（曲阳恒州医院内四科 河北保定 073100）
【摘要】目的：研究肿瘤患者合并抑郁症的发病情况以及患病危险因素。方法：抽取我院2014年1月-2016年1月收治肿瘤患者188例为研究对象，按照患者抑郁程度分为抑郁组和非抑郁组。调取所有研究对象临床资料，分析两组单因素和多因素统计结果。结果：肿瘤合并抑郁症发病率35.11%，多种影响因素中：性别、家庭收入、病程以及化疗是独立危险因素。结论：性别、家庭收入、病程以及化疗是肿瘤患者并发抑郁症的独立危险因素根据患者实际情况对患者给予帮助和心理辅导，减轻患者心理负担。
【关键词】肿瘤；抑郁症；发病；危险因素
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）21-0294-01
心理状态不稳定会加剧原发病恶性程度，不利于患者预后[1]。我院抽取2014年1月-2016年1月收治肿瘤患者188例为研究对象进行研究，现将结果总结如下。
1.资料和方法
1.1 基本资料
抽取笔者所在医院2014年1月-2016年1月收治肿瘤患者188例为研究对象，所有患者均自愿参与研究，包括：男性75例、女性113例，年龄25～72岁，中位年龄48岁，肿瘤类型：结肠癌34例、原发性肝癌46例、肺癌26例、乳腺癌51例、其他（宫颈癌、胃癌、淋巴瘤和食管癌）31例。
1.2 方法
所有研究对象住院后接受心理状态量表测评（SDS）[2]，满分100分，分界值是53分，53～62分为轻度抑郁、63～72分为中度抑郁、73分及以上为重度抑郁。经院方和患者同意后调取患者完整病历，比较患者一般资料和临床资料，进行单因素和多因素回归分析。
1.3 统计学处理
本研究属于回顾性分析法，所有实验数据应用SPSS 22.0统计学软件进行分析和计算，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，采用方差齐性检验；计数资料用百分比（%）表示，采用卡方检验。单因素和多因素采用非条件Logistic回归法计算。统计结果中，P＜0.05为有显著性差异。
2.结果
2.1 肿瘤患者并发抑郁症的单因素统计
心理学量表评估得出，本研究对象合并抑郁症66例，发生率35.11%。抑郁组与非抑郁组相比较男女比例低、病程长、化疗人数多、家庭收入低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
抑郁症是在外界因素影响下人的心理状态持久低落且不利于身心健康。人产生抑郁症可能与脑组织中胺类递质等功能低下有关。有研究指出当人体免疫力下降、细胞因子分布、水平和（或）功能异常会并发抑郁症[3]。肿瘤疾病患者体内细胞因子状态明显异常，发生抑郁症的可能性较大，且临床资料表明，各医院内肿瘤患者高发抑郁症[4]。
本次研究188例各类肿瘤患者中，有66例并发抑郁症，发病率高达35.11%。肿瘤患者身体原有肿瘤疾病并发心理疾病后，没有典型症状很难被察觉，如果精神问题被忽视，会加重身体疾病病情、不利于患者预后。本研究还分析影响肿瘤患者并发抑郁症的因素，得出：性别、家庭收入、病程以及化疗是危险因素是影响肿瘤患者并发抑郁症的独立危险因素。女性肿瘤患者高发于男性，可能与女性本身心理承受能力薄弱有关。家庭经济是影响肿瘤患者并发抑郁症的另一独立因素，所以对于肿瘤患者社会需要给予相应帮助，缓解其家庭困难。病程越长的肿瘤患者高发抑郁症，病程长、患者接受长时间治疗，承受更多身体痛苦，且对于生存希望渺茫，此时需要鼓励家属给予亲情支持和鼓励，减轻患者心理负担。化疗引发肿瘤患者抑郁症，我们认为是由于化疗后患者食欲下降，营养物质供给缺乏，色氨酸摄入量下降，使得胺类递质合成原料减少、水平下降，出现抑郁症。
随着生活水平的提高，人们逐渐接受生物-心理-社会医学模式，在临床治疗中有必要全方位关注肿瘤患者病情，包括身体疾病和心理疾病[5]，对于女性、家庭经济有限、病程长的患者给予早期心理干预措施利于降低患者并发抑郁症的风险，利于患者治疗、提高生活质量和改善预后。
【参考文献】
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[5]刘海莲.引起肿瘤患者抑郁症状相关因素及护理预防对策[J].中外医学研究，2016，14（20）：98-99.
论文作者:侯敬芝
论文发表刊物:《心理医生》2016年21期
论文发表时间:2016/11/7
标签：患者论文; 肿瘤论文; 抑郁症论文; 因素论文; 病程论文; 抑郁论文; 危险论文; 《心理医生》2016年21期论文;