（金昌市中西医结合医院泌尿外科 甘肃金昌 737100）
【摘要】目的：比较经尿道前列腺等离子双极电切和经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生的临床结果。方法：选择2010年1月-2016年12月于我院就诊的良性前列腺增生患者，共100例，按进入医院的编号分为观察组和对照组，每组50例。对照组进行经尿道前列腺电切治疗，观察组进行经尿道前列腺等离子双极电切治疗，比较两组患者的治疗效果与安全性。结果：观察组手术的时间、术中的出血量、冲洗膀胱的时间与留置导管的时间等情况明显比对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组泌尿功能的恢复情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在进行良性前列腺增生治疗的过程中，运用经尿道前列腺等离子双极电切一定程度上促进临床治疗效果，能够极大节省手术治疗的时间、术中出血量和留置导管的时间，术后发生并发症的几率较低，泌尿系统功能恢复的较快等，值得在临床应用过程中进行大力的推广。
【关键词】经尿道前列腺等离子双极电切；经尿道前列腺电切治疗；良性前列腺增生
【中图分类号】R697 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）15-0117-02
本次研究选取了2010年1月-2016年12月于我院就诊的良性前列腺增生患者，共100例，以其作为分析对象，观察组进行经尿道前列腺等离子双极电切治疗，在临床上取得十分理想的治疗效果，现将临床研究的具体情况通过整理报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取了2010年1月-2016年12月于我院就诊的良性前列腺增生患者，共100例，作为本次的研究对象，其中男性与女性患者分别66例与34例。现根据入院编号将观察对象随机分为两组，观察组和对照组各50例，观察组50例中年龄60～80岁，平均年龄（69.5±8.9）岁，病程3～13年，平均病程（7.11±4.52）年；对照组50例中年龄61～79岁，平均年龄（66.7±8.6）岁，病程3～14年，平均病程（7.221±2.73）年。经过比较，两组患者的肝肾功能均正常，在年龄、性别和病情等基本资料的对比上没有统计学意义（P＞0.05），有可比性。
（1）纳入标准：患者经过临床直肠超声与指检、尿动力以及前列腺特异性抗原等检查与良性前列腺增生的诊断标准十分相符；
（2）排除标准：将患有前列腺癌、不稳定膀胱和膀胱肿瘤、逼尿肌无力的患者排除。
1.2 方法
（1）全部患者在入院之后便需要马上进行相关的完善检查，以此来将手术的适应症与诊断明确下来，之后根据需要对病例进行筛选，麻醉选择连续性的常规硬膜外或者腰麻，取患者的膀胱结石部位[1]。
（2）对照组进行经尿道前列腺电切治疗，将电切与电凝的功率分别设定在100W与90W，用5%的甘露醇当作冲洗液使用，并将其放置在距离手术台大约70厘米的位置，然后对患者的前列腺、尿道和膀胱等具体情况进行仔细的检查，之后将中叶增生与两侧叶的增生逐一切除掉，自膀胱颈部到精阜近端都切除，切除的具体深度可至前列腺外科的包膜层[2]。
（3）观察组进行经尿道前列腺等离子双极电切治疗，即在等离子汽化切割系统的帮助下进行，设定电切与电凝的功率分别为160W与80W，其中包括30度的镜与F27外鞘，用0.9%的生理盐水当作冲洗液使用，对电切镜进行360度旋转连续性的冲洗，并将冲洗液放置在距离手术台大约70厘米的位置，叶增生及两侧叶增生切除的方法与对照组无疑。
1.3 观察指标
比较和观察两组患者的手术情况，如手术的时间、术中的出血量、冲洗膀胱的时间与留置导管的时间等。术后经过3个月的随机访问，比较患者泌尿功能的恢复情况[4]。
1.4 统计学方法
采用统计软件SPSS 16.0分析，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（x-±s），组间率对比取χ2检验（或t检验），P＜0.05具统计差异。
2.结果
2.1 比较两组患者的手术情况
观察组手术的时间、术中的出血量、冲洗膀胱的时间与留置导管的时间等情况明显比对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05），如下表1。
2.2 比较两组患者泌尿功能的恢复情况
观察组泌尿功能的恢复情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如下表2。
3.讨论
经过研究，观察组手术的时间、术中的出血量、冲洗膀胱的时间与留置导管的时间等情况明显比对照组优，观察组泌尿功能的恢复情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在进行良性前列腺增生治疗的过程中，运用经尿道前列腺等离子双极电切能够极大的节省手术治疗的时间、术中出血量和留置导管的时间，并且术后发生并发症的几率相对较低，泌尿系统功能恢复的较快等，值得在临床应用过程中进行大力的推广。
表1 观察组和对照组患者手术情况的比较（x-±s）
【参考文献】
[1]黄明坦,叶泽兵,刘百川,梁国挺,覃海森,李文浩. 经尿道前列腺等离子双极电切治疗高危良性前列腺增生症的临床疗效观察[J].海南医学,2014,12（04）:498-500.
[2]程世权,刘晖,董宁.经尿道前列腺等离子双极电切术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效[J].中国医学创新,2016,14（03）:132-134.
论文作者:张登,李冬月
论文发表刊物:《心理医生》2017年15期
论文发表时间:2017/8/9
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