硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效评价论文_贾晓杰

贾晓杰

黑龙江省双城市妇幼保健院妇产科 150100

摘要:目的:探究硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症中的临床疗效。方法:选取2014年2月-2015年 5月我院收治的92例妊高症患者为研究对象,将其分为甲组和乙组,每组46例患者,甲组采用硫酸镁进行治疗,乙组采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗,对临床治疗安全性进行评价。结果:在本次研究中,甲组的治疗总有效率为78.2%,乙组的治疗总有效率为91.3%,甲组的治疗效果明显低于乙组,两组比较结果差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊高症患者采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗,其安全性比较高,在降低高血压及保护肾脏方面有重要的作用,值得临床推广和应用。

关键词:硫酸镁;硝苯地平;妊高症;疗效评价

妊高症是妊娠高血压综合征的简称,多是在妊娠 20 周之后比较常见,临床表现为水肿、高血压和蛋白尿,症状严重时会出现抽搐甚至昏迷的情况,对产妇和婴儿产生极大的影响,同时该病也是引起早产和胎儿死亡的重要原因。基于妊高症的特殊性,在临床研究中必须及时采取有效的治疗方式,降低不良反应的发生几率。硫酸镁和硝苯地平在治疗妊高症中效果明显,联合用药,安全性比较高。为了研究硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平在治疗妊高症的临床疗效,在本次研究中将选取 2014 年 2 月-2015 年 5月我院收治的 92 例妊高症患者为研究对象,对患者分别采用硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平进行治疗,对临床治疗安全性进行评价。详细情况如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

选取 2014 年 2月-2015 年 5 月我院收治的 92例妊高症患者为研究对象,将其分为甲组和乙组,每组 46 例患者。甲组中初产妇26例,经产妇20例,患者年龄在22-38岁,平均年龄(29.8±9.5)岁。乙组中初产妇29例,经产妇17例,患者年龄在23-39岁,平均年龄(30.5±8.5)岁。排除患有严重的肝肾疾病和功能不全的患者,所有患者均符合临床研究标准。两组患者在常规性资料方面无明显差异性,不具有统计学差异性(P>0.05),可以对患者资料进行比较分析。

1.2方法

甲组采用硫酸镁进行治疗,首先采用 25%的 20ml 的硫酸镁注入到 10%的 20ml 葡萄糖注射液中,对患者采用静脉推注的形式,而后采用25%的60ml硫酸镁注入到5%的500ml葡萄糖注射[1]液中,同样采取静脉推注的形式,将滴注速度控制在1-2g/h 。 乙组在甲组的基础上给予硝苯地平进行治疗,口服硝苯地平控释片3次/d,10mg/次。两组患者均治疗一个星期,治疗结束后[2]观察临床治疗效果 。在治疗阶段需要对患者各项生命指标进行检测,如果出现异常情况,需要及时调整治疗方式,降低不良反应。

1.3临床疗效评价标准

显效:患者的收缩压和舒张压恢复到正常水平,临床不良症状明显消失。有效:患者血压下降小于10mmHg,没有达到正常水平。无效:患者血压没有出现明显的变化,症状没有出现好转。总统有效率指的是显效人数比例+有效人数比例。

1.4统计学方法

在本次研究中采用 SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用均数 ± 标准差(X±S)表示,2采用 t 检验,计数资料采用 X 检验,当 P<0.05 说明比较结果存在明显的差异性,具有统计学意义。

2.结果

在本次研究中,甲组的有效人数有 36 例,治疗总有效率为78.2%,乙组的有效人数有42例,治疗总有效率为91.3%,甲组的治疗效果明显低于乙组,两组比较结果差异性显著,具有统计学意义(P<0.05),具体比较情况如表一:

3.讨论

妊高症是全身血管痉挛、血液浓稠导致脏器、组织缺血缺氧的症状。心、脑、肾和胎盘缺血,容易造成脏器发生病变或者头晕、恶心的现象,必须及时采取有效的治疗方式,减少不良反应。 在妊高症的临床治疗过程中,硫酸镁的主要作用是通过对血管神经肌肉的抑制进而减少运动神经末梢乙酰胆碱的释放,能保证骨骼肌平滑松弛,达到扩张血管的作用。在治疗过程中能让患者心脏、脑和肾等功能器官得到改善,降低肌肉的兴奋性,达到防治抽搐的目的。此外硫酸镁具有抑制中枢、改善血液循环的作用,镁离子有助于胎儿和孕妇血红蛋白对氧的亲和力,对氧代谢[3]功能有所改善 。硝苯地平是一种钙拮抗剂,对冠状动脉和周围血管有重要的扩张作用,通过抑制心肌细胞钙通道能阻断心肌细胞兴奋,对心肌细胞起到保护作用。通过抑制血管、支气管和子宫平滑肌能起到明显的降压作用,进而阻断细胞内钙离子的释放。在临床治疗中,需要医护人员及时对患者进行常规性检查,结合患者身体各项指标的变化,采取合理的方式进行治疗,减少[4]临床不良反应 。此外患者家属要及时给予患者安慰和关心,告知患者该病的相关反应,让患者对自身疾病引起重视,积极配合[5]接受治疗 。

在本次研究中,甲组的治疗总有效率为78.2%,乙组的治疗总有效率为91.3%,甲组的治疗效果明显低于乙组,两组比较结果差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。说明对妊高症患者采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗,其临床效果明显,能有效控制血压,保证母婴健康。 综上所述,硫酸镁联合硝苯地平在治疗妊高症中能有效解除痉挛,有助于血管扩张,气道协同减压的作用。

参考文献

[1]陈能凤.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效观察[J].中国实用医药,2013,19:71-72.

[2]梁一青.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效观察[J].北方药学,2013,08:25.

[3]卢淑芳.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊高征的临床效果对比[J].中国当代医药,2014,06:66-68.

[4]肖转琴.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效分析[J].中国实用医药,2016,02:130-131.

[5]彭洁.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效分析[J].数理医药学杂志,2015,04:546-547.

论文作者:贾晓杰

论文发表刊物:《卫生部公告》2015年12期

论文发表时间:2016/5/5

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