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【摘要】 目的：探讨老年带状疱疹的临床治疗及护理方法。方法：选择2011年6月-2012年6月在我院接受治疗的老年带状疱疹患者96例，为患者进行常规治疗，根据护理方法分为两组，各48例，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理。比较两组的临床疗效。结果：经临床治疗及护理，观察组总有效率、护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为老年带状疱疹患者进行临床治疗的基础上，实施综合护理，可以有效改善患者的临床症状，提高治愈率及护理满意度，值得在临床上进一步推广。
【关键词】 老年带状疱疹；治疗；护理
【中图分类号】R473.75 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）09-0074-02
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的，是局部神经受累并出现疱疹的多发皮肤病。有研究证明，老年人带状疱疹的发病率比较高。本文选择2011年6月-2012年6月在我院接受治疗的老年带状疱疹患者96例，探讨其治疗及护理措施。现报道如下。
1.资料及方法
1.1 资料
选择2011年6月～2012年6月在我院接受治疗的老年带状疱疹患者96例，所有患者均符合带状疱疹的诊断标准[1]。其中男56例，女43例，年龄60～86岁，平均为（71.25±7.14）岁。病程4～13d，平均（9.45±2.31）d。皮损部位中，胸背部35例，头面部14例，颈肩部26例，四肢21例。根据护理方法分为两组，各48例，两组在基本资料方面无统计学差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1治疗方法
为患者进行病情评估，均给予抗病毒、抗感染、止痛、营养支持等常规治疗措施，根据患者的具体情况，选择治疗方法：①全身治疗。要治疗神经炎、应用阿昔洛韦抗病毒药物，必要情况下要联合用药。②局部治疗。要以消炎、防止继发感染为原则，③非药物疗法。采用高压汞灯照射治疗，对病区进行照射治疗。
1.2.2护理方法
对照组进行常规护理，包括心理护理、疼痛护理、饮食护理等，观察组在此基础上进行综合护理。包括：①基础护理。确保室内环境良好，通风，按时更换床单、被罩等，严格消毒，对头面部疱疹患者要做好眼睛护理，必要睁眼，做好生活护理。②皮肤黏膜护理。尽量保持水疱的完整性，避免其破溃引起的感染；对糜烂皮肤采用雷夫奴尔湿敷，减少创面的渗出；更换敷料时，要严格执行无菌操作，避免感染；对水疱结痂不可强行剥除，可让其自由脱落，预防感染。③疼痛护理。护理人员要准确评估患者的疼痛部位及原因，选择止痛药物，转移患者的注意力，降低痛感；根据医嘱给予止痛药物，也可采用紫外线照射降低痛感。④心理护理。因患者对疾病自身不了解，且身体不适感强烈，容易产生恐惧、焦虑、不安等心理，护理人员要及时为患者讲述疾病的基本情况，耐心安抚患者，疏导其心理，提高其治疗依从性，利于疾病的恢复。⑤饮食护理。合理饮食能够有效缓解疼痛感，护理人员要指导患者进食高蛋白、丰富维生素、清淡、易消化的食物，禁食辛辣刺激性食物，提高患者的机体免疫力。
1.3疗效判定标准[2]
痊愈：患者疼痛感完全消失，皮损消失程度达到90%以上；显效：疼痛感基本消失，皮损消退75～89%；有效：疼痛感明显减轻，皮损消退50～74%；无效：患者疼痛感明显，皮损消退低于50%。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析，计数资料用百分数表示，卡方检验。若P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义，有可比性。
2.结果
2.1两组临床疗效
经比较，观察组总有效率、护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1比较两组的临床疗效[n（%）]
2.2两组护理满意度
观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2比较两组的护理满意度[n（%）]
3.讨论
带状疱疹作为临床常见疾病，多发季节为春秋季[3]。带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的，患者在初次感染后，病毒会进入皮肤感觉神经末梢，并沿着脊髓后跟的神经纤维移向中心位置，从而以潜伏的形式长期存在于脊神经的感觉神经元中，受某种因素的诱导，病毒可以再次活动，侵犯神经节并致其坏死，诱发神经痛，进而引起肌无力或者使相应位置的皮肤产生麻痹感。有关报道表明，患者年龄越大，患病率越高，因此老年人很容易出现带状疱疹，临床表现主要为受累神经疼痛感比较明显，后遗神经痛也比较多。由于老年患者的身体机能逐渐在退化，自身免疫力逐渐降低，受多种诱因的影响，更热容易发病，且疼痛程度更加严重、病程长、神经痛发病率更高，因老年患者常伴有其他慢性疾病，因此在临床治疗老年带状疱疹时更应该引起关注。有效治疗的同时，为患者进行精心护理也十分必要。通过对患者进行积极治疗，配合全方位的综合性护理，包括心理护理、饮食护理、疼痛护理、皮肤护理等，可以提高患者的治疗依从性，进而提高其治疗效果及护理满意度。本次研究表明，观察组总有效率、护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，为老年带状疱疹患者进行临床治疗的基础上，实施综合护理，可以有效改善患者的临床症状，提高治愈率及护理满意度，值得在临床上进一步推广。
【参考文献】
[1]王水珍.老年人带状疱疹的临床护理体会[J].健康之路.20147，(04):87-88.
[2]潘红.中西医结合治疗老年带状疱疹的疗效观察及护理[J].护士进修杂志.20118，(18):65-66.
[3]李海燕.老年带状疱疹后遗神经痛的诊治与护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报.2014,9(06):524-525.
论文作者:樊锡锋
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第9期供稿
论文发表时间:2015/7/21
标签：带状疱疹论文; 患者论文; 老年论文; 满意度论文; 统计学论文; 两组论文; 方法论文; 《医药前沿》2015年第9期供稿论文;