（武汉市蔡甸区精神卫生中心 湖北武汉 430114）
【摘要】目的：探讨阿立派唑和利培酮治疗治疗精神分裂症患者过程中对其血脂和系统水平的影响。方法：选择收治的精神分裂症患者随机分为观察组和对照组。观察组服用阿立派唑，对照组服用利培酮。观察两组患者治疗后的血糖及血脂水平，评定两组治疗效果。结果：观察组治疗后阴性和阳性症状评分和对照组之后评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白）水平分别低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：阿立派唑和利培酮治疗精神分裂症均可获得显著临床效果，前者治疗过程中对患者血糖和血脂影响较小，值得借鉴。
【关键词】精神分裂症；阿立派唑；利培酮；血糖；血脂
【中图分类号】R749.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）20-0287-02
在精神分裂症的药物治疗中，新型抗精神病药物被逐渐应用，但此类药物在治疗过程中影响到患者的血脂和血糖水平。本文选择我院收治的精神分裂症患者，观察阿立派唑和利培酮对此类患者血脂和血糖水平的影响。现报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
入选的精神分裂症患者共60例，上述患者符合精神分裂症诊断标准，为我院2013年6月-2015年6月期间患者。上述患者中无妊娠及哺乳期妇女，上述患者中对实验中所用药物无过敏或其他用药禁忌病例。上述患者均在家属同意下进行本实验。所选病例随机分为观察组和对照组（两组患者病例分别为30例）。观察组男性16例，女性患者14例，本组患者年龄平均为32.7±6.1岁，病程平均为6.9±3.7月。对照组男和女性患者分别为17例和13例，本组患者年龄平均为31.8±5.4岁，病程平均为7.1±2.6月。两组病例上述资料差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
观察组患者给予阿立派唑服用，最初剂量为每天5mg，7天后把剂量增加到每天15mg，在用药过程中根据患者病情缓解情况对患者服药剂量进行调整，最大剂量可增加到每天30mg。对照组患者给予利培酮服用，最初服用剂量为每天1mg，7天后剂量增加到每天2mg，治疗过程中根据患者病情缓解情况调整药物服用剂量，最大剂量可增加到每天6mg。两组患者均连续用药治疗8周。
1.3 观察指标
采用阴性和阳性症状量表对两组患者治疗后的疗效进行评分。检查两组患者治疗前后的空腹血糖水平、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白）水平。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计学软件进行统计学检验，均数比较采用t检验，P＜0.05，显示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后阴性和阳性症状评分结果比较
观察组和对照组治疗后的阴性和阳性症状评分分别低于本组治疗前评分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后阴性和阳性症状评分和对照组之后评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
精神分裂症是常见的精神疾病种类，抗精神病的有效治疗能够减轻家庭和社会负担，同时提高患者生存质量。抗精神分裂症的相关药物较多，其中阿立派唑和利培酮在治疗精神分裂症中都有所应用，二者治疗精神分裂症的疗效显著，但在应用过程中利培酮对患者的血糖及血脂水平影响较多[1,2]。利培酮是通过拮抗5羟色胺受体和多巴胺受体而产生抗精神病作用，阿立派唑属于新型抗精神病药物，能够通过抑制多巴胺受体和5羟色胺受体产生抗精神分裂症作用。上述二者均能够显著改善此类患者的阴性症状和阳性症状，改善患者的认知功能[3]。但利培酮对患者的血糖和血脂水平影响较多。本文结果显示，治疗后观察组患者血糖低于对照组血糖水平，观察组治疗后的血脂水平分别低于对照组治疗后，说明观察组对精神分裂症患者治疗后过程中的血糖及血脂水平影响较小。治疗后的阴性和阳性症状评分结果，观察组患者和对照组近似，所以阿立派唑和利培酮均能够有效的改善精神分裂症患者临床症状，缓解病情，但阿立派唑的治疗过程中对患者血糖水平和血脂水平影响较小，故用药过程安全。
【参考文献】
[1]王雁芬 陈晓慧 孙平平等. 阿立哌唑、喹硫平和利培酮对精神分裂症患者甲状腺素水平的影响[J].精神医学杂志,2014,01（2）:45-47.
[2]杨淑珍.阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症临床疗效观察[J].河北医学，2013，19(9):1348 -1350．
[3]彭保全，周学华，韩雪红.阿立哌唑治疗女性精神分裂症186例1年观察随访[J].中国医药指南，2013,11（18）：246-247.
论文作者:余杰
论文发表刊物:《心理医生》2016年20期
论文发表时间:2016/11/3
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 血糖论文; 血脂论文; 水平论文; 统计学论文; 对照组论文; 《心理医生》2016年20期论文;