（甘肃省泾川县人民医院 甘肃 泾川 ７４４３００）
【中图分类号】Ｒ４７３．５【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－０２２１－０２
【摘要】：随着医学模式的转变和护理理念的更新，临床护理工作中做好出院指导，尤显更加重要。出院指导是体现＂以人为本＂原则，体现医院系统化整体护理完整性的一个重要环节，是解除患者痛苦，巩固疗效，进一步康复的需要。系统化整体护理的特点就是责任制护理，即一名护士负责若干个病员的护理、治疗等。包括从入院到出院指导，全部由此护士负责，事关患者健康生活方式，改变不良生活习惯，以及出院服药、注意事项，巩固疗效，病员康复、生存质量的提高，具有十分重要的意义。
【关键词】：疾病 护理 出院指导
一． 出院指导的重要性
随着医学模式的改变、护理理念的更新，护理从传统的院内护理向多方位护理转变，临床护理工作中做好出院指导，尤显重要，出院指导是践行＂以人为本＂原则，体现医院系统化、整体护理完整性的一个重要环节。是解除患者痛苦，巩固疗效进一步康复的需要。系统化整体护理的特点，是责任制护理，即一名护士负责若干个病员的护理、治疗等。包括从入院到出院指导，全部由此护士负责，事关患者健康生活方式，改变不良生活习惯，以及出院服药、注意事项，巩固疗效，病员康复、生存质量的提高具有十分重要的意义。如果我们花费大量的心血、周到的护理患者，使其疾病得以治愈，或者病情好转，甚至生命得以挽救，而在病人出院时忽视了对他们进行全面准确的出院指导，那么不仅影响患者早日康复，而且可能使患者因缺乏医疗保健知识而疾病复发，这不但使我们过去的操劳前功尽弃，而且使病人再次遭受疾病的折磨，这样不但加重了病人及家属的精神和经济负担，甚至产生更严重的后果。
做好出院指导是贯彻＂预防为主＂方针和执行系统化整体护理的需要，临床护士根据病人的不同病情，全面地指导病人及家属出院后的各项注意事项，并使掌握和实施。既能促进患者早日康复，预防患者出院后旧病复发，又能使护理工作由医院延伸到家庭，转变了护理模式。
二． 出院指导内容：
１．疾病预防知识：向患者及家属简要地介绍有关疾病的诱因，病情变化，自我防护，家庭急救，日常生活及护理等注意事项及定期来院复查等，以促进患者早日康复，防止疾病复发。
２．指导用药：大部分患者出院后要继续用药，巩固疗效，为了使病人能正确用药，我们应使患者及家属了解药物名称、性能、正确的服用方法、剂量，可能发生的副作用等。例如慢性胃炎患者健胃药宜饭前服用，以增进食欲，而刺激性药物宜饭后服，减少对胃黏膜的刺激。糖尿病患者及家属要学会自检尿糖，正确应用降糖药及胰岛素，防止低血糖休克的发生。高血压患者要坚持服药，科学用药控制血压，根据血压调整用药量及维持剂量，防止某些降压药致直立性低血压的发生等。
３．饮食指导：饮食指导可因病而异，过度节食或过度营养常有碍疾病的恢复。例如肝炎患者过服高蛋白、高碳水化合物、高热量的饮食，既增加肝脏负担，也可造成脂肪肝、高血压、动脉硬化等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆Ⅱ型糖尿病患者要学会适当控制饮食，计算食谱，减少或不服降糖药物，控制病情。
４．心理指导：随着医学模式转变，出现新型护理模式，护士不仅要掌握病情，而且要了解患者的心理状态，多数慢性病患者长期服药，病程长，易有悲观、忧虑、消沉情绪。开展护患关系沟通和心理咨询，向患者讲述＂三分治、七分养＂及自我身心调节在疾病治疗过程中的作用，护理人员要充满同情心，向病人及家属介绍或制定治疗护理计划，激励患者树立战胜疾病的信心，有条件的患者通过养花、习书法、练气功、太极拳等来陶冶情操，达到心理治疗。
５．康复指导：康复指导是护理学科的发展，其目的使病人出院后达到最佳合理的功能锻炼，就需要我们针对病情制定合理的康复指导计划。例如：骨折患者的功能锻炼及保养，大手术出院后患者的生活调养，注意事项；中风病人语言以及肢体功能锻炼，还有某些慢性病的服药疗程、服药时间等。都要求我们要指定最佳合理制定计划，并在出院前交会病人，以利出院后继续实施完成。
总之，通过以上我们护理人员的努力，不仅能使患者全身心地投入到治疗，且能使他们放下包袱，合理饮食、消除顾虑，对疾病的早日康复起到积极推动作用，达到心理健康，同时又给我们护理人员提出新的要求，要以良好的专业技能、高尚的职业道德、崇高的敬业精神对待患者；更要我们与时俱进，不断更新知识，更新观念，以饱满的热情，更好地为广大患者服务。
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论文作者:胡芬霞
论文发表刊物:《健康必读》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/8/20
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