永州市第三人民医院 湖南永州 450000
摘要：目的 探究延续性护理应用于高血压脑出血患者的应用效果。方法 在2015年2月-2017年2月时间段内，随机选择62例接受高血压脑出血治疗的患者为调查对象，从中随机选取31例作为参照组，接受常规护理，其余31例为研究组加用延续性护理，对比护理效果。结果 经过对比两组SBP、DBP指数及生活质量评分可发现，研究组均远优于参照组（P<0.05），且差异经统计学分析后均存在意义。结论 对高血压脑出血患者采取延续性护理的效果更佳，优势明显。
关键词：高血压脑出；延续性护理；生活能力；生活质量
高血压脑出血是由高血压引起的脑实质内血管破裂出血，具有发病快、病情严重、高致死、致残率等特点。病程及治疗后恢复期较长，治疗后会有不同程度的运动障碍、言语障碍等后遗症。因此采取科学、有效的康复护理意义重大。对此，本院对高血压脑出血患者施以延续性护理，并对延续护理的应用效果进行了简单分析，并做如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
本次共计选取62例高血压脑出血患者，研究组31例病例中，均为年龄46-74岁的女性（15例）和男性（16例），平均年龄（60.0±4.7）；参照组31例病例中，均为年龄在45-76岁的女性（22例）和男性（24例）平均年龄（60.5±5.2）。两组经过知情同意书的签订，主动参与研究，在医院伦理会批准下本研究得以开展，对两组一般资料实施对比，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
参照组：入院指导、保持室内清洁，通风情况良好，保持病房舒适、服药指导，定期查体，告知注意事项，满足患者合理要求；制定营养计划，清淡饮食，少食多餐、低盐低脂，禁烟禁酒；适时给予心理干预，加强沟通，调节患者情绪，树立健康信心；常规出院指导。
研究组：①健康教育：出院前，由责任护士指导患者对血压、血糖指标的自我监测，以患者病情为依据，指导家庭护理方案、饮食方案及康复训练方案；②设立专项的热线电话，并制作成名片发放，以便患者及其家属进行咨询；③定期随访：制定随访表，对出院2周后的患者进行主动电话随访，了解患者的恢复情况，解决其护理期间遇到的问题，提醒患者家属填写护理单；并定期进行家庭随访，以患者实际情况，对康复训练计划、护理方案实施调整，并由专业医护人员集中答疑。告知患者合理控制血压、血糖，定期检测，保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，以防疾病复发。通过定期开展专题讲座，集中培训，提高家庭护理水平。
1.3观察指标
记录对比两组SBP、DBP指数及生活能力。利用FIM评估量表评价患者的生活能力，主要评价患者的行走、交流、转移、生活自理、社会认知、括约肌控制等方面的能力，分值高表明生活能力好[1]。
1.4统计学方法
研究内组间数据比较均运用spss21.0处理，计量资料、计数资料分别选择“±s”、“n（%）”，结果以t、X2进行检验；P＜0.05，进一步说明甲乙两组差异存在统计学意义。
2结果
2.1护理后SBP、DBP指数变化对比情况
与参照组相比，研究组患者的SBP、DBP指数情况更优，且评分差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3讨论
高血压脑出血是常见于临床的危重症。患者在高血压与脑动脉硬化长时间作用下而引起脑实质内血管破裂。患有此病患者的典型症状有偏瘫、失语、半身感觉障碍、昏迷等，严重情况下还容易引发脑卒中、心力衰竭等严重继发症，使患者生命安全遭到危及。并且患有此病的患者预后较差，使患者的生活能力受到一定程度的影响[2]。而临床中有相关研究表明，选用适当的临床护理干预，可有效改善患者临床症状，并对预后发挥良好的改善作用。
高血压脑出血具有病程较长的特点，并且康复期也较长，而通常情况下都是在出院后完成康复期，且以家庭康复护理方式为主。但是护理人员在住院治疗期间及出院前所做的康复指导，患者及其家属由于需要办理出院等诸多事宜，很难在短时间内完全掌握。并且在出院早期，是较为容易产生护理问题的阶段，家属缺乏专业护理知识康复训练及护理不当，导致患者并未达到理想的康复效果，严重影响患者身体健康。因此，患者出院后的护理需求仍然较大。而有相关研究表明，在家庭护理过程中的需求较多，而需求较大的主要是心理护理、基础护理以及康复护理。而延续性护理，是住院护理的一种延伸，在患者出院前，以患者实际病情为依据，制定符合患者需求的饮食、生活及锻炼计划，使患者可以在出院后能够依据科学的护理计划实施护理[3]。同时通过采取电话回访的方式，主动询问患者恢复状况，询问患者在家庭护理中存在的问题，主动答疑解惑。使患者家属遇到问题再咨询专业护理人员的现状，向护理人员主动联系解决转变，最大限度的使出院患者的护理需求得到满足。通过家庭随访，能够实际观察患者恢复情况，并能够发现护理问题，并做出相应的指导。并且能够依据患者的恢复情况，及时调整康复训练计划和护理计划，使其可以更加符合患者的实际生理需求。并告知患者患者家属严密监测患者的血压、血糖值的变化，当出现异常情况时及时送医就诊，避免疾病再次复发[4]。同时通过开展专题讲座，可集中讲解护理要点，解答问题，各家庭和患者之间也可以通过交流家庭护理经验，增强护理水平。从本次研究结果中可发现，研究组患者的SBP、DBP指数情况更为良好，远优于参照组；并且对比两组的生活能力，研究组患者的自理能力、行走、交流等方面能力均好于参照组。由此说明了延续性护理可以有效提高生活能力，更利于患者获取更高的生活质量。
综上所述，对高血压脑出血患者予以延续性护理一方面可以改善患者血压指标，另一方面可以提高患者的生活能力，具有较高的推广应用价值。
参考文献：
[1]焦秀芝，袁淑清. 延续性护理在高血压脑出血患者中的实施及对生活能力的影响分析[J]. 中国医药指南，2017，15（24)：247-248.
[2]王静，巩晓红. 延续性护理在高血压脑出血患者中的实施及对生活能力的影响分析[J]. 中国老年保健医学，2017，15（3)：101-102.
[3]李春兰. 延续性护理在高血压脑出血患者中的实施及对生活能力的影响分析[J]. 中国保健营养，2016，26（16)：37-40.
[4]房芳. 应用延续性护理对高血压脑出血患者生活能力的影响研究[J]. 中国保健营养，2016（2)：149-149.
论文作者:陈萍
论文发表刊物:《健康世界》2017年24期
论文发表时间:2018/1/17
标签：患者论文; 高血压论文; 脑出血论文; 延续性论文; 能力论文; 情况论文; 家庭论文; 《健康世界》2017年24期论文;