四川省通江县人民医院五官科 (四川省 巴中市 636700)
[摘要]目的：分析超声乳化手术治疗高度近视白内障患者的临床效果。方法：抽选2011年5月-2013年6月，我院接收高度近视白内障患者80例，按接诊编号分成两组（实验组、对照组），实验组患者给予临床超声乳化手术治疗，对照组患者给予临床小切口摘除术治疗，比对两组患者临床治疗效果。结果：实验组患者临床治疗后视力现状、生活质量和对照组相比，差异性明显（P<0.05）；且实验组患者临床并发症总率和对照组相比，差异性明显（P<0.05）。结论：借助超声乳化手术治疗高度近视白内障患者，安全性高，可改善患者视力现状，提高生活质量，意义重大，值得使用。
关键词：超声乳化；高度近视；白内障；临床效果
高度近视白内障为临床常见病，病发率高，给患者日常生活带来严重影响。目前，临床均借助手术治疗，但传统囊外摘除术由于诸多因素的影响，致使效果并不明显[1]。近年来，伴随着超声乳化技术的不断发展，在高度近视白内障治疗中取得显著成效。对此，本文将抽选我院接收此类患者80例，分别给予不同手术治疗，报告如下：
1资料和方法
1.1资料 抽选2011年5月-2013年6月，我院接收高度近视白内障患者80例，按接诊编号分成两组（实验组、对照组），实验组患者40例（男性24例，女性16例），年龄处于55-75岁范围内，平均（65.3±0.3）岁；对照组患者40例（男性26例，女性14例），年龄处于58-78岁范围内，平均（68.5±0.5）岁。两组患者临床资料差异性不明显，可给予针对性临床比对（P>0.05）。
1.2临床诊断 （1）80例患者均符合高度近视、白内障疾病临床诊断；（2）排除其他眼部疾病及手术禁忌证患者；（3）患者均自愿参与本组研究实验，且签署临床意向书。
1.3方法 所有患者临床治疗前期均借助常用滴眼液散瞳，给予患者表面麻醉，用利多卡因结膜下麻醉，同时配合庆大霉素清理患者结膜。实验组患者借助超声乳化手术治疗，在患者手术眼旁行长度为3.0mm的切口，同时穿刺前方，该前方作为辅助性切口，注入黏弹剂，连续性撕囊，分离水，借助超声乳化碎囊内核，然后抽出残留皮质，在前方、囊袋内注入适量黏弹剂，植入晶体状，抽出黏弹剂，最后检查手术切口是否彻底封闭，包扎切口手术结束；对照组患者借助小切口囊外摘除术治疗，给予常规摘除术治疗，该手术不植入晶体状。两组患者临床手术期间需密切观察患者生命体征变化情况，一旦发现异常立即处理。
1.4观察项目 （1）比对两组患者治疗前后视力指标；（2）比对两组患者治疗前后生活质量，标准[2]：借助临床自制生活质量量表判定，包括：生活能力、运动功能、心理健康、社会功能等，分数越高说明生活质量越好；（3）比对两组患者临床并发症。
1.5统计学方法 借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析，选择`x±s对结果中相关计量数据进行表示，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计量数据与计数资料分别进行t检验与χ2检验，若结果显示P＜0.05，则说明有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗前后视力指标比对 结果显示，两组患者临床治疗前期视力差异性不明显（P>0.05），治疗后视力均变化，实验组患者视力变化程度和对照组相比，差异性明显（P<0.05）。详细见表1。
2.2比对两组患者临床治疗前后生活质量 结果显示，两组患者临床治疗前期生活能力、运动功能、心理健康、社会功能等生活质量差异性不明显（P>0.05），治疗后生活质量提高，实验组患者提高程度和对照组相比，差异性明显（P<0.05）。详细见表2。
注：*和对照组相比，P<0.05。
2.3两组患者临床并发症比对 结果显示，两组患者治疗期间均出现并发症，实验组患者角膜水肿、黄斑水肿、晶体脱入等并发症总率和对照组相比，差异性明显（P<0.05）。详细见表3。
3讨论
高度近视白内障为临床常见病，病发率高，由诸多因素共同导致，影响患者日常生活[3-4]。临床治疗此类疾病方法多为手术，但由于术后诸多因素的存在，致使手术效果并不明显。近年来，伴随着临床医学对高度近视白内障疾病的不断研究，超声乳化手术治疗方法问世，该手术期间不但能将患者眼压维持在稳定范围内，还可减少眼部组织损伤度，且手术期间植入的晶体状还具有一定的屏障功能，可减少黄斑水肿、角膜水肿等并发症发生现象。陈荣华[5]研究资料显示，超声乳化手术前期做好以下工作可提高手术治愈率，包括：①详细了解患者视力、黄斑等实际情况，并耐心向患者讲解手术对自身视力的影响及很有可能出现的不良反应，以便在消除患者不良心理的同时做好迎接手术结果的准备；②超声乳化手术需持续撕囊，手术期间需确保动作轻柔，一旦撕囊期间出现不良现象，应立即改变手术方法；③选择晶体状度数时，需遵循低度近视的保留原则，尽最大限度的减少过度矫正视力现象的发生。从本组研究结果得知：实验组患者视力恢复现状、生活质量及并发症总率和对照组相比，差异性明显（P<0.05）。说明：高度近视白内障患者治疗期间给予超声乳化手术，可改善视力现状，降低并发症，对于高度近视白内障治疗来说意义重大，和李玉梅等[6]报告基本相似。
综上，借助超声乳化手术治疗高度近视白内障患者，安全性高，可改善患者视力现状，提高生活质量，意义重大，值得使用。
参考文献：
[1]夏亮,付晶晶.超声乳化术对高度近视白内障的疗效评价[J].中国民族民间医药,2013,18（04）:115.
[2]贾溟.80例改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障临床分析[J].当代医学,2013,36（16）:70-71.
[3]钟文慧.高度近视白内障患者超声乳化手术治疗效果分析[J].福建医药杂志,2014,14（06）:60-62.
[4]杨新岩,王坤.使用改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障80例的临床分析[J].中国卫生产业,2013,16（34）:146-147.
[5]陈荣华.100例改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障临床分析[J].吉林医学,2014,26（18）:3944-3945.
[6]李玉梅,杨杰华,许惠方.86例高度近视合并白内障患者应用超声乳化手术治疗后的效果观察[J].中国医药指南,2015,12（01）:155-156.
论文作者:王翔
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期
论文发表时间:2015/9/30
标签：患者论文; 白内障论文; 近视论文; 超声论文; 实验组论文; 高度论文; 手术论文; 《健康世界》2015年7期论文;