[ 摘 要] 目的：分析探讨采用CT与MRI 检查肝硬化结节检查诊治。方法：选取已确诊的120 例肝硬化结节患者，采用回顾 性分析的方法，将120 例患者分为观察组60 例和对照组60 例（P ＞ 0.05），对照组患者采用CT进行检查诊断，观察组患者治疗采 用MRI 进行检查诊断，观察两组患者采用不同检查方法对肝硬化结节检测的准确性、敏感性及特异性。结果：对照组60 例患者与 观察组60 例患者分别通过两种检查方式都有良好的临床效果。结论：CT与MRI 检查治疗肝硬化结节都有各自的优缺点，其进一 步研究意义深远，值得在临床上应用和推广。
[ 关键词] 肝硬化结节；CT；MRI；临床分析
[ 中图分类号] R657.3+1 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 1004-1620（2015）10-306-02
肝硬化是一种常见肝病病症，属于一种慢性的传染性疾 病。肝硬化结节是肝病临床上最常见的一种慢性疾病之一，按 病理表现一般可分为早期和晚期，按病理形态一般可分为混合 型肝硬化、小结节型肝硬化、大结节型肝硬化。常见的病因为 病毒性肝炎，慢性酒精中毒、胆汁淤积等。临床常见的并发症 表现为肝性脑病、感染、上消化道大量出血、原发性肝癌、肝 肾综合征、肝肺综合征、门静脉血栓形成等。严重威胁患者的 生命和生活质量。目前，CT 和MRI 是临床上治疗肝硬化结节的 重要检查方法，患者越早采用CT 或MRI 进行检查，越早接受 治疗，疗效越显著，患者治愈率越高高，并且可以降低并发症 的发病率。本文研究我院120 例肝硬化结节患者均给予CT与或 核磁共振（MRI）诊断和检查，并对相关临床资料进行回顾性 分析，具体报告如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院已确诊肝硬化结节患者120 例患者为本次实验研 究对象，120 例患者中男性患者80 例，女性患者40 例，年龄为 34 ～ 60 岁，平均年龄49.5 岁；观察组60 例肝硬化结节患者中， 男性患者40 例，女性患者20 例，年龄为32 ～ 60 岁，平均年龄 48.3 岁；对照组60 例肝硬化结节患者中，男性患者40 例，女性 患者20 例，年龄为34 ～ 58 岁，平均年龄49.7 岁；根据统计学 分析，两组患者在性别、年龄等一般资料比较无显著差异（P ＞ 0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组肝硬化结节患者采用CT进行检查诊断，观察组患 者采用MRI方法进行检查诊断。同时做好两组患者护理等方面 的医护工作。
1.3 观察指标
观察两组患者采用不同检查方法对肝硬化结节检测的准确 性、敏感性及特异性。
1.4 统计学方法
本次实验数据均采用SPSS 19.0 软件处理，比较采用χ2 检 验检，计量资料采用t 检验，P ＜ 0.05 表示差异具有统计学意义。
2. 结果
2.1 CT 成像结果分析
60 例肝硬化结节患者中尾叶小于正常肝脏20 例，尾叶大于 正常肝脏12 例，左叶整体小于正常肝脏20 例，右叶大于正常 肝脏8 例。
2.2 MRI 结果分析
60 例肝硬化结节患者结节大小范围在6.5-20mm之间，其 中结节＜ 10m 的肝硬化再生结节患者为52 例；12 例（20%）患 者T1WI信号、T2WI 信号均偏高；9 例（15%）患者T1WI的信 号偏高，T2WI的信号偏低；4 例（6.67%）发育不良结节患者， 肝硬化结节大小为3 至10mm；T1WI的信号较低，T2WI的信号 信号较高，4 例（6.67%）动脉期呈轻度强化患者，门脉期显示 等信号，延迟扫描结节显示低信号改变；8 例小肝癌（SHCC） 患者结节大小＞ 10mm，T1WI 信号为偏低，T2WI信号为偏高。
2.3 CT、MRI 检查肝硬化结节功效比较
MRI、CT 诊断肝硬化结节的准确率和敏感性均较高，并且 MRI 诊断肝硬化结节的准确率略高于CT 诊断，但两组数据比较 差异无统计学意义（P＞ 0.05），如表1。
3. 讨论
由于经济的不断发展和生活质量的不断提高，不良生活方 式、饮食习惯、环境食物的污染等原因近年来我国肝硬化发病 率持续上升，肝硬化患者病情一般较严重，且并发症较多、较 严重，如果不能尽早检查，尽早确诊治疗，患者治疗若得不到 及时治疗，将导致病情恶化及并发症发生，严重甚至可致患者 死亡。目前随着医疗上对肝硬化结节的相关研究表明，CT与 MRI在诊断肝硬化结节中可以及时的发现和抑制肝硬化结节的 各项临床症状的发展及恶化等，且若患者在病情早期进行检查， 治疗效果则更加显著，也可以有效地预防其他并发症发生。CT 为一种计算机断层扫描诊断，其在肝硬化结节等疾病治诊断疗 方面有特殊的价值，一般可分为平扫、造影扫描、造影增强扫 描。CT诊断肝硬化结节分辨力较高，可以详细检查肝部相关病 情的具体部位及病情，能具体扫描检测出疾病的三维信息和三 维图像，器官和结构显影清楚，能清晰显示出疾病病变。但CT 检查的高能射线源对人体健康也有一定的危害，对人体的组织 也会造成不利的影响。MRI是一种磁共振成像，主要用于检查全 身各系统，其空间分辨率比较高，可作直接的多方向检查，比 如横断、冠状、矢状或其他任何角度的切层进行检查。MRI磁共 振成像检查没有电离辐射，对人体组织无不良影响，此方面好 于CT诊断。但磁共振成像检查相对CT检查方式扫描时间较长， 且病情严重的患者及怀孕三个月内的孕妇患者不宜使用。
综合上述，通过对CT 与MRI两种诊断方法在肝硬化结节 的临床疗效分析，可以及时有效的掌握肝硬化结节患者的发病 症状以及病发特点，使患者的病情能够及时有效的得到治疗和 稳定控制，确保患者得到全面系统的治疗，较大程度的提高了 肝硬化结节患者的治愈成功率。总之，CT 与MRI在诊断肝硬化 结节疾病上发挥着极其重要作用，值得在临床上使用和推广。
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论文作者:杜昱升
论文发表刊物:《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿
论文发表时间:2015/11/27
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