杨从兰
（江苏省昆山市第三人民医院口腔科 215300）
【摘要】目的：探讨导致门诊口腔科出现医院感染的有关原因，临床研究有效方法进行对应干预。方法：于2013年12月—2014年12月对我院门诊口腔科的相关医疗器械以及相关医护人员实施目标性监测，并进行加强管理。将其设为A1组（观察组）；于2012年12月-2013年12月对我院门诊口腔科的相关医疗器械以及相关医护人员实施目标性监测，将其设为A2组（对照组）；最终对A1组与A2组的合格率进行对比。结果：经过对比发现，在医疗器械合格率、医务人员手合格率以及物体表面合格率几方面，A1组明显高于A2组（P<0.05）。结论：医院出现了医疗器械污染的情况、出现了物体表面污染的情况以及出现了医护人员手污染的情况后，均有可能造成出现医院感染的情况，对此加大医院感染管理力度针对医院感染的控制具有重要的意义。
【关键词】门诊；口腔科；医院感染；原因分析；应对策略
【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）02-0049-02
针对医院门诊口腔科，其使用的医疗器械以及相关材料的数量较多，并且相关工作人员需要同患者的唾液以及血液等进行接触，从而导致医疗器械、医务人员手以及物体表面等较易表现出污染的情况，进而较易导致出现医院感染的情况。对此为了研究有效方法针对医院感染的现象进行控制，本文主要从2013年12月—2014年12月对我院门诊口腔科的相关工作进行加强管理，并同2012年12月—2013年12月的合格率进行对比，现将临床对比研究报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
于2013年12月—2014年12月对我院门诊口腔科的相关医疗器械以及相关医护人员实施目标性监测，并进行加强管理。将其设为A1组（观察组）；于2012年12月—2013年12月对我院门诊口腔科的相关医疗器械以及相关医护人员实施目标性监测，将其设为A2组（对照组）。最终对两组合格率实施临床对比。
1.2 方法
在本次研究中，针对两时间段门诊口腔科的相关内容实施监测，主要包括实施医疗器械监测、实施物体表面监测、实施医护人员手卫生监测等。最终对两时间段出现医院感染的概率进行统计，有效计算合格率，最终进行组间比较[1]。
1.3 统计学方法
本次研究中，选择统计学软件SPSS16.0完成临床数据分析统计，选择X2检验以%形式表示计数资料，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。
2.结果
经过对比发现，在医疗器械合格率、医务人员手合格率以及物体表面合格率几方面，A1组明显高于A2组（P<0.05），具体情况可见下表。
3.讨论
医院出现了医疗器械污染的情况、出现了物体表面污染的情况以及出现了医护人员手污染的情况后，均有可能造成出现医院感染的情况，研究有效方法进行干预后，能够有效避免出现医院感染的情况，具体的干预对策为：
3.1 有效进行医护人员培训
针对从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员，应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，遵循标准预防的原则，严格遵守有关的规章制度，每月进行院感知识的培训，将医务人员针对医院感染的意识有效提高，最终避免出现医院感染的情况[2]。
3.2 有效实施防护管理
医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴防护面具及防护眼镜。为了避免出现交叉感染的现象，医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一副手套并洗手或者手消毒[3]。
3.3 有效实施手部清洁
医院相关工作人员需要有效确保手部的清洁，利用肥皂或皂液以及流动水经常洗手，掌握正确的洗手方法“六部洗手法”认真揉搓双手至少15秒，如果同传染患者相接触，在完成洗手后，需要利用碘伏进行搓洗，时间为5分钟，之后利用流动水有效洗净。
3.4 有效实施医疗器械的管理
针对相关器械，有效选择消毒剂进行消毒灭菌。针对一次性物品，严禁重复使用。口腔诊疗器械使用后，应当及时预处理，之后送供应室进行有效实施消毒灭菌。对于牙科手机应做到“一人一用一灭菌”。每次治疗结束后及时踩脚闸冲洗手机管腔30秒，减少回吸污染。
3.5 有效做好环境管理工作
针对治疗室，要求2次～4次/天进行开窗通风，保证空气始终流通，避免出现空气污染的现象。每天利用紫外线灯对诊间进行照射，时间为30分钟～1小时。针对台面以及牙科综合治疗椅，利用含氯消毒液（500毫克/升）进行擦拭，2次/天，对于地面，利用含氯消毒液（250毫克／升）进行拖地，2次／天。如果出现了污染的情况，需要立即擦拭。
总而言之，针对导致门诊口腔科出现医院感染的相关原因进行分析，并研究有效方法进行干预，最终显著提高医院相关工作的合格率，避免出现医院感染的情况。
【参考文献】
[1] 刘金良，吴莲娇.基层医院口腔科门诊医院感染控制的规范化管理[J].当代护士(学术版)，2013，3（07）:82-84.
[2] 宁小玲，刘秀玲，谢燕薇.门诊口腔科的医院感染控制与管理[J].现代医院，2013，7（11）:120-121.
[3] 童杨雯，聂绍发.口腔科医院感染的管理和控制现状[J].中国误诊学杂志，2014，2（33）:8079-8081.
论文作者:杨从兰
论文发表刊物:《心理医生》2015年1月第2期供稿
论文发表时间:2015/9/28
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