新疆哈巴河县人民医院 新疆哈巴河县 836700
【摘 要】目的：探讨集束化护理干预在阑尾炎小切口手术中的护理效果。方法：选取2017.2-2018.5我院接收诊治的阑尾炎患者68例作为研究对象，按照随机分为两组，研究组和对照组各34例；对照组实施常规护理干预，研究组在对照组常规护理干预的基础上实施集束化护理干预，比较两组患者的护理满意、肛门首次排气时间及住院天数。结果：研究组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）；研究组患者的首次排气时间及住院天数两项指标均低于对照组（P<0.05）；结论：在临床上对阑尾炎患者实施集束化护理干预措施，可以有效提高患者对护理的满意度，值得在临床上推广使用。
【关键词】集束化护理；阑尾炎；护理效果
集束化护理是指将所有基础治疗和护理措施合并处理某一临床疾病，集束化干预属于一种新型的护理概念，对于阑尾炎患者来说，可有效提高临床效果[1]。本研究对阑尾炎患者实施集束化护理，观察患者首次排气时间及住院天数的变化情况及护理满意度，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017.2-2018.5我院接收诊治的阑尾炎患者68例作为研究对象。患者随机分为两组；其中对照组34例，其中男19例，女15例，年龄范围为27-69岁，平均年龄（60.5±2.9）岁；研究组34例，其中男21例，女13例，年龄范围为28-68岁，平均年龄为（60.4±3.2）岁；两组患者的一般资料有可比性（P＞0.05），均经过医院伦理委员会批准。
1.2方法
1.2.1对照组患者实施常规护理干预方案，听从医护人员的嘱咐，随时监测患者血压、饮食护理以及术前健康宣教，同时配合规律的运动[2]。
1.2.2研究组患者在对照组患者的常规护理的基础上，给予集束化护理干预。具体方法如下：
第一，首先询问患者的以往病史，同时整理出患者的基本资料，资料内容一般包括性别、体重、年龄、身高、病因病程、应用过的药物等患者的一些基本内容，根据不同患者的情况制定相应的护理措施。第二，患者在进行阑尾炎手术前需要医护人员耐心的进行健康宣教，讲述清楚手术的危险性较低，降低患者心理压力。另外，患者手术过程中饮食的选择做出要求，尽量多食用含大量维生素、少量糖、盐的食物，减少患者对热量的摄第入。第三，叮嘱患者需要进行不同程度的运动[3]。在餐后的一个小时后进行运动20分钟左右，每餐过后都进行运动，每周至少坚持四天，运动时一般控制最大心率在左右[4]。第四，注意关注患者心理变化抑郁，对病情预后及经济压力，通过了解家属对患者的支持程度让患者时刻保持积极健康的心态，并对病情进行正确认识。
1.3观察指标
统计并详细记录治疗过程中护理干预前后患者首次排气时间及住院天数。同时护理满意度以问卷评分的方式进行评价，总分为100分，80分到100分为满意，60分到80分为基本满意，低于60分则为不满意。
1.4统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。
2结果
表1 两组护理满意度对比（例，%）
3讨论
随着医学水平的不断进步，对于阑尾炎这一常见的小手术，患者们的护理要求也在逐渐增加，常规的护理已经无法满足患者的需求，因此，集束化护理成为了当前阑尾炎手术中具有重要意义的护理措施，该护理模式针对的对象是每位阑尾炎患者，方案中的干预元素都得到临床证实，可以大幅度缩短患者患者首次排气时间及住院天数[5]。集束化护理方式包括多种循证元素，有疾病相关知识的宣教，建立适当的手术方案、随时观察患者病情、鼓励患者积极面对疾病及心理疏导等，将各种循证元素密切地结合到一起。阑尾炎病患者在接受治疗的过程中，患者的心理会产生过多的不良情绪，例如焦虑、害怕、抑郁等。在所有的循证元素中，心理疏导作为主要的干预元素，可以有效的提高患者对战胜病魔的信心，提高患者治疗配合性，从而提高患者的护理满意度[6]。本文研究结果显示，研究组护理满意度明显高于对照组，两组差异有可比性（P<0.05）。
综上所述，在临床上对阑尾炎患者实施集束化护理干预措施，可以有效提高患者对护理的满意度，缩短患者首次排气时间及住院天数，有利于改善患者的预后生活质量，值得推广使用。
参考文献：
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[6]陈晨，张洲一，高鸾.舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用[J].微量元素与健康研究，2015，32（4）：79.
论文作者:周卫平
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/17
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