山东省济阳县中医院 山东省济阳县 251400
摘要：舒适护理主要目的是使得患者减少或消除不愉快情绪，从而提高患者身体和心理的舒适度。在手术中，患者容易产生恐惧焦虑的情绪，从而影响手术效果。因此对这类患者实施舒适护理有利于降低患者心理压力，对于手术疗效有很好的辅助作用。
关键词：舒适护理；手术室护理；应用
引言
优质护理是我国现阶段普遍推广的一种临床护理模式，其核心是以患者为中心建立基本的护理程序框架，提高临床护理工作的规范化和人性化。在手术室护理中应用优质护理需要在整体护理系统优化基础上对患者实施术前、术中和术后的综合性护理服务，使患者获得更好的护理服务
一、舒适护理的意义
舒适表现在身体上就是没有疾病或疼痛的折磨，保持心情愉快，情绪较放松的一种良好体验。舒适护理是一门综合性适用于临床的应用学科，能够使患者得到心理、生理和谐统一的一种最佳途径，是护理中人性化、个体化的重要表现，是一种创造性的、整体有效的护理模式。具有更直观、实际、易接受、操作性强的特点。临床上通过舒适护理在手术室护理中的应用，进一步满足了特殊状况下患者舒适与安全的需要，让患者能够充分感受到舒适和温暖，在进行手术治疗时信心充足，能够在心理上得到安全感，为手术的顺利进行和患者预后创造出良好的条件，这是一种以患者为中心的全新护理服务模式，可以大大改善医患关系，有利于加深护患间情感的交融，患者能够从中获得相关疾病知识，对治疗充满信心，提高了自我护理能力，同时也能够得到患者家属的支持和理解，增进了患者和家属的满意程度，提高了护理服务质量及护士的业务素质，达到真正意义上的人性化服务。
二、护理方法
对照组：实施常规的护理工作，包括整理床铺、做好生命指标检查测量以及相应的健康知识普及等。观察组：在常规护理基础上实施舒适护理，主要是安排职业素养较高的护士负责患者的护理工作，要积极的和患者进行沟通与交流，把握患者的想法，并针对性的加以疏通与指导。同时要安排家属多进行与患者的交流工作，注重对患者情绪的观察，并经常性的给予关怀，让患者真切的感受到家人所给予的温情，从而树立起更大的勇气与信心。另外还要做好充分的健康知识普及工作，让患者对于手术有一个正确的认识，并打消内心对于手术的恐惧感，用更加积极正面的心态去面对手术。护理人员在整个护理工作中还要尽可能的拉进去患者之间的关心，让患者信任自己，服从护理服务安排，并指导患者开展相应的功能锻炼，为患者做好相应的辅助按摩工作。
（1）手术前护理：手术的前1d护理人员将患者需要进行手术治疗的必要性告诉家属，同时介绍手术治疗的方法、效果以及手术后的不良反应。提醒家属手术前、手术时和手术后的注意事项。护理人员还需要到患者病房中了解患者的病情、生命体征以及手术前的各项检查指标。另外护理人员需要观察患者的心理状况，和患者做好心理沟通，与患者建立良好的关系，提升患者的信心，促使患者积极配合手术治疗；（2）手术时护理：护理人员站在手术室中和患者进行再次心理抚慰，增强患者的安全感，并同时安慰家属的心情。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者进入手术室后介绍手术室的情况特点，让患者减少陌生感。对患者在手术台上的体位进行调整，告诉患者这样的目的是为了方便手术医生进行麻醉和手术，讲述麻醉后的感觉以及要配合医生手术操作。在体位调整中要保护好病人的隐私，避免身体过度暴露在外面。手术室的室温一般要控制在24℃左右，湿度为50%；（3）手术后护理：术后要注意为患者伤口消毒、擦拭血迹，时刻关注患者的病情变化，注意为患者保暖。患者意识比较清醒时，告诉患者的手术情况。在重症监护室中，叮嘱好家长提供患者的食物要求，观察患者的生命体征和心理状态情况，并将这些信息及时反馈给医生和家属。术后要对患者进行回访和关切问候，了解患者恢复情况的同时给予患者饮食和运动方面的指导，为促进患者尽早康复努力。
