无锡市崇安区广瑞路街道社区卫生服务中心
摘要：目的：分析温针治疗慢性盆腔炎的效果。方法：对慢性盆腔炎患者150例进行温针治疗。结果：治疗后痊愈8例，显效107例，有效35例，总有效率100%。结论：温针治疗慢性盆腔炎有显著效果。
关键字：慢性盆腔炎 温针
正文：
慢性盆腔炎是一种妇科常见疾病，大多为急性盆腔炎治疗未愈或体质差病程迁延所致。其临床表现主要有，下腹部的坠胀疼痛，腰酸，白带增多等，常在月经期前后、疲劳或者性生活后加剧。病症迁延难治反复发作，给患者造成很大的痛苦。本科自2008年以来，陆续收治慢性盆腔炎患者150例，以温针治疗取得了不错的效果，略有心得，现报道如下。
1临床资料
本组150例患者，皆经外院妇科或本中心妇科诊断为慢性盆腔炎，年龄18 ~ 60岁，病程1月至数年，进入本科治疗前，28例应用中药汤剂治疗过，其余皆曾应用常规抗生素治疗。因效不佳，转而寻求针灸治疗。
2治疗方法
患者取仰卧位，穴取中极、石门、水道、子宫、足三里、三阴交，中极、石门向下直刺1.2寸，平补平泻，使针感局部酸胀且向前阴部适度放射。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆中极、石门、足三里针柄上加艾炷燃烧，温针的效果来源于针刺手法与温热刺激，艾炷燃烧产生的温热刺激在临床治疗中起着重要作用，所以采用毫针不宜太细，宜使用0.35的一次性毫针增加温热导入穴位，针长按患者胖瘦选择1.5寸~3寸一次性毫针，艾炷燃尽取针，隔日一次，10次为一疗程。
3治疗结果
疗效标准：治愈：患者的所有症状均已消失并且其妇科检查结果为正常，一年随访未复发者。显效：患者的症状基本消失并且其妇科检查有比较明显的改善。有效：患者的症状和妇科检查均有所减轻。无效：患者经治疗后其症状以及妇科检查均无改变为无效。
治疗结果：150例中治愈8例，占5.3%；显效107例，占71.3%；有效35例，占23.4%；无效者为零，总有效率100%。
4讨论
慢性盆腔炎近年来现代医学定名为盆腔炎性疾病后遗症（CPID），其临床表现与定义均与之前慢性盆腔炎一致，故本文还是沿用前者，作为针灸科医师，治疗才是重点。
慢性盆腔炎是现代妇科教材中难得的将中医药方案列为首选治疗方案的疾病，足可见其难治。祖国医学按发病特点与症状分属“癥瘕”、“带下”、“妇人腹痛”、“月经不调”等范畴，本病由产后经行，宫门未闭，风寒湿热之邪乘虚入侵胞宫、胞络或者急性炎症邪气未尽，湿热之邪与冲任血气相搏，蕴积于子宫，反复发作，耗伤气血，虚实相杂而致缠绵难愈。从病机分析，皆有本虚与挟湿，湿属阴邪,性重浊而黏腻,易阻遏气机,损伤阳气。温针有很明显扶阳改善体质之功用且疏通局部气机，所配腧穴中极、石门为道家丹田所在，在此温针有明显的振奋阳气作用，双侧足三里温针是取其为强壮穴，以改善体质。以此为基础配穴的针方，不必顾忌慢性盆腔炎的证型虚实寒热，皆可应用。本人在多年诊治此病过程中，有数例患者为慢性盆腔炎亚急性发作，按中医分型为湿热瘀结型，照样应用温针治疗，效果亦很明显。
因为所处针灸科原因，患者来诊就是选择针灸治疗，故未设对照组，无法科学论证，但所来患者均非初诊，都已在妇科应用中西药手段诊治过，因效不佳才转而寻求针灸治疗，这本身就可以证明温针治疗手段的有效性。所有150例患者中，痊愈者不多，这也是此病特点导致，但大多数所治患者皆有显效，且无效者为零，这是温针治疗此病最大的特点，取效迅速，止痛效果犹佳，大多数患者治疗两三次后就会感觉到明显效果，病症减轻，这是其它中医治疗手段无法比拟的。
论文作者:鲁伟
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年3期
论文发表时间:2016/9/20
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