青光眼患者健康教育中的最佳路径论文_徐志红陈花兰

徐志红陈花兰

南昌大学第三附属医院江西南昌330008

【摘要】目的:探讨临床护理路径在青光眼患者健康教育中的实施效果,为患者提供最佳的护理模式。方法:将本科室2008年12月~2010年12月收治的青光眼患者110例随机分为两组,对照组55例患者实施传统的整体护理,实验组55例患者实施临床护理路径,将两组患者的护理效果进行统计学分析。结果:实验组患者满意度、遵医行为、健康教育知晓率均有所提高。结论:临床护理路径作为一种科学的医疗服务模式,在临床应用中切实可行,值得推广。

【关键词】临床护理路径;青光眼;健康教育

【中图分类号】R1691【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0537-02

青光眼(glaucoma)是一种遗传异质性的综合神经退行性疾病,其特点为造成视力逐渐缺失,青光眼主要的危险因素是眼压升高[1]。青光眼是终身性疾病。加强青光眼患者的健康教育,成为有效缓解青光眼患者痛苦的重要方法[2]。临床护理路径是临床路径在护理工作中的应用,是一种标准化护理方法[3]。现将本科室2008年12月~2010年12月收治的110例青光眼患者随机分为两组,进行健康教育临床路径护理的效果研究。

1资料与方法

11一般资料:选择2008年12月~2010年12月青光眼手术患者110例。其中,男性49例,女性61例,患者年龄为22~73岁,平均(527±68)岁。随机分为实验组及对照组,两组患者各55例,两组患者之间的性别、年龄、治疗方式、教育背景、疾病严重程度等方面相比较,差异无统计学意义(P>005),具有临床可比性。本研究所选110例患者均为行复合小梁切除术者,且手术均由同一医师主刀完成。

12方法:对照组55例患者按照传统的治疗护理模式;实验组55例由CPN小组成员统一负责,按路径所制定内容完成各项检查、治疗、护理等。在实施CPN中,不断了解患者及家属的感受和意见,并对CPN进行讨论、修正和改良。

13评价

131评价指标:患者对治疗、护士工作的满意度;患者及家属的遵医行为;健康教育知晓率;平均住院天数和费用。

132评价方法:患者出院之前,采用自制的调查问卷,由专人对两组患者分别进行问卷调查。内容:患者对治疗、护士工作满意度的调查,如:护理人员的服务态度、技术水平、告知服务、能否适应该临床路径等10项内容。患者遵医行为,如:定期复查、规律用药、社会活动、生活习惯和心理因素。健康知识掌握情况:包括青光眼相关的知识、日常注意事项、术后指导等20个问题。按3级赋分制,得分越高,说明效果越好。实验组及对照组患者均发放调查表。

2结果

与对照组相比较,实验组满意度提高,遵医行为改善;住院天缩短;住院费低;掌握宣教知识。调查结果见表

表1对治疗、护理工作满意度

表2临床护理路径对病人遵义行为

3讨论

青光眼是我国的常见病,占致盲性眼病第4位[4]。青光眼作为终身性的疾病,加强对青光眼患者健康教育,对疾病有了解,是缓解青光眼患者痛苦的重要方法。

本研究显示P<005有统计学差异,说明临床护理路径可以提高患者对治疗及护士的满意度。

在应用临床护理路径的过程中,实施标准化的治疗护理,根据路径需要以患者为中心,让患者以更快的速度在更短的时间完成各项术前的准备,取消了青光眼治疗的复杂性。最终实验组患者平均住院天数明显缩短、平均住院费用也明显下降,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<001)。

参考文献

[1]蔡素萍,陈晓明,闫乃红,等.青光眼分子遗传学研究进展[J/CD].中华临床医师杂志:电子版,2011,5(5):12471261

[2]吕亚静,吴艳钦,陈红娟.应用临床护理路径对青光眼病人进行健康教育[J].护理实践与研究,2011,8(7):2324

[3]王曙红,蒋冬梅.胃癌患者康复路径表的临床应用效果[J].中华护理杂志,2004,39(7):515516

[4]张龙禄.五官科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2005:52.

论文作者:徐志红陈花兰

论文发表刊物:《中医学报》2013年8月第23卷供稿

论文发表时间:2014-3-21

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