武汉六七二中西医结合医院妇科 湖北武汉 430079
【摘 要】目的：研究并探讨妈富隆治疗功能性子宫出血的临床疗效及不良反应。方法：于2013年1月~2015年12月，选取我院收治的100例功能性子宫出血患者随机分为两组，对照组采用已烯雌酚治疗，观察组采用妈富隆治疗。比较两组患者的临床总有效率、出血控制时间、完全止血时间以及不良反应发生率。结果：观察组的临床总有效率为96%，较之对照组明显更高（P<0.05）。与对照组相比，观察组的出血控制时间、完全止血时间均明显缩短（P<0.05）。观察组的不良反应发生率为6%，与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在功能性子宫出血的临床治疗中，采用妈富隆治疗具有显著的疗效，可有效控制出血，尽快止血，同时还具有较高的安全性。
【关键词】功能性子宫出血；妈富隆；疗效；不良反应
为了探讨妈富隆治疗功能性子宫出血的临床疗效及不良反应，本次研究特选取2013年1月~2015年12月的100例功能性子宫出血患者进行分组比较，分别给予已烯雌酚、妈富隆，现作如下报告。
1资料和方法
1.1基本资料
于2013年1月~2015年12月，选取我院收治的100例功能性子宫出血患者作为此次研究的对象，所有患者均经妇科检查和影像学检查，排除器质性病变，被确诊为功能性子宫出血。此次研究经患者知情同意，且经医院伦理委员会审批通过。
采取计算机随机分组法患者分为两组，分别为对照组、观察组，均有50例。对照组：年龄最小为15岁，年龄最大为51岁，年龄均值为（32.17±10.62）岁，包括29例青春期功能性子宫出血、21例围绝经期功能性子宫出血；观察组：年龄最小为16岁，年龄最大为50岁，年龄均值为（32.29±10.86）岁，包括28例青春期功能性子宫出血、22例围绝经期功能性子宫出血。
两组患者的基本资料比较无明显差异（P>0.05），说明两组基本资料之间的均衡性保持良好，可进行对比研究。
1.2方法
对照组采用已烯雌酚治疗，选取由广州白云山明兴制药有限公司生产的已烯雌酚片，口服，每次2mg，每天3~4次，出血有所改善后，每隔3天将每天的给药剂量减少1/3，减少至每次1mg qd，再以该剂量维持治疗3周。
观察组采用妈富隆治疗，妈富隆由荷兰N.V.Organon公司生产，每片含有0.15mg去氧孕烯和30μg炔雌醇，根据患者的出血量，每次给予患者1~3片妈富隆，每天3~4次，出血有所改善后，每隔3天将每天的给药剂量减少1/3，减少至每次1片 qd，再以该剂量维持治疗3周。
1.3观察指标
治疗结束后，对患者进行为期2周的观察，比较两组患者的临床总有效率、出血控制时间、完全止血时间以及不良反应发生率。
疗效判定标准[1]：显效，即治疗后子宫出血完全停止，月经恢复正常；有效，即治疗后子宫出血仍有少量，月经有所改善；无效，即治疗后子宫出血未得到改善。临床总有效=显效+有效。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件处理数据，计数资料和计量资料分别进行χ2检验、t检验，表示为[n（%）]、（ ）。当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床总有效率比较
观察组的临床总有效率为96%，较之对照组的80%，明显更高（P<0.05）。见表1：
注：*表示观察组与对照组相比，P<0.05。
3讨论
功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病，是由于患者神经内分泌功能紊乱而导致的子宫异常出血，在临床上属于多发疾病，主要发生于青春期、围绝经期，主要表现为月经周期失去规律性、月经量过多、经期延长或已绝经者出现不规则流血等[2]。目前，临床治疗功能性子宫出血主要采取雌激素或孕激素，这主要和功能性子宫出血患者的机体内缺乏孕激素、雌激素有关，但采取何种药物更加有效尚存在争议[3]。
已烯雌酚是一种人工合成雌激素，在功能性子宫出血的临床治疗中应用广泛，能够有效补充患者的卵巢雌激素，同时还能有效刺激细胞的DNA、RNA蛋白质的合成，安全性较高，不良反应较少[4]。妈富隆是一种避孕药物，通用名为“去氧孕烯炔雌醇片”，主要有效物质为去氧孕烯、炔雌醇，分别为孕激素、雌激素，孕激素和雌激素同时作用于功能性子宫出血患者中，可有效为患者补充机体缺乏的孕激素、雌激素，从而有效抑制子宫出血机制，达到止血的目的，且由于妈富隆同时含有孕激素、雌激素，其止血效果较仅含有雌激素的已烯雌酚更加显著[5-6]。
本次研究结果显示，观察组的临床总有效率为96%，较对照组明显更高（P<0.05），且观察组的出血控制时间、完全止血时间均明显缩短（P<0.05），证实了妈富隆的显著止血效果。此外，观察组的不良反应发生率为6%，与对照组的8%相比，差异无统计学意义（P>0.05），说明妈富隆还具有较高的安全性。
综上所述，在功能性子宫出血的临床治疗中，采用妈富隆治疗具有显著的疗效，可有效控制出血，尽快止血，同时还具有较高的安全性。
参考文献：
[1]孙敏玲.妈富隆和米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效及对性激素浓度的影响[J].首都医科大学学报，2011，32（3）：417-420.
[2]龚源.妈富隆联合妇康片治疗青春期功能性子宫出血疗效分析[J].海南医学，2015，26（20）：3077-3079.
[3]黄红英.妈富隆治疗功能性子宫出血临床观察[J].中国医药科学，2011，01（12）：55-56.
[4]余丽容.妈富隆治疗围绝经期功能性子宫出血75例疗效评价[J].中国医药科学，2014，04（2）：87-88，93.
[5]廖育新，陈初珍，徐小芬等.妇康片联合妈富隆治疗青春期功能性子宫出血的疗效分析[J].中国医药科学，2014，04（18）：46-48，68.
[6]叶元腾，高爱萍，苏丽芳等.功能性子宫出血38例采用妈富隆治疗的效果观察[J].中外女性健康研究，2015，7（20）：209-209，212.
作者简介：
刘洁，1982-07-07，女，汉族，本科，湖北武汉，医师，研究方向妇科，武汉六七二中西医结合医院，妇科。
论文作者:刘洁
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期
论文发表时间:2016/7/26
标签：功能论文; 性子宫出血论文; 患者论文; 妈富隆论文; 疗效论文; 雌激素论文; 不良反应论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期论文;