唐山市妇幼保健院小儿内科 河北 唐山 063000
摘要：目的：10-16岁1型糖尿病患儿心理行为特征及其影响因素的研究。方法：本文选取我院于2011年01月~2014年08月收治的50例1型糖尿病患儿和健康同龄儿童分别作为实验组和对照组，分别采用儿童行为量表、儿童自我意识量表等对研究对象进行调查研究，对比两组的调查研究结果。结果：患儿的患病时间长短、家庭环境、家庭经济收入状况、HBA1c指标大小、患儿的自我意识等方面都对1型糖尿病患儿行为问题产生了明显影响。结论：1型糖尿病患儿在行为方面存在更多的问题，同时自我意识水平比较低下，家庭环境会对其行为和自我意识产生较大的影响，同时1型糖尿病患儿的行为和反复发生低血糖、社会活动、家庭教育背景、矛盾性等多个因素存在较大的关联，因此对于此类1型糖尿病患儿实施有效的社会干预非常必要。
【关键词】10-16岁；1型糖尿病；心理行为特征；影响因素的；研究
中图分类号 R 788 文献标识码 A
儿童糖尿病患者大多数情况下都是1型糖尿病患儿，此类疾病的主要临床特点就是发病快、起病急，病程比较久，临床症状显著，同时并发症发生率非常高[1]，需要胰岛素来加以治疗和控制，因此对于患者的饮食和药物方面有着非常严格的要求，由于其病程比较久，因此在临床中患儿经常会伴发各种各样的社会心理问题，因此临床医护工作开展过程中，一定要引起高度重视，加强对患者的行为特征分析，进一步对其影响因素加以识别，从而提出有效的解决对策。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2011年01月~2014年08月在我院进行治疗的50例1型糖尿病患儿和50例健康同龄儿童分别作为实验组和对照组，每组各50例。实验组，男20例，女30例。年龄10岁到16岁之间，平均年龄（13.11±2.00）岁。患者病程为0.2年-7.1年，平均病程为（2.0±3.1）年。对照组，男20例，女30例。年龄10岁到16岁之间，平均年龄（13.12±2.02）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2研究方法
由本次研究对象的家长统一进行问卷填写，主要针对基础资料情况、儿童行为量表、家庭环境量表进行填写。研究对象统一填写自我意识量表和家庭环境量表[2]。保证填写内容的准确有效，之后将问卷进行回收。
对于不同年龄的男生和女生在问卷行为调查方面存在一定的差异，因此需要根据不同的年龄和性别组成选择适合的问卷调查内容开展问卷调查工作[3]。
1.3统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验（， P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1年龄超过11岁的1型糖尿病男性患者和同龄对照组患者行为问题评分结果对比
两组研究对象在不成熟、攻击性和违纪三个方面的行为问题得分结果存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：
2.3其他因素对1型糖尿病患儿行为问题的影响效果分析
患病时间长短、家庭环境、家庭经济收入状况、低血糖发生情况、胰岛素注射次数、饮食限制、血糖监测、参与校园活动、HBA1c、患儿的自我意识等方面都对1型糖尿病患儿行为问题产生了明显影响，因此需要对其影响因素加以正确分析和认识，做好相应的防护管理工作。(以图表的方式表明对心理行为影响的因素：需突出低血糖因素)
3.讨论
1型糖尿病患儿出现的行为问题非常多，最显著的表现就是不成熟、情绪焦虑抑郁、分裂强迫、多动、违纪、具有一定的攻击性、残忍等[4]，这些都是患者最容易表现出的一些和正常同龄人之间的差别，当然在男性和女性之间也存在一定的表现差异，比如男性儿童患者还会出现交往不良、社交退缩等行为问题，尤其是在患儿进入青春期后，这些表现更加明显。
通过本文调查研究后，发现不同年龄段和不同性别的患儿在行为特征表现方面存在较大的差异，同时自我意识观念也存在较大的区别[5]。在家庭环境的影响下，患者会表现出不同的行为特征和自我意识，因此在对1型糖尿病患儿实施疾病治疗过程中，还需要正确识别对患儿健康产生较大影响的外在因素，能够从家庭、教育、社会环境以及患儿自身方面加强护理和教育指导，从而使得患者得到关怀和温暖，调节心理情绪状态，实现对疾病的有效控制和治愈，因此对于此类1型糖尿病患儿实施有效的社会干预非常必要。
参考文献：
[1]叶蓉.10-16岁1型糖尿病患儿心理行为特征及其影响因素的研究[D].复旦大学,2009.
[2]叶蓉,罗飞宏,沈水仙等.1型糖尿病患儿心理行为特征及其影响因素的研究[C].//2011年第11届中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组学术会议论文集.2011:200.
[3]沈美萍,周文艳,周笑君等.40例1型糖尿病儿童心理行为调查分析[J].中华护理杂志,2006,41(9):810-812.
[4]商跃云,黄乐,吕玲等.应用胰岛素泵治疗1型糖尿病患儿不同依从性的原因与对策[J].实用儿科临床杂志,2010,25(8):593-595.
[5]艾比拜·玉素甫,朱筠,巴哈尔古丽·艾力等.心理行为干预对2型糖尿病伴焦虑障碍患者胰岛素抵抗的影响[J].中华行为医学与脑科学杂志,2011,20(9):833-834.
论文作者:宋鹏
论文发表刊物:《解放军预防医学杂志》2015年第11期供稿
论文发表时间:2016/2/24
标签：患儿论文; 糖尿病论文; 患者论文; 因素论文; 自我意识论文; 家庭论文; 特征论文; 《解放军预防医学杂志》2015年第11期供稿论文;