三、讨论
在现代医学服务模式下，其对于护理的要求越来越高。剖宫手术是针对患者生殖器官进行的手术，手术的成败及患者的恢复情况都会对患者今后的生活产生很大的影响。尤其是首次接受剖宫手术的患者，其紧张恐惧的心理都会对手术的顺利进行产生影响。手术室护士的护理工作不可忽视，为手术患者实施有效的护理，不但能降低患者生理和心理的痛苦，保证手术的顺利进行，还能减少手术并发症，有利于术后的康复。舒适护理以患者满意为导向，突出为患者服务的重点，推动护理创新惠及患者，从关爱患者、增进舒适、促进健康的角度出发，为患者提供更为安全、舒适的护理服务。在具体应用中，设置了专职护士进行舒适护理，规范了护理工作行为，并可促使护士增强行业自律和工作责任心，提高该项护理工作的安全性与责任性。并且通过接受过相关健康教育培训和良好人际沟通能力的护士与手术患者进行适当沟通，减轻患者对手术的顾虑，消除其紧张、恐惧的心理。
优质护理应用于手术室护理主要包括3个方面：（1）术前护理，即严密监测患者心理变化，向患者及其家属做好解释说明工作，提高患者治疗依从性；（2）术中护理，即加强手术配合，巩固治疗效果；（3）术后护理，即缩短患者住院周期，增强其机体免疫功能，强化饮食和营养护理，加强患者生命体征监测。有研究表明，在手术室护理中应用优质护理可提高患者护理满意度，有助于缓解患者焦虑情绪，提高患者生存质量。
四、出院后绝对卧床患者家庭护理
每2-3小时帮助患者翻身拍背，每次拍背时间不低于10分钟，若发现病人有咳黄痰、发热、气促、口唇青紫的情况，应立即请医生诊治。鼓励患者多饮水，每日饮水量约在1000-2000ml，以达到清理尿路的目的，并注意观察患者会阴部，保持会阴部清洁，预防交叉感染，如发现尿液混浊亦或是发热是泌尿系感染的征兆，应及早治疗。肢体功能欠佳、活动能力差的患者多伴有便秘的情况，有的患者可因排便过于用力造成脑出血二次发生，因此患者需注意饮食结构，多食低脂、高蛋白饮食及含粗纤维蔬菜、水果等，并给予足够的水分，定时定点监督患者排便，必要时可以应用通便药物及灌肠（如甘油、麻仁润肠丸，芦荟胶囊等等）。瘫痪在床的患者应保持被褥清洁、干燥，预防发生压疮，应用软枕或海绵垫保护骨隆突处，如枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等部位突出易发生褥疮，每2-3小时翻身一次避免拖拉推等动作，定时湿水按摩，可以增加局部的血液循环，改善局部营养情况。每日行四肢向心性按摩，每次不低于10-15分钟，能够促进静脉回流，防止深静脉血栓形成，一旦发现不明原因的发热、下肢疼痛应立即看医生，把血栓发生率降到最低。
结束语
舒适护理主要是建立在以患者为中心的基础上，对患者手术前、手术时以及手术后进行了全方位的临床护理，其中还要给予患者心理上的舒适护理。舒适护理在促进手术治疗的效果发挥有着很好的辅助作用。对患者提升信心战胜疾病、缓解心中焦虑情绪有特殊的功效。通过这次实验发现，观察组的满意度明显高于对照组，充分说明了舒适护理对患者的影响具有显著的效果。因此在对临床治疗辅助方面有推广的必要性。
参考文献：
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[3]李燕.优质护理在手术室护理中的应用及效果分析[J]．医疗装备，2014，27（2）：91．
论文作者:张建花
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/18
标签：患者论文; 手术论文; 舒适论文; 手术室论文; 家属论文; 心理论文; 情况论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;