李颖
（牡丹江市第二人民医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：分析腹腔镜直肠癌根治术患者围手术的临床护理效果。方法：选取我院2015年1月至2018年1月所收治的行腹腔镜直肠癌根治术患者26例，根据患者入院时间分为试验组和参照组，每组各13例，参照组患者围术期给予常规护理干预，试验组患者围术期给予综合护理干预，对比2组患者护理后的各项评分。结果：对比2组患者临床各项指标评分，试验组患者各项指标评分均优于参照组患者，试验组患者住院时间少于参照组患者，组间对比具有显著性差异（P<0.05）。结论：对临床腹腔镜直肠癌根治术患者围术期实施综合护理干预，能够对患者术前术后进行全面准备，有效改善患者负面情绪，促进患者早日康复，提高患者护理满意度。
【关键词】腹腔镜；直肠癌；根治术；围手术期；护理效果
腹腔镜下根治术属于一种微创手术，该种治疗方式对患者产生的痛苦较小、术后患者恢复较快，相比常规传统的直肠切除术，该种治疗方式逐渐被患者所接受，但因手术治疗患者极易产生负面情绪，严重影响患者术后恢复效果，因此临床对此类患者围手术期进行综合护理干预，能够有效提高患者临床恢复效果[1]。
1 基本数据与方法
1.1基本数据
选取我院2015年1月至2018年1月所收治的行腹腔镜直肠癌根治术患者26例，该26例患者全部符合临床诊断标准，均在我院行腹腔镜根治术治疗。其中女性患者12例，男性患者14例，最小年龄32周岁，最大年龄62周岁，年龄均值（47.2±1.3）周岁，最短病程2个月，最长病程12个月，病程均值（6.1±1.2）个月，根据患者入院时间分为试验组和参照组，每组各13例，2组患者年龄、性别等基本临床数据，经分析对比无显著性差异（P>0.05）。2组患者全部知情自愿参与本次研究，均签署相关知情文件。本次研究经过医学伦理委员会审核批准通过。
1.2方法
参照组患者围术期给予常规护理干预，术前对患者进行各项检查，对患者以及患者家属讲解疾病相关知识以及手术治疗方式和预期效果。术后对患者以及患者家属讲解相关注意事项。试验组患者围术期给予综合护理干预，主要方式分为以下几点：其一，多数患者因疾病折磨以及惧怕手术治疗，术前均会产生严重负面情绪，这是由于患者对疾病知识认知不足，对治疗方式没有信心而产生的一种自身生理反应，因此临床需根据患者实际情况给予相应心理疏导，对患者详解疾病相关治疗方式，增强患者对疾病的认知程度，提高患者治疗依从性，使患者手术治疗能够顺利进展[2]。其二，术前需对患者进行灌肠，排空患者肠道，降低患者术后发生感染情况，指导患者练习在床上大小便，防止患者术后发生便秘情况，对患者术前1小时进行药敏试验。对患者生命体征进行详细记录[3]。其三，术后禁止患者饮食，给予患者补充电解质和水分，记录患者术后24小时之内的出入量，避免患者发生水电解质失衡状态，患者术后排气后给予患者半流质食物，术后1周可进食少渣类的饮食，2周以后进食普通食物。术后患者麻醉效力过后，可将患者卧床位置调整为半卧位，促进患者腹腔引流。另外观察患者生命体征变化情况，记录患者尿量以及血压[4]。其四，因腹腔镜手术对患者产生的创伤较小，疼痛感较轻，因此在术后护理过程当中如果患者出席那严重疼痛情况，需及时告知主治医师，尽早对患者进行相应处理，避免错失治疗时机。
1.3效果评价标准
对比2组患者护理后的各项评分。主要包括负面情绪评分、满意度评分、生活质量评分以及住院时间。各项评分采用我院自制评价表，总分为100分，分数越高表明患者改善情况越好。
1.4统计学分析
将2组患者临床各项数据均输入SPSS 21.0软件中，2组患者临床各项指标均以（均数±标准差）的形式表示，予以t检验，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。
2 结果
对比2组患者临床各项指标评分，试验组患者各项指标评分均优于参照组患者，试验组患者住院时间少于参照组患者，组间对比具有显著性差异（P<0.05），见表1。
3 讨论
对腹腔镜直肠癌根治术患者围手术期实施有效的护理干预，对患者术后恢复以及改善患者生活质量具有重要作用，在临床实际护理过程当中，护理工作人员主要应当尊重患者，以患者为基础，给予患者满意的临床护理服务，使患者能够以平常的心态面对手术，缓解自身负面情绪，根据患者临床实际情况给予相应的护理发难，指导患者进行个性检查，保证患者手术能够顺利进展，以患者为主体，为其提供优质的全身心综合护理干预。另外不断完善我科护理方案以及护理工作人员的专业护理水平，从而更好的为患者进行临床服务[5]。
综上所述，对腹腔镜直肠癌根治术围手术期实施综合护理干预，能够有效改善患者生活质量，缓解患者负面情绪，实施综合护理干预的试验组患者，负面情绪、生活质量改善情况均优于参照组患者，并且护理满意度也相对较高，患者住院时间较短，因此临床对患者围术期实施综合性护理干预，对患者术后康复具有重要辅助作用。
参考文献：
[1]谢娜娜.腹腔镜直肠癌根治术围手术期护理体会[J].淮海医药,2017,35(1):106-108.
[2]刘萍.腹腔镜结直肠癌根治术围手术期护理体会[J].东方食疗与保健,2016(8).
[3]尹春梅,邓方园,王利群.围手术期优质护理对腹腔镜下结直肠癌根治术的效果影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(36):4094-4096.
[4]樊雪芹,于浩.老年直肠癌患者腹腔镜根治术的围手术期护理[J].当代护士(中旬刊),2016(1):32-33.
[5]陈旭.探讨快速康复外科护理在腹腔镜直肠癌根治术围手术期的临床应用效果[J].中国实用医药,2016(3):210-211.
论文作者:李颖
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/9/27
标签：患者论文; 术后论文; 直肠癌论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 评分论文; 负面论文; 《医师在线》2018年6月下第12期论文;