王霞 湖北省荆州市中心医院 湖北荆州 434020
【摘 要】目的：对急性胆结石患者采取优质护理措施，并探讨其临床疗效。方法：选取2014年10月-2015年10月本院接诊的98例急性胆结石患者作为研究对象，依据抽签法将其随机分为两组，每组49例，观察组患者予以优质护理措施，对照组患者则予以常规护理措施，比较两组患者的康复情况以及护理满意情况。结果：观察组总满意率高达93.9%，而对照组仅为73.5%，观察组明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（X2=7.470，P＜0.05）。结论：急性胆结石患者在应用优质护理措施后有效改善了疾病的康复质量，提高了患者的护理满意度，值得积极推广。
【关键词】急性胆结石；优质护理；应用效果
胆结石是在胆囊内的结石病症，在中老年患者中的发病率较高，且女性多于男性。在生活水平的逐渐改善之下，人们在饮食的卫生条件等方面也有了一定的改变及重视，因而胆结石主要表现为胆囊胆固醇结石的病症【1】。急性胆结石具有剧烈的疼痛感，对患者的生活质量造成了极大的影响。本次研究则通过对本院98例急性胆结石患者为研究对象，应用优质护理的措施，并探讨其临床效果，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年10月-2015年10月本院接诊的98例急性胆结石患者作为研究对象。所有患者均经影像学检查确诊为急性胆结石病症【2】。依据抽签法将其随机分为两组，观察组49例患者中男20例，女29例，年龄45-67岁，平均52.4±3.6岁；对照组49例患者中男19例，女30例，年龄43-68岁，平均52.8±3.7岁。对临床基本资料的数据结果进行统计学处理，可知两组均衡可比（P＞0.05）。所有患者均被告知此次实验目的，并签署知情同意书。
1.2 方法
对照组患者予以常规护理措施，由护理人员带领患者及其家属了解病房环境，介绍主治医师以及疾病的护理常识。观察组患者则予以优质护理措施：①健康教育：以纸质宣教及电子宣教的方式共同对患者进行疾病知识的健康教育，使患者了解急性胆结石的发病机制以及生活中的注意事项【3】。对其进行病情指导，通过日常询问病情，密切控制患者的各项生命指标，加强患者的自我监护能力，一旦发现异常，需及时通知医师。②心理护理：急性胆结石患者通常疼痛异常，剧烈的病痛折磨会使患者具有较差的心理情绪，焦躁、急切、抑郁等，此时需要护理人员在了解患者家庭背景以及经济条件等基础上对其进行针对性的心理指导，咨询专业的心理专家，通过其他事物转移患者的注意力，鼓励患者，增加对抗疾病的信心。③饮食指导：嘱咐患者规避以往不好的生活饮食习惯，戒烟戒酒，多食热量高、蛋白质高、维生素高且易消化的食物。部分患者需及时采取手术治疗措施，术前1h需嘱咐患者食用半流质性食物，术后24h内避免使用高蛋白、高脂肪的食物，72h后可恢复正常饮食【4】。④手术护理：患者在进行手术治疗时，护理人员需要派和医师密切关注患者的各项体征、指标变化，辅助其进行体位的调整，教导患者深呼吸，缓解疼痛，轻拍后背，指导其正确的咳痰技巧，以免牵扯切口致使更大的疼痛，影响手术的恢复效果。
1.3 观察标准
采用本院自制的护理满意度调查表对患者进行调查，共“十分满意、满意、不满意”三个等级标准，总满意率=十分满意率+满意率。
1.4 统计学处理
此次试验采取对照试验，最终数据均需进行统计学处理，将其输入SPSS19.0软件，并依据不同类型的数据采用不同的表述方式，其中以（）对计量资料进行表示，行T检验；以（%）对计数资料进行表示，行卡方检验。组间比较得出P值，统计学意义的标准即为P＜0.05。
2 结果
观察组总满意率高达93.9%，而对照组仅为73.5%，观察组明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
胆结石属于临床常发疾病，发病因素较多，可能因较少运动，胆囊的收缩功能衰退，内部胆汁无法及时排空，胆汁的淤积致使胆固醇结晶析出，进而形成胆结石。也可能因部分患者较差的饮食习惯引起，常食用胆固醇高或糖类含量高的食物、饮品或零食【5】。部分患者通常存在不吃早餐的习惯，长年累月会造成胆汁浓度的不断增加，为细菌的滋生创造了更好的条件，具有更高的胆结石发病率。急性胆结石可能由夜间平卧后出现的胆囊管堵塞引起。在胆囊收缩时解释将胆囊管堵塞，或经由胆囊管进入胆总管，又可引起梗阻性黄疸。需要及时采取相应的治疗措施。临床护理质量对患者的康复效果以及疾病的复发等均有一定的影响。本次研究通过对98例患者的对照试验探讨优质护理措施的有效性，经一系列健康教育、心理护理、饮食护理、手术护理等，加强了患者对疾病知识以及护理常识的了解，使患者达到了更高的满意度，观察组总满意率高达93.9%，而对照组仅为73.5%，说明此次实验的优质护理改革措施取得了满意的效果，降低了护患纠纷事件的发生率，创造了更好的医院氛围。
综上所述，急性胆结石患者在应用优质护理措施后有效改善了疾病的康复质量，提高了患者的护理满意度，值得积极推广。
参考文献：
[1] 田小平.优质护理对43例胆结石手术患者术前焦虑的影响[J].中国民族民间医药，2014，23（16）：128-128，130.
[2] 黄凤玲.胆结石手术患者采用优质护理的临床体会[J].医学信息，2014，34（14）：370-370.
[3] 黄芙蓉，李宁，王清秀等.胆结石手术患者行优质护理的应用效果探析[J].当代医学，2015，16（33）：121-122.
[4] 朱敏.优质护理对改善胆结石患者术前焦虑的作用分析[J].当代临床医刊，2015，28（5）：1631-1632.
[5] 刘丽丽.优质护理应用于急性胆结石患者的效果观察[J].中外女性健康研究，2015，32（14）：128.
第一作者（通讯作者）：
王霞，出生年：19881216，性别：女，学历：本科，职称：护师，研究方向：护理
论文作者:王霞
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第1期
论文发表时间:2016/4/21
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