湖南省衡东县人民医院 湖南衡阳 421400
【摘 要】目的：研究尿常规检验联合应用干化学法与尿沉渣法的价值。方法：2017年3月-2018年6月本院接诊的尿常规检验病患120例，利用奇偶数字分组法分成A、B、C三组，每组各有40例。其中，A组联合应用干化学法和尿沉渣法，B组应用干化学法，C组应用尿沉渣法。分析各组尿常规检验的结果，并对各组的检验错误率作出比较。结果：A组的定量红细胞和定量白细胞阳性率比B、C两组高，组间差异显著（P＜0.05）。A组的检验结果错误率为5.0%，比B组和C组的20.0%、17.5%低，组间差异显著（P＜0.05）。结论：与尿常规检验中联合应用干化学法和尿沉渣法，可显著提高检验结果的准确性，建议采纳。
【关键词】尿常规检验；干化学法；错误率；尿沉渣法
临床上，尿常规检验具有非常广泛的应用，能够将受检者的膀胱、肾脏和输尿管功能准确的反映出来，通过对患者施以尿常规检验，可对炎性反应、泌尿系统出血以及感染等病症作出准确的判断[1]。目前，临床医师可采取多种检验方法来对患者进行尿常规检验，比如：尿细胞学检验，干化学法，尿微生物检验，尿沉渣法等。当中，尤以尿沉渣法和干化学法最为常见，但有报道称，单用干化学法亦或者是尿沉渣法无法取得较为理想的检验结果[2]。为此，笔者将以120例尿常规检验病患（接诊于2017年3月-2018年6月）为对象，着重分析干化学法和尿沉渣法联合用于尿常规检验中的价值，现作出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2017年3月-2018年6月本院接诊的尿常规检验病患120例，按照奇偶数字分组的方式分成A、B、C三组（n=40）。A组男性21例，女性19例；年龄为23-54岁，平均（37.26±4.15）岁。B组男性22例，女性18例；年龄为22-54岁，平均（37.08±4.23）岁。C组男性23例，女性17例；年龄为22-55岁，平均（37.48±4.15）岁。所有入选者都有完整的病历资料，依从性良好，签署此研究知情同意书，获得医学伦理委员会批准。对各组的年龄等基线资料进行比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
按要求采集各组的尿液标本，并于2h内送检，需在送检后的0.5h之内完善尿常规检验工作。A组检验时联合应用干化学法和尿沉渣法，B组单用干化学法，C组单用尿沉渣法。
1.3 评价指标
尿常规检验提示，红细胞计数超过7*109/L，且白细胞计数超过10*109/L，即可判定为阳性[3]。若红细胞计数小于7*109/L及以下，且包细胞计数小于10*109/L及以下，即可判定为阴性[4]。
对两组的检验结果错误率进行分析和比较，主要包含误诊率以及漏诊率。
1.4 统计学分析
用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 检验结果分析
A组的定量红细胞和定量白细胞阳性率比B组和C组高，组间差异显著（P＜0.05）。如表1。
表1 三组检验结果的对比分析表 [n，（%）]
3 讨论
在临床检验项目当中，尿常规检验具有比较高的应用价值，一般被用于鉴别诊断泌尿系统疾病，且其在预后评估以及疗效观察这两方面上也有着十分重要的作用和意义。现阶段，临床医师通常会采取干化学法以及尿沉渣法来对患者进行尿常规检验，当中，干化学法可准确检测出患者的红细胞水平，能够通过对亚铁血红素以及血红蛋白水平进行监测的方式，获取到红细胞水平数值。若尿液样本中含有大量的细菌亦或者是肌红蛋白，将极容易引发假阳性的情况，若受其他因素的影响严重破坏了尿液样本中的红细胞，将会极易引发假阴性结果。尿沉渣法主要是利用尿沉渣仪器对患者的尿液标本进行检验，通过仪器分析可更为直接的获取到白细胞以及红细胞的数值，并有助于区分管型，但在具体管型的区分中还应利用显微镜[5]。此外，尿沉渣法在区分细胞这一方面上也存在有一定的误差，若检验结果提示阳性，应对患者辅以显微镜检查，以明确诊断。如此看来，干化学法以及尿沉渣法都有其各自的优缺点，只有将这两种检验方法进行合理联用，才能显著提高患者尿常规检验结果的准确性，并能为临床医师判断患者的病情提供重要指导。此研究中，A组的定量白细胞以及定量红细胞阳性率比B、C两组高，组间差异显著（P＜0.05）；A组的检验结果错误率比B、C两组低，组间差异显著（P＜0.05）。提示联合应用干化学法与尿沉渣法对患者施以尿常规检验，可显著提高其检验结果的准确率，减少误诊以及漏诊风险。
总之，于尿常规检验工作中积极联用干化学法与尿沉渣法，可取得比单一检验更显著的成效，且有助于提高检验结果的准确率，建议在临床上进行推广和使用。
参考文献：
[1]庄红焰.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验作用的探讨[J].国际检验医学杂志，2016，37（21）：3027-3028，3036.
[2]唐晓青.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床效果观察[J].中国社区医师，2016，32（34）：128，130.
[3]龙加生.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的作用探讨[J].中国现代药物应用，2015，（23）：28-29.
[4]李力，傅泳航，郑凤娇等.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（51）：194-194.
[5]李孝伦.干化学法与尿沉渣工作站联合用于尿常规检验[J].中国医药指南，2015，（30）：131-131，132.
论文作者:周平波
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年8期
论文发表时间:2018/11/29
标签：化学论文; 尿常规论文; 尿沉渣论文; 红细胞论文; 患者论文; 白细胞论文; 定量论文; 《中国结合医学杂志》2018年8期论文;