预见式风险管控护理在儿科护理管理中的应用效果论文_曹莎莎

曹莎莎（浙江省人民医院；浙江杭州 310014）摘要：目的：观察预见性风险管理在儿科护理管理中的作用。 方法: 选择我院2016年4月至2018年5月收治的儿童250例，分为观察组和对照组，每组125例患者。 对照组采用常规护理，观察组采用预见性风险管理护理，比较两组护理满意度、风险发生率和护理质量得分。结果: 观察组护理总满意度为100%，高于对照组的88.00%，观察组护理风险总发生率为4.00%，低于对照组12.00%，P<0.05)。 观察组的护理质量得分、病房管理得分、基础护理质量得分均高于对照组(P<0.05)。 结论: 预见性风险管理在儿科护理中的应用可以降低儿科护理中的风险发生率，具有较高的临床应用和推广价值。关键词：预见式风险管控;儿科护理；应用效果中图分类号：8473.72 文献标识码：A1资料与方法1.1一般资料选取2016年4月一2018年5月我院治疗的250例患儿作为研究对象，根据抽签法分为观察组(125例)和对照组(125例)。对照组中，男75例，女50例;年龄3一12岁，平均(7.13士2.14)岁;其中呼吸系统疾病43例，神经系统疾病66例，消化系统疾病16例。1.2方法对照组实施常规护理，严密监测患儿体征，并对其用药进行十预，对患儿实施心理护理、饮食护理、健康宣教等，告知患儿及家属治疗期注意的问题及应对措施，提升患儿治疗配合程度。观察组在常规护理基础上，增加预见式风险管控，具体措施如下。①建立风险管控小组:组员包括护士、责任组长、护士长，根据组员负责岗位的不同对其进行护理任务分配，责任组长负责巡视工作，护士长进行监督工作，如发现护理工作中存在的问题，应及时汇报，并进行评估。讨论护理中问题并制定解决方法，改进护理服务，从而提升护理人员自我保护意识及风险认知意识。②强化知识培训:对小组中护理人员的特征及能力，管控人员对其制定有针对性的培训措施，对其岗位职责合理安排，激发学习兴趣，增加工作积极性，对其进行技能及知识方面的业务培训，实践结合理论，提升护理人员护理知识的水平。③健康教育:根据儿科患儿实际情况，传播专业知识，并针对患儿心理，用温和有效的交流对其实施心理疏导，提升患儿治疗自信心，从而提升治疗效果。④设备维护及药品管理:根据患儿使用的医疗设备及药物，及时检查并详细记录，定期对设备消毒处理，提升设备使用的有效性及安全性。1.3观察指标及评价标准观察两组护理满意度及风险发生情况。使用我院自制评价表评价患儿护理满意度及护理风险发生率，护理满意度评价内容包括业务水平、管理制度、设备卫生。护理风险包括管路脱落、给药错误、设备造成感染、意外伤害。护理总满意度总分为100分，业务水平、管理制度、设备卫生等评分在>80分为非常满意;低于80分高于60分为满意，低于60分为不满意。总满意=非常满意+满意观察两组护理质量，包括危重症患者护理质量、病房管理、基础护理质量，总分100分，分值越高，护理质量越高。护理部每月对护理质量进行评估。 年度护理质量得分为12个月护理质量得分的平均值。2结果2.1两组护理总满意度的比较观察组护理总满意度为96.00%，高于对照组的88.00%，差异有统计学意义(P<0.05)(表l)。3讨论因为以上原因，护理人员护理任务重，造成工作压力增加，精神始终处于高度紧张状态下。并在社会者，护理人员社会地位不高，要经常夜班工作，严重影响家庭和谐，且护理人员所得到的性质与其口常工作中的劳动量严重不符，影响与患儿间的关系，从而导致护理风险上升。患儿治疗中，应对其实施风险管控，减少护理风险。本研究结果显示，观察组护理风险发生率为4.00%，对照组为12.00%(P<0.05)。观察组危重症患者护理质量评分、病房管理评分、基础护理质量评分高于对照组(P<0.05)。提示在患儿护理中应用预见式风险管控护理能满足患儿需求，使护理服务更加全面。分析原因，可能有以下原因:①儿科医师工作量较繁重，对患儿病情变化有时不能及时发现，不能及时有效处理，患儿治疗期容易产生风险。②护理人员因繁琐的护理任务，容易生出疲惫感，当家属及患儿不配合时，工作容易受到影响，致使护理风险出现。③病房不合理的结构，致使病房出现地面潮湿、通风不良等现象，对消毒隔离造成影响，增加儿科患儿感染风险，也是导致护理满意度下降的原因。治疗期间，患儿会经常与治疗药品、治疗物品、治疗设备接触，如治疗期治疗药物不合格或设备不达标，可能影响患儿治疗效果，伤害患儿身体，因此应对治疗药品及设备严格把关，严禁使用有质量问题的设备及药品，保障患儿生命安全。本研究中，观察组护理总满意度为96.00%，对照组为88.00%(P<0.05)。且风险管理将患儿作为中心，也将护理人员作为中心。护理人员因为长时间进行护理工作，工作压力大，会对其身体健康造成严重影响。应对护理人员进行适当的鼓励与表扬，护理人员如工作中出现失误，注意批评的场合及语气。通过一系列措施，为护理人员创造和谐良好的工作环境，提供患儿更加安全有效的护理措施。综上所述，在儿科护理中应用预见式风险管控护理可提升患儿满意度，降低风险发生率，效果显著，有临床使用及推广价值。参考文献[1]余金秀,周霞,胡红玲,李映兰,彭伶丽.基于儿童早期预警评分构建的分级反应策略在儿科普通病房的应用价值研究[J].护士进修杂志,2020,35(05):391-394.[2]兰萌,吕菲,卢迪.基于慕课的项目式学习对高职护生学习能力影响的研究[J].继续医学教育,2020,34(02):19-21.[3]黎秋圆.PBL联合翻转课堂教学法在高职儿科护理学课程中的应用[J].广东职业技术教育与研究,2020(01):47-49.[4]费小琴.运用于儿科护理学课程的教学方法现况分析[J].教育教学论坛,2020(08):140-142.

论文作者:曹莎莎

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/28

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