青岛市黄岛区中医医院 山东青岛 266500
摘要：目的 比较双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效。方法 选取我院口腔科于2014年5月至2015年5月收治的口腔溃疡患者144例作为临床研究对象，随机将其分为观察组和对照组，每组72例。对照组患者给予双黄连口服液进行治疗，观察组患者给予雷尼替丁进行治疗。比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）；两组患者的不良反应发生率比较无明显差异性（P＞0.05）。结论 与双黄连口服液相比，雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床效果更佳，值得推广使用。
关键词：双黄连口服液；雷尼替丁；口腔溃疡
口腔溃疡是一种常见的口腔疾病，发病部位多见于舌头、舌腹、颊黏膜等处[1]。患者的临床症状主要表现为局部明显的灼痛、食欲不振、说话困难等，部分患者可并发慢性咽炎、发热、便秘、淋巴结肿大等症状[2]。根据相关的临床研究与报道，口腔溃疡的发作具有反复性，患者的生活质量和身心健康受到严重影响。传统的治疗口腔溃疡的方法为使用维生素，然而这种治疗方式并没有显著的效果。我院为提高口腔溃疡的临床治疗效果，特选取了144例患者作为临床研究对象进行专项研究，探讨双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的疗效。现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究共入选144例口腔溃疡患者，在我院的收治时间范围为2014年5月至2015年5月。随机将其分为观察组和对照组，每组72例。观察组有男患者39例，女患者33例；年龄为20-70岁，平均年龄（50.13±5.48）岁；病程1-5天，平均病程（2.37±0.67）天。对照组有男患者37例，女患者35例；年龄为22-72岁，平均年龄（51.36±5.22）岁；病程1-4天，平均病程（2.78±0.46）天。排除标准：排除了心脏病患者、恶性肿瘤患者、严重肝肾功能不全患者、合并其他口腔黏膜疾病的患者。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予双黄连口服液（河南太龙药业股份有限公司，国药准字Z41020565）进行治疗：口服给药，每次20毫升（2支），每日3次。
观察组患者给予盐酸雷尼替丁胶囊（华北制药秦皇岛有限公司，国药准字H13020091）进行治疗：取1粒（150mg）雷尼替丁，将其研成粉末，之后用棉签蘸取，抹在口腔溃疡患部。每隔三小时抹药一次。两组患者均治疗两周。
1.3临床观察
观察两组患者治疗后的临床症状改善情况以及溃疡面的愈合情况。
1.4疗效判定标准
治愈：治疗2-3天之后口腔溃疡全部愈合，临床症状消失。有效：治疗4-5天之后口腔溃疡全部愈合，临床症状消失。无效：治疗5天之后口腔溃疡仍没有完全愈合，临床症状没有较大的改善。
1.5统计学分析
患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计数资料的比较采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）。见表1。
2.2不良反应
观察组有3例患者发生不良反应，不良反应率为4.17%；对照组有5例患者发生不良反应，不良反应率为6.94%。经比较，观察组患者的不良反应率明显低于对照组，比较结果具有显著差异性（x2=0.1324，P＜0.05）。
3.讨论
口腔溃疡具有发病快、复发性强的特点，患者发病之后具有明显的痛感，因而进食日常活动无法正常进行，生活质量严重下降，同时患者也会产生较大的精神压力[3]。从现实情况来看，很多患者在发病之后不是去医院就诊，而是自行购药进行治疗，这种行为很可能耽误患者的病情，导致溃疡面越来越大，治疗难度增加。因此，为及早获得痊愈，患者有必要在口腔溃疡发生之后即进医院就诊接受专业的治疗。
目前，临床中用于治疗口腔溃疡的药物比较多，然而不同药物的疗效不一甚至相差较大，因此在用药之前需先明确哪种药物疗效最佳。本次研究即针对口腔溃疡的药物治疗问题展开了探讨，重点对比分析了双黄连口服液与雷尼替丁的治疗效果。结果表明，采用雷尼替丁进行治疗的患者其治疗总有效率明显高于采用双黄连口服液进行治疗的患者，而不良反应的对比结果则没有较大的差异。这就提示，与双黄连口服液相比，雷尼替丁的治疗效果更好，与蔡向平、丁楠的研究结果保持一致[4]。双黄连口服液是一种以金银花、黄芩、连翘为主要成分的中成药制剂，其作用主要为清热解毒、疏风解表，在临床中一般用作治疗咳嗽、咽痛、发热等病症。而将其应用于口腔溃疡的治疗当中，乃是利用了双黄连口服液的清热解毒的功效。雷尼替丁是一种强效组胺H2受体拮抗剂，它能够抑制组胺引起的胃酸分泌，使胃酸和胃酶的活性降低，在临床中一般用作治疗胃溃疡、反流性食管炎、十二指肠溃疡等疾病[5]。雷尼替丁的作用时间久，口服吸收快，不会受进食与抗酸剂的影响。在本次研究中，雷尼替丁治疗口腔溃疡的方法为外敷法，即把雷尼替丁研成粉末敷于患部，使药物直接作用于溃疡面，从而起到解除疼痛、促进溃疡面愈合的功效。综上，本次研究中，雷尼替丁的疗效优于双黄连口服液，且没有较大的不良反应，因而可在临床中优先选用。
参考文献：
[1]陈捷.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡临床观察[J].航空航天医学杂志，2014，23（11）：1573-1574.
[2]李明荣.双黄连口服液和雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效观察[J].中外医学研究，2014，20（36）：18-19.
[3]刘贤宝.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡临床观察[J].航空航天医学杂志，2015，36（06）：747-748.
[4]蔡向平，丁楠.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床观察[J].中国医药指南，2013，30（24）：284-285.
[5]吴丰.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡临床疗效观察[J].内蒙古中医药，2014，11（23）：22-23.
论文作者:郭洁
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/12
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