乔全
(锡林浩特市杭盖街道办事处社区卫生服务中心 内蒙古 锡林浩特 026000)
【摘要】 目的：掌握社区人群高血压患病情况。方法：组建社区高血压患病情况调查小组，利用自拟社区高血压调查表完成本次调查工作，将所得数据经专业统计学检验并获得结论。结果：调查的4061人中有496人患高血压病、高血压的患病率为12.21％；男性人群高血压患病率显著高于女性人群（x2=5.667、P=0.017）；高血压患病率随年龄的增长而呈上升趋势，其中以45岁以上增长率更为明显；高血压患者高血压相关家族史阳性率显著高于非高血压人群高血压相关家族史（X2=7.092，P=0.013）；则提示高血压患者的吸烟总量明显高于非高血压人群（Z=5.28、p<0.001）。结论：在高血压的防治过程中，应加强社区人群的健康教育，建立科学的生活方式和良好的心理状态，增加体育锻炼对于预防高血压有十分重要意义。
【关键词】 高血压；患病情况；调查分析
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）25-0349-02
高血压史目前较常见的心血管疾病，而且成人高血压患病率有逐年上升趋势，对人们健康的威胁日趋严重。因此，为了解目前社区人群高血压的患病情况，合理分配卫生资源，控制疾病和加强社区的健康教育，本文于2013年8～9月对青格勒社区人群进行相关调查，掌握社区人群高血压患病情况，现将结果报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
采用整群抽样方法，2013年8～9月对青格勒社区15岁以上4061人群进行现况调查，男性1885人、女性2176人，年龄分布范围15-89岁，平均年龄（49.82±2.13）岁，其中15～24岁178人、25～34岁726人、35～44岁770人、45～54岁1024人、55～64岁827人、65～74岁456人、75岁及以上80人。
纳入与排除标准：①排除恶性肿瘤患者；②排除精神类疾病者；③排除脑、肝、肾等机体重要器官严重病变者；④意识清醒，可积极配合本次研究；⑤排除存在视力、听力、肢体运动能力等障碍者；⑥排除妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders in pregnancy）等因生理特殊时期所致高血压患者；⑦入选调查对象本人及其家属对本次研究内容完全知情。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 组建社区高血压患病情况调查小组，组员由本社区工作人员组成，于本次调查前对入选人员进行必要培训，使其掌握调查方法、内容、意义等，提高其工作积极性及责任感。利用自拟社区高血压调查表完成本次调查工作，该表射击一般情况（年龄、性别等）、既往史、家庭史、生活方式(如烟酒嗜好，体育锻炼，工作紧张情况)、体格检查、实验室检查等项目。调查采取不记名方式，确保表格中每项内容均如实填写，待确认无误后回收并统一记录，将所得数据经专业统计学检验并获得结论。
1.2.2 高血压诊断标准 高血压诊断按1999世界卫生组织（world health organization，WHO）和国际高血压协会（international society hypertension，ISH）提出的标准：同日坐位测量三次收缩压（systolic blood pressure，SBP）均大于140mmHg或（和）舒张压（diastolic blood pressure，DBP）均大于90mmHg。
1.3 统计学检验 将上述研究所得数据经专业软件包（SPSS）给予相关分析（统计学），以x-±s表示计量资料（t检验）、X（%）表示计数资料（X2检验），当数据对比显示P<0.05则提示差异显著（有统计学意义）。
2. 结果
2.1 高血压患病率 调查的4061人中有496人患高血压病、高血压的患病率为12.21％，3565人未患高血压病，所占比例高达87.79%。
2.2 性别与高血压患病率 男性1885人，高血压患病人数256人，患病率13.58％；女性2176人，高血压患病人数240人，患病率11.03％，提示男性人群高血压患病率显著高于女性人群，数据对比结果x2=5.667、P=0.017则提示差异显著（有统计学意义）。
2.3年龄与高血压患病率 高血压患病率随年龄的增长而呈上升趋势，其中以45岁以上增长率更为明显，具体见表1。
表1不同年龄组高血压患病率
2.4 高血压家族史与高血压患病率 496名高血压患病者中65例有家族史，阳性率13,10％；3565名非高血压人群中239例有家族史，阳性率6.7％。提示高血压患者高血压相关家族史阳性率显著高于非高血压人群高血压相关家族史，数据对比结果具有统计学意义（X2=7.092，P=0.013）。
2.5 吸烟与高血压患病率 对患者和非患者的吸烟总量（吸烟的年龄×平均每日的吸烟量）做秩和检验，结果显示Z=5.28、P<0.001，则提示高血压患者的吸烟总量明显高于非高血压人群。
3. 讨论
高血压是临床常见慢性终身性疾病，目前临床尚无有效治愈措施，属于心脑血管事件的主要危险因素[1]。研究表明[2]，高血压患者仅可通过药物控制体内血压，若血压控制效果不良则将增加心脑血管事件发病率，严重威胁其生活质量及生命安全。近年来，由于多种因素（生活习惯、结构、压力、环境等）不断变化，高血压发病率呈显著上升趋势，已引起广大医务工作者高度重视。
调查结果显示社区人群总的高血压患病率为12.21％；随着经济社会的不断发展，人们的生活节奏加快，膳食结构不合理，体重上升，体育锻炼减少，高血压的患病率有逐年增加的趋势。男性患病率高于女性，与男性的总吸烟量高于女性或机体雌性激素的血管活性调节作用有关。高血压患病率有随着年龄增长而增加的趋势，以45岁以上增长明显。
随着年龄的增长，机体器官的衰老，如动脉硬化，肾功能减退，血压调节机制的障碍及血容量变化等原因会导致血压升高[3]。同时应对少年时期开展健康教育，做到早期预防[4]。
本次调查结果显示，吸烟、工作紧张、体育锻炼少与高血压患病有关；随着人们生活节奏的加快，以及竞争压力的加大，易形成不良的生活方式和负性心理状态，导致血压升高。因此，在高血压的防治过程中，应加强社区人群的健康教育，建立科学的生活方式和良好的心理状态，增加体育锻炼对于预防高血压有十分重要意义[5]。
【参考文献】
[1]卫生部疾病控制司《全国慢性非传染性疾病综合防治社区示范工作报告资料汇编》 2001：199-204.
[2]中国高血压防治指南起草委员会．中国高血压防治指南(试行本)[J]．高血压，2000，8(1)：94-102．
[3]石宏敏，郭连莉，刘静民.清华大学高知识人群高血压患病率及影响因素[J] .中国公 共卫生2001,17（3）:255-256.
[4]王增武，武阳丰，赵连成，等．中国中年人群高血压患病率及知晓率、治疗率、控制率的演变趋势[J]．中华流行病学杂志，2014，5(25)：407-412．
[5]Tumbull F．Blood Pressurc Lowering Treatment Trialists’Collaboration. Effects of different blood-pressure-lowering regimens oll major eardiovascular events：results of prospectively—designed overviews of randomised trials[J]. Lancet, 2013, 362(9395)：1527-1535.
论文作者:乔全
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第25期供稿
论文发表时间:2015/10/28
标签：高血压论文; 人群论文; 患病率论文; 高于论文; 社区论文; 统计学论文; 年龄论文; 《医药前沿》2015年第25期供稿论文;