产程中体位干预对阴道分娩的临床作用探讨论文_薛涵

聊城市中心医院 山东聊城 252000

摘要:目的:探讨产程中体位干预对阴道分娩的临床作用?方法:选择2015年11月-2016年12月在本院完成分娩产妇共计78例,以抽签法作为分组依据,将所有患者分为对照组和护理组,各有患者39例,对对照组行常规护理干预,对护理组行产程中体位干预,比较两组产妇的分娩情况,分析产程中体位干预对阴道分娩的临床作用。结果:护理组产妇的分娩情况与对照组呈现较大差异,且P<0.05。结论:产程中体位干预更有利于阴道分娩,值得推广?

关键词:产程中体位干预;阴道分娩;临床作用

本文选取的主要对象为在本院进行分娩的78例产妇,采用常规护理和产程中体位护理,分析产程中护理对阴道分娩的临床作用,对数据进行分析,最终将结果整理为以下报告。

1?资料与方法

1.1 基线资料

选择2015年11月-2016年12月在本院完成分娩产妇共计78例,以抽签法作为分组依据,将所有患者分为对照组和护理组。对照组(n=39):最大年龄34岁,最小年龄21岁,平均年龄(25.36±3.65)岁。护理组(n=39):最大年龄33岁,最小年龄20岁,平均年龄(24.98±3.41)岁。对比基线资料结果显示P>0.05,则不具有分析价值,可进行讨论。

1.2方法

对照组采用常规护理,护理组在对照组的基础上施加产程中体位干预,本文中对产程中体位干预进行重点论述。(1)产妇侧躺,其方向面向胎枕和胎背,上腿以90度进行弯曲,向腹部尽可能的靠近,下腿完全伸直,两腿之间夹一个枕头。(2)产妇在床上呈四肢着床体态,两膝下放置薄垫,护理人员指导产妇身体向前倾斜。叮嘱产妇随时变化体位,当胎位异常时,需要及时作出调整。第一产程完成后,在进入第二产程时,在上产床之前,产妇需要出现自助屏气用力后的感觉,取有利于用力的合适体位进行分娩[1]。(3)产妇取侧卧位,以助产护士的胯部为着力点,用上面的脚用力蹬,当产妇出现宫缩时,助产护士需要借用身体向前倾斜力量压住产妇的脚,此时,产妇的体位应当是膝盖、胯部呈弯曲状态。如果产妇情况正常,且胎儿并没有出现异常情况,护理人员可让产妇依照自己意愿调节舒适体位。当进入到第二产程,应当按照30度~60度,垫高产妇头部[2]。

1.3观察指标

对两组患者分娩情况进行观察。分娩情况:第一产程时间、第二产程时间、阴道分娩率。

1.4 统计学方法

78例产妇分娩情况数据全部输入统计学软件SPSS19.0中,应用χ2检验阴道分娩率,结果以百分比形式体现;采用t检验第一产程时间、第二产程时间,结果以均数标准差形式体现,P小于0.05,两组数据对比值具有统计学意义?

2.结果

护理组产妇的第一产程时间、第二产程时间、阴道分娩率均较对照组产妇的更优,且两组数据差异较大,P呈现小于0.05,则具有可讨论价值,具体可见表1。

表1 两组产妇分娩情况对比

3.讨论

产妇在分娩过程中会产生剧烈的疼痛感,此时给予产妇有效的护理干预,能够增加产妇分娩的信心,更有利于阴道分娩。但是,从传统的护理结果上来看,护理人员更多是机械的协助医生完成护理工作,并没有给产妇带来心理舒适感,并不具有非常大的有效性。而产程中体位干预不仅能够帮助产妇选择正确的体位,增加产妇阴道分娩的成功率,同时也能够对患者的心理起到一定的安抚作用,其中最重要的是,在产妇从第一产程开始,护理人员会一直陪伴产妇顺利完成生产。本次实验中,对护理组产妇应用产程中体位干预,实验结果显示,护理组的第一产程时间、第二产产程是时间分别为(309.51±122.63)min、(40.21±19.47)min,而对照组分别为(473.25±137.84)min、(52.36±22.15)min,对比两组阴道分娩率,实验组阴道分娩例数为38例,对照组则为32例。由此可见,实验组产妇的分娩情况更优,与董霞[3]等人研究结果显示:“采用适时体位干预能够促进产妇经阴道顺产”相符。

综上所述,对产妇采用产程中体位干预,不仅能够减少产程时间,同时能够提升阴道分娩的成功率,具有一定的临床应用价值。

参考文献:

[1]谭文换.产程中体位干预对阴道分娩的临床效果研究[J].中外医学研究,2017(6):105-106.

[2]甘新春,李萍,左美华,等.产程不同阶段实施体位指导对阴道分娩产妇的干预效果[J].当代医学,2017(20):108-109.

[3]董霞.产程中适时体位干预对胎头位置异常分娩结局的影响研究[J].吉林医学,2016(6):1542-1543.

论文作者:薛涵

论文发表刊物:《健康世界》2018年17期

论文发表时间:2018/10/11

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