舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察论文_张春华

湖南省沅陵县人民医院 湖南怀化 419600

【摘 要】目的:探讨老年慢性心衰患者利用舒适护理干预的临床效果。方法:选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的80例老年慢性心衰患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理。比较两组患者的护理效果与护理满意度。结果:观察组护理有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年慢性心衰患者运用舒适舒适护理干预,能有效地稳定患者情绪,恢复其心功能,值得临床推广与应用。

【关键词】舒适护理;老年慢性心衰;观察

慢性心力衰竭是临床常见的一种心血管内科疾病,由于其发病因素与病理机制的特殊性,临床多将其作为进行性加重综合征[1]。且该种疾病的发生多出现于老年患者,这主要是因为老年患者身体机能衰退,免疫力降低,各项基础性疾病的存在,使得其心供血功能缺失,进而导致心力衰竭[2]。且该种疾病会对患者造成较大的生理与心理不适,从而使得多数老年患者在治疗的过程中,依从性较差[3]。焦虑、抑郁、恐慌等不良心理状况频频发生。故而,临床护理干预方案是否合理就显得极为重要。为了更好地保证老年慢性心力衰竭患者的治疗,我院对其运用舒适护理干预,且取得了较好的成果。现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2916年1月至2017年1月期间收治的80例老年慢性心衰患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理。对照组男23例,女17例,年龄64~82岁,平均年龄(69.32±4.28)岁;观察组男24例,女16例,年龄65~81岁,平均年龄(69.32±4.31)岁。所有患者均符合临床老年慢性心力衰竭的诊断标准,一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予舒适护理干预,该种护理方案根据患者的病情症状,从心理护理、环境护理、健康宣教、体位护理、吸氧护理、病情观测等六个方面着手。(1)心理护理。该种疾病的发生会对患者造成较大的生理影响,且病程相对较长,在长期的治疗环境中,患者很容易产生焦虑、抑郁等情绪,因此,在整个治疗过程中,护理人员必须要重视与患者的沟通,对于其存在的负性心理,及时给予疏通,从而使得其治疗积极性得到提升。(2)环境护理 对病房温度与湿度进行控制,且保持病房的干净整洁与安静。一般来说,温度介于22℃到25℃之间。注意室内通风与保暖,避免患者受凉。(3)体位护理 此类患者一般都存在水肿、气喘等临床症状,为了最大程度的保证患者健康与舒适,及时调整其床头高度,角度为30到45最佳。另外,以半侧卧位最好。(4)健康宣教 病人对疾病的无知直接影响着患者对待疾病的情绪,同时,对于疾病的不了解,也会使得患者家属对医疗方案产生一定的质疑。因此,针对该种状况,必须要就对治疗方案与注意措施等与患者以及其家属进行沟通,从而使得患者对该病的认知足够,治疗信心加强。(5)吸氧护理 在整个治疗的过程中,患者可能需要以呼吸机来辅助呼吸,在运用时,需要保持其操作的无菌性,同时,注意呼吸道异物的清楚,吸氧每分钟维持在2L以内。(6)病情观测 护理人员需要对患者状况加以了解,一旦发现异常,及时与医生加以沟通,并且采取合理的措施来进行处理,降低患者病危的可能。(7)输液护理 注意滴注的时间与速率,同时就患者生理状况加以监测,避免其发生急性肺水肿。

1.3评价指标

根据患者的临床症状,将其治疗效果分为显效、有效、无效。显效:患者心功能恢复到1级或者2级以上;有效:观察组患者心功能恢复1级会这达到了2级的标准;无效:患者心功能无改善,且临床症状持续。

采用我院自制调查表就患者对护理满意度进行调查,其主要分为满意、基本满意、不满意三个级别。

1.4统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析,以()表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 观察组护理有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见下表。

3讨论

慢性心力衰竭的存在是患者心功能严重缺失的表现。本身慢性心力衰竭的存在就会对患者造成严重的生理影响,加之绝大多数的患者均为老年人,这类患者的敏感性较强,承受力较弱[4]。在发病的过程中,其会产生严重的焦虑、抑郁等情绪,影响生理状态[5]。针对该种状况,常规的护理方案无法发挥应有的作用,反之,临床当前提出的舒适护理干预,其根据患者的实际状况,从多个方面来进行护理,使得患者的心理与生理感受均较好,临床总体效果提升。在本次研究中,观察组与对照组相比,护理效果与护理满意度均较高(P<0.05)。

综上所述,对老年慢性心衰患者运用舒适舒适护理干预,能有效地稳定患者情绪,恢复其心功能,值得临床推广与应用。

参考文献:

[1]张延艳. 舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J]. 心血管病防治知识(学术版),2015,(04):118-119.

[2]仇建华. 舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,15(30):217-218.

[3]张燕. 舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的应用效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志2015,3(05):128+130.

[4]荆萃. 舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J]. 中国医学工程,2015,23(10):100+102.

[5]赵春,刘颖,彭波. 舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的效果评价[J]. 系统医学,2016,1(08):146-147+150.

论文作者:张春华

论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第16期

论文发表时间:2018/1/22

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