齐齐哈尔市第二医院 黑龙江齐齐哈尔 161000
【摘 要】目的：分析流行性小儿腮腺炎患者的心理状态，制定护理对策。方法：选择流行性小儿腮腺炎患者90例，分为观察组与对照组，每组45例。对照组患者接受常规护理，观察组患者在对照组患者的基础上接受心理干预，比较两组护理效果，并发症发生情况及对护理的满意度。结果：临床效果：观察组显效33例，有效11例，无效1例，总有效率为97.7%（44/45），对照组显效19例，有效20例，无效6例，总有效率为86.6%（39/45），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：流行性小儿腮腺炎患者常存在失落、恐惧、烦躁等心理，在给予积极治疗的同时给予完善的心理护理对策有利于改善预后，减少并发症，值得临床推广。
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【关键词】流行性小儿腮腺炎；心理护理；并发症
A Study on the Psychological Nursing of Infantile Mumps
Abstract：Objective：To analyze the psychological status of epidemic children with mumps and to develop nursing strategies. Methods：90 cases of epidemic parotitis were divided into observation group and control group，45 cases in each group. The patients in the control group received routine nursing. The patients in the observation group received psychological intervention on the basis of the control group，and the nursing effect，the occurrence of the complication and the satisfaction with the nursing were compared. Results：The clinical effect was 33 cases，11 cases were effective，1 case was invalid，the total effective rate was 97.7%（44/45），the control group was effective in 19 cases，effective in 20 cases，6 cases，the total effective rate was 86.6 %（39/45），the difference between the groups was statistically significant（P <0.05）.
Conclusion：The prevalence of mumps in children with mumps is often lost，fear，irritability and other psychological，given the positive treatment at the same time to give a perfect psychological care measures help improve the prognosis and reduce complications，worthy of clinical promotion.
Key words：epidemic pediatric mumps；psychological care；complications
【中图分类号】R725【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）02-141-01
流行性小儿腮腺炎简称腮腺炎，是儿童、青少年常见呼吸道传染病，多由腮腺炎病毒引起，传染性很强。腮腺炎的临床表现主要为一侧、两侧耳垂下肿大，表面发热触痛，咀嚼或张口时疼痛加剧，患者常产生烦躁、易怒等心理。对部分住院流行性小儿腮腺炎患者实施了针对性心理护理干预对策，取得了理想的临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年12月～2016年10月在我院治疗的流行性小儿腮腺炎患者90例，男51例，女39例；年龄3～12岁，平均（7±2.9）岁；病程5～11d，平均（8±1.7）d。入院后均接受隔离、休息、流质饮食，保持口腔清洁，避免酸摄入，用生理盐水（或复方硼酸液）漱口，接受常规抗病毒治疗。将90例患儿随机分为观察组与对照组，每组45例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组：接受常规护理对策，措施如下：①常规呼吸道隔离，隔离时间为发病至临床症状消失，通常在10d以上。②急性期患者保持卧床休息，知道腮腺肿消退，并发脑膜炎者保持绝对卧床休息。③用淡盐水漱口，3～4次/d，保持口腔清洁，预防感染，经常检查口腔黏膜有无溃疡或炎性反应，防止化脓感染。④由于腮腺肿大、疼痛，宜接受低脂半流质饮食，或软食，不宜使用干燥、过硬、酸味食物。⑤观察脉搏、体温、呼吸、腮腺疼痛及肿胀变化，预防并发症。⑥若患者出现睾丸肿胀、疼痛，则注意睾丸炎，若出现高热、剧烈头痛、嗜睡，则注意脑膜炎。观察组：在对照组患者的基础上接受心理干预，措施如下：①消除失落心理，为患者创造舒适、整洁的环境，减少患者的思想压力，保持良好心态，预防不良情绪的产生，关心患者、同情患者、尊重患者，语气温和，语速放慢，再配合一定的表情和手势，表现出自己对患者的体贴与关心，耐心向患者解释本病知识，及必要医院制度。②消除烦躁情绪，认真倾听患者倾诉，教会患者控制情绪，理解患者的生理痛苦、无法上学、玩耍的烦躁，多跟患者谈谈心，嘱咐其放松心情，告知其腮腺炎的病程只有短短的10～14d，不会耽误太多学习，积极配合治疗就能早日回到学校。③消除恐惧心理，主要是解释可能出现的并发症，如睾丸癌一般不会引起不育，只要早发现、早治疗基本不会有后遗症，对于患者家属也要做好宣传与解释，要求他们积极配合治疗，护理人员还应经常巡视病房，使患者感到信赖感与安全感。
1.3疗效评价标准
显效：腮腺、颌下腺、舌下腺肿大于1～3d消退，临床症状消失。有效：腮腺、颌下腺、舌下腺肿大于4～6d消退，临床症状消失。无效：7d后腮腺、颌下腺、舌下腺肿大仍未消退，临床症状仍然存在。
2.结果
临床效果：观察组显效33例，有效11例，无效1例，总有效率为97.7%（44/45），对照组显效19例，有效20例，无效6例，总有效率为86.6%（39/45），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
流行性小儿腮腺炎多由飞沫、密切接触传播，多发于学龄儿童，以小学生居多，发病时患者腮部红肿、胀痛，咀嚼时疼痛加剧，严重时局部皮肤紧张发亮，伴有头痛、发热、食欲不振等全身症状。极少部分病例可能并发脑膜炎、睾丸炎、肾炎、心肌炎、听神经受损等。本病一旦发生，就应及时前往正规医院就诊，尤其要注意不要与上呼吸道感染混淆。本病发生突然，且传染性较强，一经发现就必须进行隔离治疗，亲人、同学、朋友不能随意探视，患者常产生孤独、失落心理，还有些患者担心在治疗期间落下功课，不能上课、学习，进而产生烦躁心理，再加上饮食等方面的限制，加重了烦躁心理。还有的存在并发症的患者，听说睾丸癌会引起不育，担心以后的生活，表现出紧张、惶恐的心理。针对以上情况，护理人员在开展护理工作期间，要用科学的态度、美好的语言来疏导患者的精神痛苦，通过说服、启发、诱导等方式，帮助患者摆脱困难，保持愉快心情，树立治疗信心，尽快康复，投入到学习当中。
从本次治疗的结果来看，观察组总有效率为97.7%（44/45），对照组总有效率为86.6%（39/45），观察组并发症发生率为20%，对照组并发症发生率为35.5%，观察组满意度为95.5%（43/45），对照组满意度为75.5%（34/45），组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。因此笔者认为，给予流行性小儿腮腺炎患者完善的心理护理对策有利于改善预后，减少并发症，值得临床推广。
参考文献：
[1]吴相文.探讨流行性小儿腮腺炎的心理护理体会[J].吉林医学，2014，35（35）：7943-7944.
[2]徐燕梅，王竹，任燕，等.流行性腮腺炎患者的整体护理体会[J].中国当代医药，2012，19（6）：133.
[3]霍春辉.流行性腮腺炎123例流行病学分析[J].现代中西医结合杂志，2011，20（5）：547.
论文作者:张颐
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第2期
论文发表时间:2017/7/11
标签：患者论文; 腮腺炎论文; 心理论文; 小儿论文; 并发症论文; 腮腺论文; 对照组论文; 《世界复合医学》2017年第2期论文;