:2020/1/2
标签：患者论文; 个体化论文; 血液论文; 心理论文; 两组论文; 差异论文; 状态论文; 《医师在线》2019年10月19期论文;