漯河市临颍县计划生育技术指导站 河南漯河 462600
【摘 要】目的 探究针对性护理干预对人流术后阴道出血患者出血持续时间及护理工作满意度的影响。方法 选取我站2017年4月至2018年5月治疗的人流术后阴道出血患者120例，按照入院先后顺序分为两组，各60例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予针对性护理。统计对比两组阴道出血量、阴道出血持续时间及护理工作满意度。结果 观察组阴道出血量低于对照组（P＜0.05）；观察组出血时间超过7d比率（0.00%）低于对照组（25.00%，P＜0.05）；观察组护理总满意度（95.00%）高于对照组（83.33%，P＜0.05）。结论 针对性护理干预可减少人流术后阴道出血患者出血量和出血持续时间，提升患者对护理工作的满意度。
【关键词】针对性护理；人流术；阴道出血
人流术为避孕失败后的一种临床补救措施，但术后易出现多种并发症，如腹痛、月经功能紊乱和阴道持续流血等，给患者造成严重心理、生理伤害[1]。人流术后的临床护理工作对并发症的改善有着重大意义，针对性护理干预近些年广泛应用于临床护理[2]。本研究选取我院120例人流术后阴道出血患者，探究针对性护理干预对阴道出血持续时间及护理工作满意度的影响。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我站2017年4月至2018年5月治疗的人流术后阴道出血患者120例，按照入院先后顺序分为两组，各60例。对照组年龄20～36岁，平均年龄（29.01±3.97）岁；孕期40～55d，平均（50.16±2.06）d；首次人流41例，多次人流19例。观察组年龄21～38岁，平均年龄（29.57±4.03）岁；孕期39～54d，平均（49.97±2.11）d；首次人流39例，多次人流21例。两组年龄、孕期、人流次数一般资料均衡可比（P＞0.05），本研究符合《世界医学会赫尔辛基宣言》相关要求。
1.2 纳入及排除标准
（1）纳入标准：行人流术后存在阴道持续出血症状患者；自愿参与并签署知情同意书者。（2）排除标准：肝肾功能障碍者；精神系统障碍者；依从性差者。
1.3 方法
两组患者均进行人工流产术。
1.3.1 对照组 给予常规护理，完成人流术后，为患者提供舒适安静环境，观察其生命体征，进行心理干预，耐心解答患者疑惑，患者服用常规药物治疗。
1.3.2 观察组 在对照组基础上进行针对性护理干预，具体方法为：（1）术前护理：手术前医护人员为患者创造轻松舒适的环境，对患者及其家属说明人流术后可能发生的并发症，让患者及其家属签署知情同意书。（2）术中护理：医护人员遵从无菌流程，降低感染率和阴道出血率。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（3）术后护理：手术后，医护人员应密切观察患者情况，查看腹痛与阴道出血情况。如果出现子宫后倾和屈位，应告知患者行膝胸卧位，并解释动作要点，15min/次，2次/d，连续1周，以排除宫腔内组织和血块，叮嘱患者复诊，不适随诊。
1.4 观察指标
（1）比较统计两组阴道出血量和持续时间。（2）分析患者护理满意度，自制护理满意度调查问卷，满分10分，不满意：＜6分，满意：6～8分，非常满意：≥9分。总满意度为满意、非常满意之和占总例数百分比。
1.5 统计学方法
以SPSS23.0分析，计量资料以（）表示，t检验，计数资料n（%）表示，χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 阴道出血量和持续时间
观察组阴道出血量为（11.26±1.48）mL，对照组为（16.31±1.89）mL，观察组阴道出血量低于对照组（t=16.295，P=0.000）；观察组阴道出血持续时间超过7d有0例，对照组有15例，观察组出血时间超过7d比率为0.00%，对照组为25.00%，观察组低于对照组（χ2=17.143，P=0.000）。
2.2 护理满意度
观察组不满意3例，满意18例，非常满意39例，护理总满意度为95.00%（57/60）；对照组不满意10例，满意19例，非常满意31例，护理总满意度为83.33%（50/60）。观察组护理总满意度高于对照组（χ2=4.227，P=0.040）。
3 讨论
人流术指孕14周内终止妊娠，手术时间短，但易出现并发症，近些年人工流产患者呈上升趋势，除了应重视手术治疗，还应重视护理有效性，术后护理可以帮助患者减少并发症，助于术后恢复[3]。针对性护理为一种新型护理模式，近年来得到国内外广泛应用，即以患者为中心，分析患者具体病情严重程度和自身特点给予相对性的个性化护理干预[4]。李玲玲等[5]研究表明，针对性护理可提升患者恢复速度，提高患者护理满意度。本研究给予针对性护干预，通过术前术后术中护理给予针对性干预措施，有助于促进临床症状缓解。研究显示，观察组阴道出血量、出血时间超过7d比率均低于对照组（P＜0.05），提示针对性护理干预可减少人流术后阴道出血患者出血量和出血持续时间；观察组护理总满意度（95.00%）高于对照组（83.33%，P＜0.05），提示针对性护理干预可提升人流术后阴道出血患者对护理工作的满意度。
综上所述，针对性护理干预可减少人流术后阴道出血患者出血量和出血持续时间，提升患者对护理工作的满意度。
参考文献：
[1]梁秀文，季新梅，吴琼，等.茜芷胶囊联合米非司酮治疗人流术后持续阴道出血的疗效观察[J].现代药物与临床，2017，32（04）：678-681.
[2]李秀玲.针对性护理对人流手术患者手术状态和情绪反应的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（03）：351-352.
[3]柯幼香.人流术后阴道出血的护理特点与预防研究[J].中国卫生标准管理，2018，9（12）：146-147.
[4]白玉芳.针对性护理干预对老年白内障合并青光眼手术患者效果的影响[J].中国卫生标准管理，2016，7（05）：247-249.
[5]李玲玲，吕冬梅，杨海英.针对性护理干预对胃癌术后化疗患者焦虑的影响分析[J].中华全科医学，2016，14（07）：1178-1181.
论文作者:吕小燕
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/26
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