四川省资阳市雁江区中医医院 641300
摘要：目的：分析临床护理路径于老年高血压中的应用效果。方法：选择2016年5月~2017年5月间在我院接受治疗的170例老年高血压患者，并按照硬币法随机分成实验组、对照组，对照组患者应用常规护理，实验组患者应用临床护理路径，比较两组患者血压控制情况。结果：干预后，实验组患者血压水平明显要低于对照组（P＜0.05），差异对比有统计学意义。结论：临床护理路径于老年高血压护理中的应用意义重大，可有效控制其血压水平。
关键词：临床护理路径；老年高血压；应用效果
Analysis on the Effect of Clinical Nursing Pathway in Elderly Hypertension Nursing
【Abstract】 Objective：To analyze the effect of clinical nursing pathways in elderly hypertensive patients. Methods：170 cases of elderly hypertensive patients who were treated in our hospital from May 2016 to May 2017 were randomly divided into experimental group according to the coin method. The control group and the control group were treated with routine nursing. The patients in the experimental group were treated with clinical Nursing pathways were compared between the two groups of patients with blood pressure control. Results：After the intervention，the blood pressure of the experimental group was significantly lower than the control group（P <0.05），the difference was statistically significant. Conclusion：The clinical nursing pathways are of great significance in the care of elderly hypertensive care，and can effectively control their blood pressure level.
【Key words】Clinical nursing pathways；Elderly hypertension；Application effect
高血压疾病的发生率非常高，特别是在当前人们生活水平有了显著改善的情况下，基于其发病率高等特点，直接威胁到人们的生命安全。可见，将患者血压控制在正常范围内非常重要，对此不仅需要有效的治疗方法，更需要辅以合理的护理干预[1]。本文就对临床护理路径这一方法应用在老年高血压护理当中的效果进行分析。
1对象及方法
1.1研究对象
选择2016年5月~2017年5月间在我院接受治疗的170例老年高血压患者，并按照硬币法随机分成实验组、对照组，每组患者85例。实验组中男性患者45例、女性患者40例，患者年龄从62岁到80岁，平均年龄70.8±6.3岁，病程从4年到20年，平均病程11.7±1.2年；对照组中男性患者47例、女性患者38例，患者年龄从63到82岁，平均年龄71.7±6.5岁，病程从6年到20年，平均病程10.3±1.1年。两组病例基本情况经统计学分析未见有明显差别，存在可比性。
1.2方法
对照组患者按高血压疾病护理方法实施常规护理，实验组患者采用临床护理路径：
1.2.1住院第1天
严格执行入院医嘱。①在上述常规护理基础上，告知患者低脂、低盐的饮食事项，并嘱患者晚上10点以后禁食，第二天清晨要空腹抽血。②健康指导：对患者做入院的生理、心理状态评估，并做跌倒风险评估；对其生命体征进行密切监测；向患者介绍院内环境、规章制度以及责任护士、主管医师；与患者进行积极的沟通，消除其恐惧心理，稳定情绪；若有开吸氧要求，遵医嘱执行；嘱患者规律作息，尽量保证充足的卧床休息；对患者心率、血压变化以及意识情况进行观察，中午、夜间两次寻访，了解患者睡眠情况。
1.2.2住院第2、3天
①继续做常规护理；②按医嘱进行心脏彩超、心电图等常规检查；③严格按照医嘱用药；④做观测生命体征、饮食的护理，指导肥胖患者控制体重；⑤告知患者在转换体位时需缓慢，以防血压突然升高；⑥告知患者继续保持心态的稳定，可适当活动，保持大便顺畅，避免用力大、小便。⑦夜间继续观察患者的睡眠情况，一旦发现异常及时上报给主治医生。
1.2.3住院第4~7天
①在继续做好常规护理的基础上，帮助患者做各项检查；②特别要注意患者血压变化情况，并指导患者学会自己进行血压的监测，使其学会自行监测血压；③教导患者正确应用放松技术，包括缓慢呼吸、音乐疗法等；④告知患者多进食含钾的食物，像橘子、土豆、红枣、香蕉等；⑤适当允许患者做轻体力活动。
1.2.4出院当天
①停止各种医嘱并进行病案的整理；②为患者办理出院手续，并向其交代出院后的相关注意事项；③指导患者于出院后以积极的心态来生活，严格遵照医嘱用药，切忌自行减量或者是停药；④饮食上要进食高蛋白、高纤维、高热量、低脂肪的食物，尽量少进食动物内脏和腌制品；⑤持续做血压变化的监测，保持适当身体锻炼，并定期来院复查。
1.3观察项目
比较两组患者护理后的血压水平情况。
1.4统计学
以结果P＜0.05作为有显著性差异，t检验计量资料，SPSS19.0软件加以对上述数据的处理。
2结果
干预后，实验组患者血压水平明显要低于对照组（P＜0.05），差异对比有统计学意义，见表1。
3讨论
高血压作为一种慢性疾病，老年人最为多发[2]。综合我国当前发展现状，基于老龄化程度的增加，也会进一步加剧高血压的危害。血压越高，对患者脏器产生的损害就会越严重[3]，针对于此，选择有效的护理方法去进一步控制患者血压水平就非常重要了。
临床护理路径是融合了整体护理理念和常规护理、询证护理的方法，结合高血压这一疾病的特征，使护理工作者有计划性、预见性的去实施护理工作，在提高护理工作效率的同时，进一步控制患者血压水平[4]。本次研究中，对实验组患者开展临床护理路径后，其血压水平明显要低于对照组（P＜0.05），可见，临床护理路径的实施，可为老年患者提供更为优质、全面的服务，使患者最大限度的保持血压稳定性。
总结，
临床护理路径于老年高血压护理中的应用意义重大，可有效控制其血压水平。
参考文献：
[1]李樱.护理路径表干预对老年高血压合并糖尿病患者治疗效果的影响[J].护士进修杂志，2015，11（20）：1870-1872.
[2]赵建芬，卢雪梅，王淑华等.综合性心理护理干预对老年高血压合并焦虑抑郁患者情绪功能和生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2014，35（12）：3539-3540.
[3]刘淑芳.健康教育用于老年高血压住院患者护理中的效果[J].中国健康教育，2016，32（12）：1131-1133，1151.
12.019. [4]吴卓君，郑晶晶，黄永娟等.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响分析[J].中国现代药物应用，2015，27（9）：178-179.
论文作者:闫莉
论文发表刊物:《健康世界》2017年11期
论文发表时间:2017/9/20
标签：患者论文; 高血压论文; 血压论文; 实验组论文; 路径论文; 老年论文; 医嘱论文; 《健康世界》2017年11期论文;