2甘肃平凉市崆峒区中医骨伤医院 744000
【摘要】目的：本文对糖尿病足护理单的临床应用进行分析，使其提升患者生活质量，有效缓解患者病情。方法：将糖尿病足患者随机分为观察组与对照组，对照组患者采用常规糖尿病护理方法，观察组患者在此基础上，实施糖尿病足针对护理，对比两组患者护理效果。结果：护理后观察组患者空腹及餐后3h血糖明显低于对照组患者；观察组患者糖尿病足知识掌握及生活质量明显高于对照组患者，观察组患者住院时间短于对照组患者。结论：糖尿病足护理单在临床中的有效应用，能够有效筛选存在危险因素的患者，操作方法简单，改善患者病情，值得临床进一步推广。
关键词：糖尿病足护理单；足部护理；
糖尿病足作为糖尿病中一种慢性的并发症，促使糖尿病患者下肢或是足部组织遭到破坏，处于病理状态。通常是神经病变与感染、下肢血管病变等共同作用，致死率极高，严重威胁糖尿病患者的生命健康。有关研究表明，针对这一并发症，治疗存在很大困难，但是能够有效预防【1】。因此，本文将对糖尿病足护理单的临床应用进行分析，现进行如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次实验选取我院2016年6月-2017年11月接收的136例糖尿病患者作为研究对象。将患者随机分为观察组与对照组，每组各68例。患者男72例，女64例；年龄为36-72岁，平均年龄为（58.25±1.63）岁；病程为1-16年，平均病程为（8.13±0.15）年。排除对象：躯体功能缺陷、精神疾病、心脑疾病等。两组患者知情同意，自愿加入实验研究。
两组患者性别、年龄、病程、症状等基线资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者进行常规护理，观察组患者在此基础上，实施综合糖尿病足护理，具体措施如下：①建立良好的护患关系。护理人员要与患者建立良好的护患关系，耐心解答患者问题，积极与患者进行沟通，为患者营造舒适的病房环境。②健康教育知识宣传。向患者讲解有关该疾病的知识，提高患者及家属对该疾病的认知。向患者介绍糖尿病的相关并发症，并且向患者讲解预防并发症的措施及注意事项，规范患者的行为习惯。③饮食护理干预。糖尿病患者致病原因为患者自身血糖病变，然后造成血管及神经异常。所以，改善患者饮食习惯，能够有效控制血糖。护理人员针对患者的实际情况，制定有针对性的饮食方案，控制患者每天的热量摄入，规范患者低脂少盐的食谱，科学分配碳水化合物、脂肪、蛋白质等物质在食物中的比例【2】。④足部护理。患者要选择舒适、柔软、透气性较好的鞋袜，从而防止因为客观因素造成患者足部损伤。指导患者形成良好的习惯，每天坚持用温水浸泡足部，然后对下肢及足部进行按摩，促进下肢血液循环。定期修理脚指甲，防止指甲对皮肤造成损伤，护理人员指导患者进行足部运动。⑤心理护理干预。患者由于自身疾病，会产生严重的不良情绪，不仅承受生理上的痛苦，还要承受心理及经济上的压力。护理人员要积极与患者互动交流，掌握患者的心理状态，从而缓解患者的不良情绪【3】。
1.3观察指标
观察两组患者血糖情况。
观察两组患者糖尿病知识掌握程度、生活质量以及住院时间情况。
1.4效果判定
我院对患者血糖情况判定标准为：正常：空腹全血血糖为3.9～6.1mmol/L；血糖偏高：空腹全血血糖≥6.7mmol/L；高：空腹全血血糖超过11.1mmol/L。
判定两组患者对糖尿病足知识的掌握程度以及生活质量，可以采用问卷调查方法，评分在0-100分之间，评分越高代表患者掌握知识程度以及生活质量越高。
1.5统计学管理
本实验使用SPSS21.0软件包对本次实验所得数据进行分析，计数资料使用x2计算，当P＜0.05.视为存在统计学差异。α=0.05。
2 结果
2.1观察两组患者血糖情况
患者空腹及餐后3h血糖在护理前无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），护理后观察组患者空腹及餐后3h血糖明显低于对照组患者，两组差异存在统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者血糖情况[（ ±s），mmol/L]
3 结论
近几年，人们生活水平不断提升，糖尿病患者逐渐增多，对人们生命健康造成严重威胁。糖尿病足是糖尿病中一种严重的并发症，发病率也在不断提升。有关数据研究表明，在糖尿病患者中，有15%左右的患者具备糖尿病足的危险。一旦患有糖尿病足，便很难进行治疗。在临床治疗中，针对糖尿病患者，更加推崇该疾病的预防以及护理，能够有效避免发展糖尿病足。临床在治疗糖尿病中，注重患者的血糖水平，关注药物治疗效果，而忽略糖尿病足的发展。有研究称建立专业的糖尿病足护理队伍，临床效果显著。实施糖尿病足护理单，能够保证护理人员对糖尿病足疾病的认识，并且能够保证护理工作更加规范、系统【4】。
糖尿病患者如果对糖尿病足疾病相关知识没有一定了解，因为足溃疡造成患者截肢的比例在40%左右。对糖尿病患者进行良好的足部护理，会有82%的糖尿病患者不会产生足部溃疡。所以，针对糖尿病患者，要加强对患者的足部护理工作，能够有效避免患者并发糖尿病足，有利于提升患者生活质量，改善患者病情。运用糖尿病足护理单，评估患者足部，然后对患者存在糖尿病足的危险因素进行筛选，对患者实施护理干预，根据患者实际情况，制定符合患者的护理方案，包括饮食计划、运动计划等，使患者形成良好的生活习惯【5】。
综上所述，本次实验研究中，由上述实验数据进行分析，针对糖尿病患者，应用糖尿病足护理单，护理后观察组患者空腹及餐后3h血糖明显低于对照组患者；观察组患者糖尿病足知识掌握及生活质量明显高于对照组患者，观察组患者住院时间短于对照组患者。糖尿病足护理单在临床中的有效应用，能够有效筛选存在危险因素的患者，操作方法简单，改善患者病情，提高患者生活质量，值得临床进一步推广。
参考文献：
[1]林珊.负压封闭式引流技术在糖尿病足护理中的临床应用效果分析[J].糖尿病新世界,2017,20(09):121-122.
[2]张晓梅,董建丽,王大巍,王曙霞,陈春香.糖尿病足护理中的临床应用研究[J].大家健康(学术版),2016,10(11):219.
[3]吴华萍.糖尿病足护理单的应用效果分析[J].糖尿病新世界,2015(22):161-163.
[4]范秋杰.糖尿病足护理单联合针对性护理干预对糖尿病足患者的影响效果[J].社区医学杂志,2015,13(15):72-74.
[5]黄洁微,徐玲丽,陈伟菊,杨巧红,陈庆玲,郑妙娜,周佩如.糖尿病足护理单的临床应用[J].护士进修杂志,2012,27(22):2043-2045.
论文作者:1陈颖平,2薛君燕
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/3
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