【摘要】目的：分析中医护理干预在脑中风后遗症患者康复中的影响。方法：将2018年4月～2019年9月期间本院接收的50例脑中风后遗症患者作为研究对象，根据单盲分组法将其分成两个组别（参照组和研究组），参照组对患者施以常规护理，研究组在参照组护理的基础上予以患者中医护理，比较两组患者护理干预后的神经功能、活动能力以及生活质量。结果：研究组患者在NIHSS评分、ADL评分以及QOL评分方面的数据，均显著优于参照组，差异具有明显的区别，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：脑中风后遗症患者应用中医护理方式进行干预，能够改善患者神经功能，提高患者的日常生活活动能力和生活质量，有利于促进患者康复。
【关键词】中风后遗症；中医护理；康复
中风后遗症主要指脑梗死或者脑出血患者度过其急性期，病情逐渐稳定的阶段，常规护理以西医理念为主，在进行护理是更多的为遵照医嘱进行干预，但因患者个体差异性较大，且随着人们物质生活水平与精神水平的提高，其常规模式已不能满足患者的需求。因此，本研究针对中医护理干预在脑中风后遗症患者康复中的影响予以分析，现详细内容整理如下。
1 资料和方法
1.1 资料
将2018年4月～2019年9月期间本院接收的50例脑中风后遗症患者作为研究对象，根据单盲分组法将其分成两个组别（参照组和研究组），每组患者各25例，其中，参照组男性为13例，女12例，年龄44～81岁，平均年龄（60.19±2.24）岁；研究组男性为15例，女20例，年龄42～82岁，平均年龄（61.28±2.31）岁。参照组与研究组患者临床信息数据经过对比其差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 纳入标准和排除标准
纳入标准：所有患者均经过头部CT。MRI等影像学检查确诊为脑中风后遗症；属于中医理论中的气虚血瘀指正；获得患者及其家属的同意；获得医院伦理委员会批准。
排除标准：严重器质性疾病者；恶性肿瘤者；精神异常或者精神疾病者；脑中风前存在认知障碍或者沟通障碍者；免疫功能障碍者；遗传性代谢疾病者。
1.3 方法
参照组对患者施以常规护理，主要内容为：遵照医嘱指导患者用药；根据天气变化对室内温度和适度进行调节，保持病房光线柔和、环境干净，为患者提供舒适的休息环境；对患者进行肢体康复训练，如书法练习或者毛线编织等；吞咽功能训练，如摄食训练或者咽部冷刺激等；语言训练，如声带运动或者面肌运动等；同时，密切观察患者病情的变化，利用多种形式进行健康宣教，给予患者饮食指导、口腔清洁以及心理干预等。
研究组在参照组护理的基础上予以患者中医护理，主要内容为：①情志护理。患者因其病症多会出现悲忧、思虑、易怒、惊恐等情绪，可通过播放音乐、分散患者注意力，表演好笑小品等形式消散患者的心中郁结，使其能够打开心扉面，积极与护理人员或者病友进行交流，在心情舒畅的状态下接受治疗。②穴位按摩。利用中医按摩手法选择患者相应的穴位进行按摩，由浅至深，对患者局部进行刺激，达到疏通经络的效果，如在患者患侧为上肢位置可选择极泉、合谷等穴位；患侧下肢可选择足三里、阳陵泉位置。③中药熏洗。利用艾灸条对穴位进行刺激，促进气血运行；选择艾叶、苏木、乳香、没药、姜活、细辛、红花、桂枝、制川乌等药材加入蒸锅中，锅中放入1200mL煮沸，调整患者体位进行患肢熏蒸，并在温度降低至适宜时进行患者清洗。
1.4 评价指标及判定标准
比较两组患者护理干预神经功能、活动能力以及生活质量，其中神经功能利用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）进行评估，分数越高表示患者神经功能缺损情况越严重；活动能力利用日常生活活动能力量表（ADL）进行评估，分数越高表示患者日常生活活动能力越强；生活质量利用生活质量量表（QOL）进行评估，分数越高表示患者生活质量越好。
1.5 统计学计算
在研究完成后，详细将参照组与研究组患者涉及的相关数据进行整理 ，应用SPSS20.0统计学软件对研究数据予以处理和分析，其中，百分比为计数资料，对比分析后需利用X2检验,“”为计量资料，对比分析后需利用t检验，当最终检验结果P＜0.05时，表示进行对比的相关数据之间具有显著差异，具备统计学意义。
2 结果
研究组患者在NIHSS评分、ADL评分以及QOL评分方面的数据，均显著优于参照组，差异具有明显的区别，存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
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3 讨论
中风也称之为脑卒中，近年来人们的饮食机构与生活方式的逐渐变化，其中风的发病率也呈现逐年上升的趋势，其病症不仅影响患者身体健康，而且影响患者正常的生活，对其身心均造成一定的伤害。中医护理坚持辩证施护，利用情志护理、穴位按摩以及中药熏洗等方式对患者进行护理干预，按照机体与自然界、机体内部与外部的和谐、统一对患者的心神、病情以及肢体功能进行调整；同时，在对脑卒中的护理上，中医强调经络的疏通，肌力的恢复，因此通过多种手打促进患者气血调和、阴阳调，使其内脏整体水平处于稳定状态，有利于患者康复。本研究通过给予两组患者不同护理干预方式，可知在常规护理的基础上进行中医护理干预，其中西医结合的护理干预模式在临川应用效果显著。
总之，脑中风后遗症患者应用中医护理方式进行干预，能够改善患者神经功能，提高患者的日常生活活动能力和生活质量，有利于促进患者康复。
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论文作者:蔡雨婷
论文发表刊物:《医师在线》2019年21期
论文发表时间:2020/3/24
标签：患者论文; 后遗症论文; 中医论文; 脑中风论文; 统计学论文; 生活质量论文; 穴位论文; 《医师在线》2019年21期论文;